分级管理制度15篇
在现实社会中，制度的使用频率逐渐增多，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，以下是小编精心整理的分级管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。
分级管理制度1
根据人民卫生出版社《妇产科学（第七版）》，结合本院实际，我院根据剖宫产指征将急诊剖宫产分级，内容如下：
一级急诊剖宫产指征：
脐带脱垂，胎盘早剥，前置胎盘伴出血，子宫破裂，先兆子宫破裂，横位（忽略性肩先露），急性胎儿窘迫，频发晚减，重度变异减速
二级急诊剖宫产指征：
胎头高直后位，前不均倾位，胎头下降停滞，活跃期停滞，潜伏期延长，第二产程停滞，前置胎盘不伴出血，瘢痕子宫，臀位（足先露），横位，面先露，妊娠期肝内胆汁淤积症，脐带缠绕（绕颈两周及以上），子痫前期重度（短时间不能经阴道分娩者），慢性胎儿窘迫，不能纠正的不协调性子宫收缩乏力/过强
三级急诊剖宫产指征：
社会因素，羊水过少，巨大胎儿，头盆不称，引产失败，过期妊娠存在合并症及并发症者，双胎妊娠（第一胎为肩先露或臀先露），联体双胎孕周>26周，阴道横隔，宫颈瘢痕，宫颈肌瘤影响胎先露下者，骨盆出口平面狭窄
分级管理制度2
一、餐具用具卫生消毒制度
（一）餐具用具使用前必须洗净消毒。
（二）洗刷餐饮用具必须使用专用水池，不准与清洗蔬菜、肉类等其他水池混用。
（三）洗涤、消毒餐饮用具使用的洗涤剂、消毒剂必须符合食品用洗涤剂、消毒剂的卫生标准和要求。
（四）消毒后的餐饮用具必须存放在餐具专用的保洁柜内备用。餐用保洁柜定期清洗消毒，避免污染。
（五）已消毒和未消毒的餐具应分开存放，存放柜上必须有明显标志。
二、粗加工管理制度
（一）粗加工间保持清洁卫生，并配有防蝇、防鼠设备，购回的原材料先进粗加工间，食品分类上架。
（二）各种食品原料，在粗加工过程中，应首先检查食品质量，发现腐烂、变质、发霉、生虫、有毒有害原材料均不得加工。
（三）洗肉、洗菜的水池要分开使用，并有明显标识，加工肉类操作台与蔬菜操作台分开使用。
（四）加工完的食品要妥善保管，做好三防。
（五）每日对洗肉池、菜板、操作台及用具进行消毒。
三、食堂卫生检查制度
（一）严格执行各项卫生制度，食堂人员认真履行岗位职责。
（二）食堂清洁卫生消毒做到：定人、定时、定区、定质量，每天消毒，并做好记录。
（三）管理人员及保健医生每天对食堂卫生进行检查，每周组织全园大检查，并作好记录。
（四）环境卫生要求：食堂清洁卫生，无垃圾，无积水，无污垢，墙脚、屋顶、屋脚无蜘蛛网，洗碗池无沉渣，下水道通畅无阻，抽油烟机无油垢。
（五）餐具卫生要求：餐具、炊具做到一洗、二清、三消毒、四保洁。保洁柜每天消毒，餐具消毒后立即放入保洁柜，防止二次污染。菜墩清洁，生熟分开，并有明显标识。灶台、案板清洁无污垢，无油腻，毛巾分类专用，冰箱厨柜定期消毒。
（六）库房检查：按库房管理制度执行。
四、配餐制度
（一）烹饪好的食品分放进明显标志的容器内（盆、桶），并作好分开使用，定位存放。用后少将保持清洁。
（二）幼儿食品煮熟后，其中心温度不低于摄氏度，煮熟后的食品应当与食品原料或半成品食品分开存放。
（三）在烹饪后，到食用前需要较长时间存放的食品，应当在高于摄氏度或低于摄氏度的条件下存放。
（四）凡存放熟食品的容器要消毒后使用。
五、食品卫生“五四制”
（一）由原料到成品实行“四不”制度：
1、采购员不买腐烂变质原料。
2、保管员、验收员不收腐烂变质原料。
3、加工人员、厨师不用腐烂变质原料。
4、各班老师不给幼儿食用变质食品，不用手拿食品，不用不洁材料存放和包装食品。
分级管理制度3
为进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药合使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和安全,根据原卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)和《重庆市抗菌药物临床应用分级管理目录(20xx年版)》特制定我院抗菌药物分级管理制度。
一、本院目录根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。
二、本院目录是抗菌药物分级管理的最低要求。各科室可根据本科室具体情况将“非限制使用级”品种提升为“限制使用级”,或将“限制使用级”品种提升为“特殊使用级”以加强管理,但不得下调抗菌药物管理级别。
三、各科室应加强医师抗菌药物使用权限分级管理,建立培训、考核和权限授予机制,有效控制限制级和特殊级抗菌药物使用。
(一)我院按以下原则授予抗菌药物使用权限:各级医师均具有非限制使用级抗菌药物处方资格。主治级以上专业技术职称医师具有限制使用级抗菌药物处方资格。副高级以上专业技术职称医师具有特殊使用级抗菌药物处方资格;无副高以上专业技术职务任职资格医师的科室由科室主任开具处方或医嘱。
(二)医务科要定期组织对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核,合格者方可获得相应的处方和调配权限。
(三)严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。住院病人使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
(四)因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。四、使用《目录》以外的抗菌药物品种,应当有充分的循证医学证据,使用前应当按抗菌药物品规填写《重庆市医疗机构抗菌药物临床应用备案表》,并报药剂科,由药剂科向卫计委
分级管理制度4
为了加强安全生产基础建设，完善和规范安全生产风险分级管控机制，明确各级管控职责，增强事故防控能力，降低安全风险，有效遏制重特大生产安全事故，特制定本制度。
本制度规定了公司安全生产事故风险管控的职责、风险辨识和评估及考核等要求，适用于公司所有部门、车间、班组和岗位生产经营过程中的安全生产风险分级管控活动。
根据《中华人民共和国安全生产法》、《国务院安委会办公室关于实施遏制重特大事故工作指南构建双重预防机制的意见》、《大连市人民政府安全生产委员会关于印发构建双重预防机制实施方案的通知》等法律法规和规范。
公司安全生产风险分级管控工作遵循“统一领导、科学评估、分类分级、分级管控”的原则，实行差异化、动态化管控。
公司安全生产风险分级管控工作的组织机构由公司安全生产主要负责人、各分管副总经理、各部门和车间及班组负责人组成公司安全生产风险分级管控领导小组（以下简称领导小组），组长由公司安全生产主要负责人担任，副组长由分管安全和生产的副总经理担任。
领导小组负责领导构建公司安全生产风险分级管控预防机制工作，组织协调制定和修订公司安全生产风险分级管理的相关制度，明确相关工作内容、责任部门、责任人员、管控措施及绩效考核等工作要求，提供构建公司安全生产风险分级管控预防机制工作的资金和物资及人力等资源保障，督查公司安全生产风险分级管理的相关制度落实情况及责任制的执行情况。
5.2.2.1负责组织构建公司安全生产风险分级管控预防机制工作，组织成立公司安全生产风险分级管控领导机构，发布授权命令。
5.2.2.2根据法律法规和规范要求，负责组织制定或修订、审批、发布公司安全生产风险分级管控预防机制的相关制度。
5.2.2.3负责组织公司的风险管理活动，组织风险辨识和评估工作，负责公司违反法律、法规及国家标准中强制性条款的，或发生过死亡、重伤、职业病、重大财产损失事故，或三次及以上轻伤、一般财产损失事故，且现在发生事故的条件依然存在的，或涉及重大危险源的，或具有中毒和窒息、爆炸、火灾等危险的场所，作业人员在9人（不含9人）以上的，或经风险评价确定为最高级别风险的等重大风险的管控，组织制定和审批重大风险控制措施。
5.2.2.4负责组织制定安全生产责任制，签订车间、部门以上级别的安全生产责任状，审查车间、部门以上级别的安全生产责任制的落实情况。
5.2.2.5负责组织制定风险报告、公告制度，审查车间、部门以上级别的安全风险防控可靠性报告单，审批对外发布的风险公告。
5.2.3.1协助组长组织、协调构建公司安全生产风险分级管控预防机制工作。
5.2.3.2根据法律法规和规范要求，负责组织、协调制定或修订、审核公司安全生产风险分级管控预防机制的相关制度。
5.2.3.3负责组织、协调公司的风险管理活动，组织分管职责的风险辨识和评估工作，协助组长进行重大风险的管控，负责较大风险的管控，组织制定和审批较大风险控制措施。
5.2.3.4协助组长组织、协调制定安全生产责任制，与职责范围的下级部门或岗位签订安全生产责任状，审查下级部门或岗位安全生产责任制的落实情况。
5.2.3.5协助组长组织、协调制定风险报告、公告制度，审核、研判车间、部门以上级别上报的安全风险防控可靠性报告单的内容，组织填写公司级安全风险防控可靠性报告单和风险公告，并报组长审批对外发布。
5.2.3.6负责全公司风险分级管控绩效考核的审核和上报。
（1）负责公司构建安全生产风险分级管控预防机制工作的具体工作，制定工作计划和方案。
（2）根据法律法规和规范要求，负责编制或修编公司安全生产风险分级管控预防机制的相关制度。
（3）负责定期进行公司风险辨识和评估工作，编制安全风险辨识程序和方法，制作企业重大安全风险清单，协助公司较大以上风险的管控，负责制定风险控制措施并逐级上报。
（4）负责编制各级安全生产责任制，制定本部门安全生产责任制，与部门内各岗位签订安全生产责任状，审查部门个岗位安全生产责任制的落实情况。
（5）负责编制风险报告、公告制度，制作安全风险防控可靠性报告单，负责收集、汇总、研判车间（工段）、部门以上级别上报的安全风险防控可靠性报告单，填写公司级安全风险防控可靠性报告单和风险公告，并报副组长审核上报。
（6）根据风险评估结果，编制风险评估报告，制作岗位安全风险告知卡和公告栏，绘制四色安全风险空间分布图。
（7）根据风险评估结果，负责组织实施风险分级管控的教育培训。
（8）负责公司构建安全生产风险分级管控预防机制工作的总结及材料上报、归档工作。
（9）负责全公司风险分级管控绩效考核的汇总和上报，并对本部门的风险分级管控实施绩效考核。
（1）协助安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与部门各岗位签订安全生产责任状，审查各岗位安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本厂的一般风险管控，组织制定和审批本厂一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本厂安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本厂的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本厂的一般风险管控，组织制定和审批本厂一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本厂安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本厂的一般风险管控，组织制定和审批本厂一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本厂安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本厂的一般风险管控，组织制定和审批本厂一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本厂的一般风险管控，组织制定和审批本厂一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本厂安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本部门的风险管理活动，组织本部门的风险辨识和评估工作，协助公司进行较大以上风险的管控，负责本部门的一般风险管控，组织制定和审批本部门一般风险控制措施。
（3）负责与公司签订本部门安全生产责任状，与厂各班组签订安全生产责任状，审查各班组安全生产责任制的落实情况。
（4）负责审核、研判、上报本部门的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助公司安全生产管理机构和车间构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本班组的风险管理活动，组织本班组的风险辨识和评估工作，协助车间进行一般以上风险的管控，负责本班组的低风险管控，组织制定和审批本班组及各岗位低风险控制措施。
（3）负责与车间签订本班组安全生产责任状，与班组各岗位签订安全生产责任状，审查各岗位安全生产责任制的落实情况。
（4）负责组织召开班组班前安全生产例会，布置生产任务，告知生产过程中存在的安全风险和职业危害，督促和检查劳动防护用品的使用及佩戴情况，检查岗位风险告知卡的佩戴和掌握情况，讲解操作规程和注意事项及应急措施等安全生产相关内容，负责组织审核、研判、上报本班组的安全风险防控可靠性报告单。
（1）协助车间和班组构建公司安全生产风险分级管控预防机制的相关工作。
（2）负责本岗位的风险辨识和评估活动，协助班组进行一般以上风险的管控，负责本岗位的低风险管控，负责落实本岗位低风险控制措施。
（4）参加班组组织的班前安全生产例会，接受生产任务，了解生产过程中存在的安全风险和职业危害及注意事项，正确使用和佩戴劳动防护用品和安全防护设施，严格执行操作规程，熟练掌握相关应急措施等安全生产相关内容，负责检查本岗位的作业环境、设备设施、安全防护措施和设施、供辅设施、原材料等情况是否符合相关要求，填写、上报安全风险防控可靠性报告单。
6.1.1 领导小组负责组织、协调每年进行一次公司的相关规章制度的制定或修订及评审工作，建立完善的责任制度和责任制、安全生产风险分级管控制度、风险报告和公告制度，并组织逐级签订安全生产责任状，当法律法规规范和标准提出新的要求、组织机构、人员或职责等发生变化时，及时组织修订相关制度并及时发布实施。
6.1.2安全生产管理机构根据领导小组的工作要求，负责进行相关规章制度的制定或修订及评审工作，当法律法规规范和标准提出新的要求、组织机构、人员或职责等发生变化时，及时进行修订相关制度，并做好相关材料的归档工作。
6.1.1 领导小组负责组织、协调每年进行一次公司的风险评估工作，当法律法规规范和标准提出新的要求，或公司生产经营活动过程中危险源发生变化时应及时组织进行风险评估，组织制定和审核、审批较大以上风险控制措施。
6.1.2安全生产管理机构根据领导小组构建安全生产风险分级管控预防机制工作的要求，具体负责公司的风险辨识工作，获取相关法律法规和规范，编制安全风险辨识程序和方法，确定风险级别，制定工作计划和方案，制作和填写企业安全风险清单，协助公司较大以上风险的管控，制定风险控制措施，审批一般风险控制措施。
6.3.1 领导小组负责组织、协调负责编制各级安全生产责任制，明确各级各部门和各岗位的风险管控职责，并逐级签订安全生产责任状，审查安全生产责任制的落实情况，并制定、审核、审批风险控制措施。
6.3.1.1领导小组组长负责组织和实施重大风险（红色）的管控，审批重大风险的控制措施，督促检查重大风险、较大风险管控的职责落实情况。
6.3.1.2 领导小组副组长负责组织和实施较大风险（橙色）的管控，审核重大风险的控制措施，审批较大风险的控制措施，组织督促检查较大以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.3安全生产管理机构负责组织和实施一般风险（黄色）的管控，审核较大风险的控制措施，审批一般风险的控制措施，督促检查一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.4采购部负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.5财务部负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.6质量部负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本厂一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.7技术部负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本厂一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.8办公室负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.9设能部负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.10制芯工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.11铸一工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.12铸二工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.13清理工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.14维修工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.15设计制作工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.16模具加工工段负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.1.17物资库房负责组织和实施本部门一般以下风险（黄色、蓝色）的管控，审核一般风险的控制措施，审批低风险的控制措施，督促检查本部门一般以下风险管控的职责落实情况。
6.3.2班组负责组织和实施本班组低风险（蓝色）的管控，组织制定和实施本班组及各岗位低风险控制措施，督促检查本班组低风险管控的职责落实情况。
6.3.3岗位负责本岗位的风险辨识和低风险管控，落实本岗位低风险控制措施。
风险分级管控应遵循风险越高管控层级越高的原则，对于操作难度大、技术含量高、风险等级高、可能导致严重后果的作业活动应重点进行管控。上一级负责管控的风险，下一级必须同时负责管控，并逐级落实具体措施。风险管控层级可进行增加或合并，根据风险分级管控的基本原则，结合本单位机构设置情况，合理确定各级风险的管控层级。
6.5.1 领导小组组长负责组织编制风险报告、公告制度。
6.5.2安全生产管理机构负责编制风险报告、公告制度，制作安全风险防控可靠性报告单，明确各级安全风险防控可靠性报告单和风险研判的内容及风险报告的流程和方式方法，收集、汇总、研判车间（工段）、部门以上级别上报的安全风险防控可靠性报告单，填写公司级安全风险防控可靠性报告单和风险公告，报副组长审核上报，由组长审批公告。
6.5.3公司在各部门（工段）门口的显著位置，公告存在的安全风险、管控责任人和主要管控措施。制作岗位安全风险告知卡，标明主要安全风险、可能引发事故隐患类别、事故后果、管控措施、应急措施及报告方式等内容。
安全生产管理机构负责根据风险评估结果，编制风险评估报告，制作岗位安全风险告知卡和公告栏，绘制四色安全风险空间分布图。
安全生产管理机构负责根据风险评估结果，负责组织实施风险分级管控的教育培训。每年对公司全员进行安全风险知识为主的安全教育培训，确保每名员工都能熟练掌握本岗位安全风险的基本特征及防范、应急措施。
安全生产管理机构负责及时将公司构建安全生产风险分级管控预防机制工作的总结及材料上报、归档工作。
各级、各部门结合各岗位安全生产责任制的风险分级管控落实情况进行考核，考核参照公司年度《安全生产责任制》、《安全生产考核管理制度》执行。
安全生产管理机构负责全公司风险分级管控绩效考核的汇总和上报，并对本部门的风险分级管控实施绩效考核。
各级、各岗位风险分级管控应做好记录，记录至少保存3年。
分级管理制度5
量化分级管理是一种实行标准化操作的管理模式，从目标出发，使用科学、量化的手段进行组织体系设计和为具体工作建立标准的理论。量化分级管理作为一种较为科学的卫生管理模式和路径选择，在实际管理工作中可操作性强，目前已在食品、公共场所等卫生监督工作中推广使用。此次编制《消毒产品生产企业卫生监督量化分级管理制度》旨在将量化分级管理的思想引入到消毒产品生产企业卫生监督工作中，加强对消毒产品生产企业监督管理力度，实现消毒产品生产企业卫生监督由定性管理向定性与定量相结合管理模式转变。
一、制定原则
1、科学性原则：纳入考评的每个指标能独立提供信息，反映消毒产品生产企业的实际情况，各指标既相对独立，又相互关联，使指标体系成为一个有机整体。
2、代表性原则：考评表中选择的均是一些具有代表性的，对企业的生产和质量控制具有重大意义的指标，同时将一些对企业未来发展具有引导作用和监控作用的指标也纳入指标体系。
3、完备性原则：整个指标体系当力求全面客观，能够反映评价对象的`整体情况，以达到全面反映消毒产品生产企业卫生监督量化评价的本质和评价目标。当然在满足评价要求的情况下，尽可能简化评价指标，以利于评价工作的开展。
二、量化指标
根据《消毒管理办法》、《消毒产品生产企业卫生规范》《消毒产品标签说明书管理规范》等要求，考评表制定了六大类指标体系，分别为：卫生质量管理、从业人员卫生要求、物料和仓储要求、检验质量控制、生产区卫生管理和产品外包装。在每大类指标下又设定若干子指标，用于具体卫生要求的评价。每类指标根据不同的卫生权重指数，设定不同的分值，并细化到每个子指标中，以便于实际操作。
三、量化评分
1、在评价各消毒产品生产企业时，可以有合理缺项，但分值需标化。
标化分=实得的分数/该单位应得的最高总分×100
根据标化分核定等级，具体标准如下：
（1）标化分为90分以上者，评为优秀，核定为A级；
（2）标化分为70—89分者，评为良好，核定为B级；
（3）标化分为60—69分者，评为合格，核定为C级；
（4）标化分低于60分者，不予评定等级，责令限期整改，整改后重新量化评定，仍低于60分者，列入消毒产品生产企业黑名单，由当地卫生监督部门定期通报。
2、消毒产品生产企业监督频次可参考其卫生信誉度等级确定，等级越高，监督频次越低，不同卫生信誉度等级的最低监督频次具体如下：
（1）A级，不少于1次/年；
（2）B级，不少于2次/年；
（3）C级，不少于3次/年；
（4）未评定等级生产企业，监督频次不少于1次/季，并列入重点监管黑名单。
四、考评公示
各辖区卫生监督机构依据《消毒产品生产企业卫生监督分级量化评分标准》，每两年集中组织对当地消毒产品生产企业进行一次量化分级评定，凡未达到评定等级的生产企业，在规定时限完成整改后，可向当地卫生监督机构主动审请一次补评。辖区卫生行政部门根据消毒产品日常监督管理情况，每季度公示一次量化分级情况，重点列出未评定等级需加强监管的消毒产品企业名单，期间符合下列条件之一的企业，评定等级自动降低一个档次：（1）企业三次受到卫生监督部门协查并查实的；
（2）两次以上对卫生监督机构下达整改要求置之不理的；
（3）因违法违规生产销售消毒产品，受到《特别规定》相关条款处罚的。
年度两次公示均列入未评定等级的消毒产品生产企业，当地卫生监督机构对其年度综合监督意见评定为不合格消毒产品生产企业；在一个许可周期内，两年综合监督意见评定为不合格的企业，卫生许可证到期后将不予延续。消毒产品生产企业三次列入未评定等级的消毒产品生产企业，由当地卫生监督部门组织约谈企业负责人，责令限期完成整改，如其未按要求整改到位，可上报省级卫生行政部门依法注销企业消毒产品卫生许可证。
分级管理制度6
国家卫健委再次明确，这类药物分三级管理!4月21日，国家卫健委发布《医疗质量安全核心制度要点》，其中提到抗菌药物分级管理制度。
18项核心制度
归纳起来，《要点》有18项核心制度。
分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。
抗菌药物分级管理制度
根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级;
医疗机构应当严格按照有关规定建立本机构抗菌药物分级管理目录和医师抗菌药物处方权限，并定期调整;
医疗机构应当建立全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库，按照规定规范特殊使用级抗菌药物使用流程;
医疗机构应当按照抗菌药物分级管理原则，建立抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和具体操作流程。
多省已发文明确
20xx年7月25日，国办发布国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发〔20xx〕67号。
67号文中就提出健全医疗质量安全管理制度。其中包括严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度等。
随后不少省份都跟进发文。20xx年1月，陕西省政府办公厅发布《陕西省建立现代医院管理制度实施方案》。
20xx年12月26日，内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区建立现代医院管理制度实施方案的通知内政办发〔20xx〕181号。
20xx年1月22日，河南省发布河南省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见豫政办〔20xx〕4号。
豫政办〔20xx〕4号提出，到20xx年，全面建立现代医院管理制度。
抗菌药物使用大幅下降
国家卫生计生委公布近5年的全国范围监测数据显示，我国抗菌药物临床使用率和平均费用呈下降趋势。
笔者从国家卫生计生委出版的《中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状》报告中了解到：
从20xx年到20xx年，全国住院患者平均抗菌药物使用率从67.3%下降到39.1%;
门诊患者抗菌药物使用率从19.4%下降到9.4%;
抗菌药物占药品总收入比例从19.7%下降到11.3%，人均抗菌药品费用呈现递减趋势。
多地基层抗菌药物限制使用
北京市卫生和计划生育监督所发布的20xx年12月《北京卫生监督行政处罚公示》显示：
北京家圆医院有限公司因违反《抗菌药物临床应用管理办法》第五十条第(一)项相关规定，被警告、罚款10000元。
除北京外，20xx年3月，四川成都市就因“擅自使用抗菌药物开展静脉输注活动”处罚了6家诊所，最高罚款近两万，并且市卫计委将行政处罚在卫生官网上进行了公示。
江苏则规定7类抗生素村卫生室不得采购。从20xx年4月开始，按照江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录规定，村卫生室不允许采购以下抗生素：
阿洛西林、阿莫西林克拉维酸、头孢噻肟、头孢克肟、头孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液。
除基层外，据媒体报道，根据《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》，广东将在全省二级以上公立医院逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。
随着抗菌药物分级管理成为建设现代医院的要求之一，可见，对于抗菌药物的使用限制除基层和部分二级以上医院外，还将进一步推开。
(一)定义
指根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，对抗菌药物临床应用进行分级管理的制度。
(二)基本要求
1.根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。
2.医疗机构应当严格按照有关规定建立本机构抗菌药物分级管理目录和医师抗菌药物处方权限，并定期调整。
3.医疗机构应当建立全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库，按照规定规范特殊使用级抗菌药物使用流程。
4.医疗机构应当按照抗菌药物分级管理原则，建立抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和具体操作流程。
根据《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》(下称指导原则)和《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(国卫办医发〔20xx〕42号)精神，要求医疗机构按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。结合我院实际，特制定抗菌药物分级管理制度。
1、分级原则
1)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药)：疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
2)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药)：疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
3)“特殊使用药物”(即三线用药)：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任医师以上的科副主任或科主任签名方可使用。
4)本院“抗菌药物分级管理目录”由医院药事管理委员会根据指导原则和的规定制定，该目录涵盖本院全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
医院药事管理与药剂科要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
2、使用原则与方法
1)总体原则：严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
2)具体使用方法：一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用;二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用;三线药物使用必须严格掌握指征，需经过相关专家讨论，由副主任医师以上科副主任或科主任签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，需向科主任汇报，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
3)下列情况可直接使用二级及以上药物：重症感染患者：包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者;免疫功能低下患者伴发感染。
3检查、考核办法：定期对门、急诊处方、住院病历包括外科手术患者预防性使用抗菌药物情况进行随机抽查。
1)门诊、急诊抗菌药物检查考核要点:患者基本情况书写，包括年龄、性别、诊断;
抗菌药物使用情况，包括名称、规格、用法、用量、给药途径、是否按抗菌药物分级管理规定用药等。
2).住院病人抗菌药物检查考核要点：抗菌药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用时是否分析说明理由，并在病程记录上有所记录;抗菌药物使用必须符合抗菌药物分级管理规定，当越级使用时，是否按照规定时间使用或履行相应的手续，并在病程记录上有所反映;抗菌药物联用或局部应用是否有指征，是否有分析，并在病程记录上有所记录;使用或更改抗菌药物前是否做病原学检测及药敏试验，并在病程记录上有所反映;对于无法送检的病例，是否已在病程记录上说明理由。
一、分级原则
(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药)：疗效好，副作用小，细菌耐药性小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药)：疗效好但价格昂贵或毒副作用和细菌耐药性都具有一定局限性的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。
(三)“特殊使用药物”(即三线用药)：疗效好，价格昂贵，针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，其处方须由副主任、主任医师签名方可使用。
(四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件)由医院药事管理委员会根据指导原则和卫办医发〔20xx〕38号)的规定制定，该目录涵盖全部抗菌药物，新药引进时应同时明确其分级管理级别。
药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用，具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法
(一)总体原则：严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法
1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过相关专家讨论，由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用二级及以上药物。
(1)重症感染患者：包括重症细菌感染，对一线药物过敏或耐药者，脏器穿孔患者。
(2)免疫功能低下患者伴发感染。
分级管理制度7
分级护理制度：
具备以下条件之一的患者，可以确定为特级护理：
1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
2、重症监护的患者；
3、各种复杂或者大手术后的患者；
4、严重创伤或者大面积烧伤的患者；
5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
6、实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者；
7、其他有生命危险，需要监护生命体征的患者。
护理要点：
1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
3、根据医嘱，准确测量出入量；
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
5、保持患者舒适和功能体位；
6、实施床旁交接班。
具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1、病情趋向稳定的重症患者；
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
3、生活不能完全自理且病情不稳定的患者；
4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
护理要点：
1、每1小时巡视患者，观察患者病情变化；
2、根据患者病情，测量生命体征；
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
5、提供护理相关的健康指导。
分级管理制度8
1、按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求，有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素，加大宣传教育力度，完善相关制度，提高助产技术，实现有效降低剖宫产率的目标。
2、非医学指征剖宫产率控制在30%以内。
3、妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术，切实降低剖宫产率。
4、妇产科医务人员要采取有效措施，大力提倡和促进自然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传，提高孕妇及其家属对自然分娩的认识，帮助他们树立正确的分娩观，积极促进自然分娩。
5、完善制度建设。加强产科质量关键环节的管理，采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预，减少并发症，提高助产质量。
6、必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征，做到科学手术，严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。
7、实行剖宫产手术院长签字制度。所有剖宫产术必须经科主任批准，并填报《医院剖宫产手评估审核表》，经主管院长（医务科）批准签字后方可进行；休息日急诊剖宫产手术必须经请示批准后方可实施。
8、在临床应用过程中，对于没有剖宫产指征，孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的，产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释；对符合剖宫产手术医学指征的，也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊，在知情同意的原则下，严格履行手术签字手续。
9、改变服务模式。要改变传统的助产模式，实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展，减少因信息不足造成的焦虑和紧张，降低因精神因素导致难产的发生。
10、分娩过程中要配有助产士陪同，产科医生要及时检诊，增加产妇及其家属的安全感及自信心。
11、严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危孕产妇的转诊工作。高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。
12、医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术，使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。
分级管理制度9
一、编制目的
为了使岗位职工知道岗位操作过程及周边存在的安全风险、熟悉安全风险管控措施、明确相关应急预案及避灾原则和路线，减少违章行为的产生，大力提高我矿安全风险分级管控工作质量，特制定《******煤矿安全风险分级管控教育培训制度》。
二、编制依据
1、《国务院安委会办公室关于实施遏制重特大事故工作指南构建双重预防机制的意见》(安委办[20xx]11号);
2、《煤矿安全生产标准化基本要求及评分方法》(煤安监行管[20xx]5号)(试行);
3、《四川省安全风险分级管控工作指南》的通知(川安办[20xx]25号)。
三、主题内容
1、按照企业制定的教育培训制度切实认真开展风险辨识评估、分级管控的教育培训工作。
2、每一年的企业教育培训计划中，必须安排有关于安全风险分级管控的专门计划或课时和内容。
3、遇特殊情况，可临时增加专门针对相关人员的安全风险分级管控培训教育。
4、入井人员和地面关键岗位人员安全培训内容包括年度和专项安全风险辨识评估结果、与本岗位相关的重大风险管控措施等。
5、每年度至少组织参与安全风险评估工作的人员学习一次安全风险辨识评估技术。
6、各分管部门做好课件、资料、考勤、考试等相关记录并存档备查。
四、实施日期
本制度自发布之日起施行。
五、解释权属
本制度由xxx煤矿安全生产部门负责解释并监督施行。
六、其他说明
本制度属于企业内部管理制度，条文若有与相关法规、规范、规程等相抵触的，参照相关法规、规范、规程等的要求执行。
分级管理制度10
一、主管护师、副主任护师、专科护士
1、任职资格
(1)具备完成本岗位职责的能力。
(2)护师及以上专业技术职称，或接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。
(3)熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。
(4)有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导护士有效开展基础护理、专科护理的能力。
(5)有组织指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。
(6)及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。
2、岗位职责
(1)有权行使高级护士的职责。
(2)在护理部领导下、主管相应专科护理工作，并履行相应的职责。
(3)主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
(4)参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
(5)掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
(6)培养专科护士，协助制定医院专科护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临床带教工作。
(7)提供专科护理服务、健康教育和咨询。
3、工作标准
(1)展现积极的工作态度，符合护理人员素质要求。
(2)解决临床疑难护理问题，指导下级护士有效开展基础护理、专科护理。确保本专科护理质量。
(3)主持并组织本专科领域的全面业务技术工作，主持或参与科研课题项目的研究。
(4)主持或完成各级护士的临床带教工作。
(5)对病人病情全面掌握，护理措施准确有效并落实到位，无护理不良事件发生。
(6)健康教育指导到位，患者及家属掌握并能积极配合，促进患者康复，无并发症。
(7)与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效处理纠纷。
(8)组织的护理查房、业务学习落实到位。
4、绩效考核
(1)完成各班次工作任务。
(2)保证护理质量。
(3)病人满意护理工作。
(4)无护理并发症及严重的差错事故。
(5)接受护士定期考核机构组织的集中培训，且考核成绩合格。
(6)具有处理本专科领域疾病护理问题和解决某些疑难护理问题的能力。主持护理查房/护理会诊/疑难病例讨论。
(7)提交本专业领域发展动向的论文或综述报告1篇(CN级)/2～3年。
(8 ) 提供每年参加继续医学教育活动获得的学分证明，继续医学教育符合要求。
二、高年资护士、护理师。
1、任职资格
(1)具备完成本岗位职责的能力。
(2)护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。
(3)熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
2、岗位职责
(1)有权行使责任组长的职责。
(2)参加护理部领导下专科护理工作，并履行相应的职责。
(3)在护士长的领导下及上级护士的指导下负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
(4)运用护理程序开展工作。带领责任护士对分管病人进行评估，制定分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。
(5)及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
(6)组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
(7)承担实习或进修护士临床教学任务。
(8)完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。
(9)完成规定的夜班轮值数。
3、工作标准
(1)展现积极的工作态度，符合护理人员形象要求。
(2)在护理工作团队中，能够具有积极向上的心态，团结协作的精神。
(3)对病人的评估全面准确，护理措施准确、有效并落实到位，无护理不良事件发生。
(4)对病人病情全面掌握，观察到位，判断准确，报告及时。
(5)健康教育指导到位，患者及家属掌握并能积极配合，促进患者康复，无并发症。
(6)与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效处理纠纷。
(7)病历书写客观、真实、及时，符合规范要求。
分级管理制度11
一、分级标准
（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；
（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；
（三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：
1、具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；
2、需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；
3、疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；
4、价格昂贵的抗菌药物。
二、使用原则与方法
（一）使用原则：严格使用指证、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。
（二）具体使用方法
1、非限制使用级抗菌药物——处方及医嘱所有医师均可以根据病情需要选用。
2、限制使用级抗菌药物——应根据病情需要，处方及医嘱由主治及以上医师签名方可使用。
3、特殊使用级抗菌药物——使用必须严格掌握指征，需经过相关专家讨论，处方及医嘱由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
（三）严格控制特殊使用级抗菌药物使用。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，住院期间使用特殊使用级抗菌药物的出院患者可在门诊取药完成序贯治疗。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的抗菌药物临床应用管理专家会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。具体名单见附件2。
（四）有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：
①感染病情严重者；
②免疫功能低下患者发生感染时；
③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24小时之内，其后需要由具有处方权限的医师完善处方。
（五）根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。临床微生物标本检测结果未出具前，可以根据当地和本机构细菌耐药监测情况经验选用抗菌药物，临床微生物标本检测结果出具后根据检测结果进行相应调整。
分级管理制度12
一、目的：
对采购过程进行控制，确保产品符合规定要求，及时有效地满足服务需求。
二、范围：
1、二级采购是指对各管理中心（处）日常服务所需的零星低值、易耗物品以及突发性事件所需的物品采购。
2、一级采购指有一定需求周期可预计的公司行政与人力资源部统一采购的批量物品，含特约委外服务采购。一级采购执行公司质量手册zswy/zc—08、b/0《采购控制程序》。
三、职责：
1、管理中心（处）负责二级采购，（详见二级采购目录）。物品检验员（兼职）负责采购和物品验证及物品的发放登记。二级采购申请仍需公司职能部门及分管领导、总经理审核、批准。
2、二级采购人员职责：
（1）负责管理中心（处）办公、工程、保安、保洁用品的采购、登记和领发工作。
（2）掌握各类采购物品的性能用途。
（3）及时了解各类采购物品的市场价格行情。
（4）及时了解管理中心（处）的采购需求情况，并根据需求提出采购建议。
（5）负责建立本单位的物品采购台帐、物品供应商档案等。
（6）积极参加公司及外部开展的采购培训课程，提高采购业务水平。
（7）协助公司一级采购人员完成公司一级采购任务。
四、二级采购程序规定：
1、各部门、管理中心（处）每月25日前将采购计划报公司行政与人力资源部，经分管领导审核、总经理审批后，由管理中心（处）派专人到合格供应商处采购。各部门、管理中心（处）质检员验证、验收必须将合格证明贴在采购任务单检测结论栏进行物品登记、发放，每月25日盘存一次，详见采购流程图，建立物品进、出、存二级台帐。
2、采购方式：
（1）通知公司确定的合格供方配送。
（2）到最近的经销商或百货批发市场采购（必须符合合格供方条件）。
3、采购物品时，供应商必须提供生产厂家产品检验合格证。
4、采购人员必须对采购物品进行验证、及时登记，填写《物品登记表》、《物品发放验收表》。
5、管理中心（处）可自选供应商，但必须提前将供应商报行政与人力资源部进行合格供方评审，合格供方评审执行《采购控制程序》4。2、4。2。1、4。2。2条款。
6、公司行政与人力资源部每月1—2次，管理中心（处）经理、主任每月2—4次凭采购计划对采购工作进行监控、检查，填写《采购监控检查表》。
7、每月25日前将当月一级、二级采购物品的《采购任务单》、《物品发放验收表》原件，购货发票交至行政与人力资源部备存、审核。各管理中心（处）负责人在采购任务单签字有效，行政与人力资源部实行统一报销。
8、各管理中心（处）不得擅自超限额采购物品，若经检查发现严肃查处。
（1）限额：二级采购金额：写字楼每月不得超过500元；住宅小区每月不得超过300元。
（2）罚责：第1次罚款50元，第2次罚款100元，第3次罚款500元，3次以上责任人降薪一级。
五、本规定由公司行政与人力资源部负责解释。
六、本规定自20xx年3月1日起执行。
附：1、采购流程图
2、一级采购物品目录
3、二级采购物品目录
4、二级采购物品参考价格一览表
5、《采购任务单》
6、《xx采购计划表》
7、《物资发放验收表》
8、《工具领用登记表》
9、《采购监控检查表》
分级管理制度13
一、分级原则
(一)“非限制使用”药物(即首选药物、一线用药):经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。
(二)“限制使用”药物(即次选药物、二线用药):与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。
(三)“特殊使用药物”(即三线用药):不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵,使用应有严格的指征或确凿的依据。
(四)本院“抗菌药物分级管理目录”(见附件二)由医院药事管理委员会制定,新药引进时应同时明确其分级管理级别。药事管理委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用,具体由药剂科组织实施。
二、使用原则与方法
(一)总体原则:严格使用指征、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。
(二)具体使用方法
1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。
2、二线抗菌药物应有用药依据,根据病情需要由主治及以上医师签名方可使用。
3、三线药物使用必须严格掌握指征,需经过相关专家讨论,由医疗组长或科主任签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
4、下列情况可直接使用一线以上药物进行治疗,但若培养及药敏证实第一线药物有效时应尽可能改为第一线药物。
(1)感染病情严重者如:①败血症、脓毒血症等血行感染,或有休克、呼吸衰竭、dic等合并症;②中枢神经系统感染;③脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等;④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等;⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等;⑥重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者;⑦有混合感染可能的患者。
(2)免疫功能低下患者发生感染时,包括:①接受免疫抑制剂治疗;②接受抗肿瘤化学疗法;③接受大剂量肾上腺皮质激素治疗者;④血wbc<1x109/l或中性粒细胞<0.5x109/l;⑤脾切除后不明原因的发热者;⑥艾滋病;⑦先天性免疫功能缺陷者;⑧老年患者。
(3)病原菌只对二线或三线抗菌药物敏感的感染。
分级管理制度14
目的：
根据客户等级的分布，依据客户价值来策划配套的客户关怀项目，针对不同客户群的需求特征、采购行为、期望值、信誉度等制定不同的营销策略，配置不同的市场销售、服务和管理资源，对关键客户定期拜访与问候，确保关键客户的满意程度，借以刺激有潜力的客户等级上升，使企业在维持成本不变的情况下，创造出更多的价值和效益。
1．0范围：
公司的所有客户。
2．0分类等级：
根据年度销售额、销售价格、货款回收情况等多项综合指标，对公司所有客户分三级进行评估管理。
3.1销量指标：
3.2综合指标
4.0职责：
4.1经营销售部负责对客户的具体分类管理与服务、维护与提升工作：促销科负责提供客户销售数据分析等相关资料；负责定期对公司所有客户，组织进行分类级别的评定和修改更新。
4.2财务部负责客户资信等级的评定、货款核实、及时对帐调帐等相关结算工作。
5.0规范与程序
5.1客户分类的评定办法：
5.1.1客户分类的评定时间：每年进行一次客户分类的综合评定，包含所有客户的资信等级的审定。一般在每年初3月份的25―30日。
5.1.2客户分类的评定的组织：各销售科长/代表处经理负责事先对所管辖区域的客户，根据客户的销售额、合作状况及发展趋向等相关指标对进行初步评级，并填写《客户质量等级评估表》。由促销科牵头召集各部门长，以会议形式进行讨论复评，并修正《客户质量等级评估表》，按以下几个类别进行分类汇总：
A关于A类客户：列定A类客户的名单；对A类客户给予生产及销售服务支持计划。
B关于享有公司特殊政策的客户：核实已给予了特殊政策的客户的稳定性、以及提出建议新政策或需调整的政策。
C关于客户资信等级的审定：按公司规定的结算政策中部分客户享受特别方式的稳定性、对新增特殊结算方式客户的提请或调整撤消。
D新合作的客户：按每次合作状况对照客户质量评定报评定暂时等级，在合作满六个月后，进行评估。
E其他
5.2客户分类管理的实施：由销售员在日常的各项工作认真贯彻实施，由销售经理/科长具体安排与组织实施中定期抽查，由销售部长及以上领导在日常订单审批中予以贯彻和确认。
6.0 A级客户的管理：
6.1 A级客户和管理概念：A级客户是公司营销网中的重点客户。A级客户因为有共同发展的愿望与意识，所处市场容量大，与我司合作忠诚、信誉好，竞争力与实力强，并且有良好的发展潜力，成为我司营销网中的领导者、基本力量和最主要的合作者。A级客户的确认与管理是软的服务与硬的优惠结合的过程管理。A级客户不采用终身制，依据年度综合数据进行评定。
6.2 A级客户的内部管理与服务支持：
6.2.1
AA级客户长期合作协议的拟定、修正：由销售部长会同销售科长/经理执行；
BA级客户的申报评估与确认，每年度一次，具体时间依年度安排而定（附《客户质量等级评定表》）；由销售科长（经理申报），销售部长负责审核，总经理董事长批准；
CA级客户的订单，应尽可能争取；如因其他原因需拒单，要销售部长及以上审核予以确认。
D生产支持：A级客户的订单，在同等情况下，优先安排，优先保障，具体见生产部相关管理办法。
E在服务资源的配置上不要有“大锅饭”或“倒置”现象，即对所有客户一视同仁，而使重要客户并未得到更多的服务，任何企业的资源都是有限的，企业的各项投入与支出都应用在“刀刃”上，在日常工作中，各项生产资源、销售资源均应该向为公司提供更多利益的A级客户倾斜。
F销售人员应经常联络，定期走访A级客户，为他们提供最快捷、周到的服务，享受最大的实惠，销售主管也应定期去拜访他们。
G销售应密切注意该类客户的所处行业趋势、企业人事变动等其它异常动向。
H应优先处理A类客户的抱怨和投诉。
7．0．B、C类客户的管理：
7．1对B类客户参照A类客户管理办法进行管理，但不能与A类客户订单相冲突。具体政策弹性依客户及生产的具体情况届时制定。
7. 2对C类客户按一般流程操作，销售经理/科长在订货时把控价格及付款，作为对AB2类订单的补充。
7. 3B、C类客户的订单，部分价格高、付款好的，可向销售部长以上申请成为A类订单，享受A级客户的生产待遇。
8.0支持性文件
8.1《WD封头生产标准天数》
9．0记录与表格：
9.1 《客户质量等级评定表》
分级管理制度15
一、采场顶板等级划分
为了对危险程度不同的采场顶板的安全管理,做到突出重点,抓住一般,根据采场矿岩稳定情况进行顶板鉴定,分ⅰ至ⅲ级进行管理。
1、具备下列条件之一的,均列为ⅰ级顶板
(1)采场内有大断层通过。
(2)采场内有较大断层通过且有交汇;
(3)层理、片理、节理特别发育;
(4)采场顶板暴露面积较大,矿石类型以片岩为主的;
(5)采场附近有空区或陷落区,可能对本采场构成影响的。
2、具备下列条件之一的,均列为ⅱ级顶板
(1)采场内有断层通过,岩性以片岩为主;
(2)层理、片理、节理比较发育;
(3)采场处于大断层的下盘;
(4)矿体以片岩为主,片理、节理虽中等发育,但产状小于50度的。
3、ⅲ级顶板:岩质坚固,层节理不发达,只有少数小断层。
二、顶板等级鉴定办法
生产探矿结束后,在提交b级矿块时,地质人员要根据矿块的矿岩性质及地质构造情况,按顶板等级鉴定标准,提出所提交的矿块的顶板等级,并在地质说明书中注明;采矿设计人员根据地质人员提供的地质资料,在征求安全部门的意见后确定该采场的顶板等级,并在设计说明书安全栏中说明;计划部门在下达月计划时,在计划中注明采场的顶板等级。采场顶板揭露后,矿岩性质及构造发生变化,顶板等级有必要进行调整时,经安全部门与设计人员协商后,由设计人员书面通知有关部门予以调整。
三、顶板检查
顶板检查的内容主要有:顶板等级划分是否合理,顶板有否异常变化,安全技术措施是否可靠及执行情况等。
1、i级顶板的检查
安全员每班至少检查一次,若安全情况特别不好应在现场监督处理;班长每班至少检查一次。若安全情况特别不好,应在现场指挥处理;生产技术科长每周至少检查一次;安全科每周至少检查两次。
2、ⅱ级顶板的检查
矿安全员、值班矿长每班至少检查一次;生产处长、坑长每月至少检查一次;安环处或坑口安全科每周至少检查一次。
3、ⅲ级顶板的检查
矿安全员、值班矿长每班至少检查一次;井长每月至少检查一次;坑口安全科每周至少检查一次。
生产矿长主持参加ⅰ级顶板采场安全现场会,制定出解决采场安全问题的措施;ⅱ、ⅲ级顶板采场安全现场会由矿安全主管部门主持;采场内作业人员至少有一名兼职安全员。
顶板检查方法,以查图、观察、敲帮问顶等方法,逐步采用新的现代化仪器进行观察。
各级管理人员要建立“采场检查日志”,将检查的情况及处理意见、结果记录在“日志”内,矿不定期的检查“日志”记录情况。
四、顶板支护标准
1、i级项极的支护
采用木垛和单支柱联合支护并各占支护面积的50%,每个木垛所支护的面积为20一30平方米,每个支柱所支护的面积为5-10平方米。该级顶板的采杨木垛支护所支出的费用经安环处确认后,不列入单位生产成本。
2、ⅱ级顶板的支护
主要采用单支柱支护,视情况加木垛支护,每个支柱所支护的面积为10一15平方米。
3、ⅲ级顶板的支护
采用单支柱支护,每个支柱所支护的面积为15一20平方米。
根据顶板具体情况,决定支护位置并在规定的支护标准内合理地调整疏密网度,防止教条化和为应付标准而盲目的支护。
五、每个采场在提出设计时,地质和设计人员应对顶板的物理机械性质和安全程度进行鉴定并提出顶板管理措施。
六、采矿方法的选择必须考虑采矿过程的顶板管理,在一般情况下,要遵守下列规定:
1、节理和滑面发育的松软矿石和矿岩暴露又较大的采场,不能采用浅孔留矿法。
2、节理和滑面比较发育的绿泥石片岩和绢云母母片岩类型的顶板,其允许暴露面积最大不应超过200平方米;如超过200平方米时,必须有相应的安全措施。
3、比较稳固的石英单脉或以石英单脉为主类型的顶板,其最大暴露面积不应超过320平方米;如超过时必须有相应的安全措施。
4、采场切割层应单独提出设计.暴露面积较大或松软,顶板应留有临时矿柱,采用分区切割,在平面图上应列出矿住位置、尺寸和形状。
七、切割施工时,除按设计留有临时矿柱外,还要随切割进展用木柱或木垛对顶板进行临时支护。
八、在切割过程中,应严格掌握切割与漏斗开凿之间的关系,使之尽量接近。
九、切割层中临时矿柱的回采应随采矿和崩矿的推进逐步用中深孔一次崩掉。
十、采场顶板在采矿过程中,应求成拱形,严禁采成锅底形。
十一、在采矿过程中.对比较松软的顶板,必须进行规则的临时支护。对比较稳固的顶板,应根据面板的变化情况,可进行不规则的局部支护;顶柱两端必须加垫板并加楔子打紧打牢。
十二、采场爆破后,必须从安全出口一端向另一端认真的撬浮石,撬不下来的大块浮石,可用炸药崩掉或用木柱临时支护,必要时打木垛。
十三、在同一矿房内,禁止凿岩和撬浮石平行作业。
十四、采场作业必须有足够的照明。
十五、作业前必须首先进行全面的敲帮问顶,发生空响时要及时处理。
十六、采场顶板较松软,炮孔布置应以平孔为主,从一端向另一端或从采场两端向中央平压。
十七、回采过程中,如顶板和矿体形状发生特殊变化时,应暂停作业召开现场会议,临时确定回采方案和顶板维护管理办法。
十八、本制度解释权归生产技术部,自下月1日起执行。
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