医院传染病管理制度【精品】
在学习、工作、生活中，接触到制度的地方越来越多，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。大家知道制度的格式吗？以下是小编整理的医院传染病管理制度，欢迎阅读与收藏。
医院传染病管理制度1
一、疫情领导班子：
由主管业务副院长、疫情管理科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理委员会。委员会成员负责对传染病管理工作进行监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。
二、疫情管理的内容：
根据传染病法规定的37种传染病为报告病例。
三、具体实施：
1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容，学习结束必须进行考试。
2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次，并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室的副主任或科聘主治医生为传染病监控医生。
3、门诊医生有完善的门诊日志。(如果在大医院，就诊病人较多的情况下，可以由护士帮助填写相关内容，待病人就诊结束，再补充诊断等)门诊日志内容包括：姓名、家长姓名(14岁以下患儿时必填)、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。
4、出入院登记本的管理。病人入院后，必须填写完整的相关内容(病人的姓名，性别，年龄，详细家庭地址，入院诊断);出院时，必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。
5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。
6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。
7、门诊医生接到病人结果报告单后，做出诊断，如有报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室，由疫情管理人员去收卡。
8、病房内，要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析，诊断(因为医生值出的时候，是休息至第二天的，按法律，从结果报出到网上直报，乙类必须为6小时内)，如有诊断传染病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡，由护士过医嘱后，与出院卡并放一处，以利疫情管理人员收卡。
9、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡(包括节假日，如要做到，必须有3人轮换)，方能保证传染病报卡的按时报出。
签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任;并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;对伤寒、狂犬病等某些特殊病例可及时对病人进行调查;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，可排除一年内重复上报的`可能，这样，传染病卡上报的质量就能得到保证。
10、当天疫情粗略检查：每天疫情管理人员到放射科及检验科对当天所报出的结果进行检查，如有应上报的传染病结果，则检查是否有上报。(如有未上报的门诊病人，则查找开单医生，确定为病房临时出门诊的医生所填写的单，则由疫情管理人员根据该医生的门诊日志帮助填写并上报。)
11、每月中旬，必须查阅全院上月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科检验结果。(这要求管理人员必须配足，要完成如此大量的工作，必须要求2位专职人员)
12、每月在质控简报中通报上月疫情报告情况(包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并作出惩罚通告)。
在门诊日志和病房出入院登记上，还有第二个方法，可以减少很多工作量，当然，只是减少疫情管理人员的工作量，但却增加医生的工作量。那就是网络管理。
1、病人医疗资料在入院6小时内必须完整记载在计算机病历内。
2、医院所有检验和检查结果，必须在网上向科室报出。
3、当然，病人少的情况下，管理不是很难，但大医院病人多的情况下，操作就不容易了，那么，这还要求计算机的功能上，必须增加相关字串提示功能，这样，每当出现相关的诊断或检验、检查单结果的时候，我疫情管理人员就能及时得到资料，督促报告。
4、网络管理的好处就是只要有病人就诊、出入院，所有资料在计算机内，只要有相关疫情内容，可及时发现，则可避免迟报和漏报，亦不用每月进行病历检查。
四、如果出现传染病的迟、漏报现象，除外依照传染病法追究情况外，可由单位按照情节严重与否进行相当处罚
如查出有迟报的病例，可以扣罚接诊医生、传染病监控医生每人各5元，并在医院简报或质控简报中提出批评;如有漏报，各扣罚接诊医生、科传染病监控医生每人各50元，并在医院简报或质控简报中发出通报批评;如传染病发生漏报三次者，接诊医生当年不得参加工作评优，晋升一律推迟一年。
医院传染病管理制度2
1、为了防止传染病在校园的.流行，班主任每天应密切注意、关心学生的健康状况，如发现学生身体不适，劝其就医并在家休息，并在第一时间内与家长联系。
2、卫生老师每天7：30前巡视个班学生情况，发现学生身体不适或有38度以上高热，必须迅速劝其就医，并在第一时间与班主任和家长联系。
3、班主任如在8：00前发现班级有学生未到校，必须及时做好随访，并与卫生室做好登记工作。
4、卫生室必须对病愈后回校的教职工或学生先进行体温测量、检查病历，确诊病愈方能入校。
5、校内如有医院诊断为传染病患者或疑似病例，卫生室必须当日做好消毒、隔离措施，并每日对缺勤学生、教职工进行调查，如有疑似病例及时报告区疾控中心和教育局有关部门。
医院传染病管理制度3
一、总则
（一）目的
1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。
（二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。
（三）疫情报告及信息管理工作的原则
1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。
2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
二、传染病疫情监测信息报告管理制度
传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。
1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。
2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。
3、报告病种：共39种
甲类传染病：2种鼠疫、霍乱
乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。
4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的存档。
5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的`肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向区疾病预防控制中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。
6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。住院部、临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。
7、门诊医生诊治病人，必须登记门诊日志，要求登记项目准确、完整、字体清楚。
8、检验科、放射科应根据结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。
9、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。
10、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。
11、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情
12、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离工作。
13、疫情管理人员要按规定作好疫情的收集报告工作，每天或每周一次传染病漏报自查，做好门诊日志、传染病登记册、自查统计、奖惩情况等资料收集并存档。传染病报告卡、传染病登记本保存三年。
14、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以处理。
医院传染病管理制度4
为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。
1、责任报告人发现传染病时，在抢救处置患者的同时应在法定时间内及时，规范填写“传染病报告卡”。
2、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的`传染病时要立即电话报告预防保健科，保健科核实后立即电话报告疾控中心。
3、预防保健科疫情管理人员必须根据规范要求每日2次及时深入科室收集传染病报告卡，及时进行网络直报，并做好收卡登记。对发现的问题要及时反馈、责令改正。
4、情管理人员应定期开展传染病自查(自查内容包括门诊日志、检验登记、传染病登记本等各种记录的登记情况、传染病报告情况等)，以杜绝传染病漏报，迟报。并书写内容完整的自查记录。
5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的问题进行登记、汇总。并定期报告院领导小组，根据规定给予处罚。
6、院领导组织院内传染病报告自查工作，要求检查和督导每月一次，并将检查结果报主管院长，进行全院通报。
7、院领导根据各科室传染病报告卡迟报、漏报，以及网络直报中存在的问题，按传染病管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。
医院传染病管理制度5
(一)严格遵照《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定执行，服从省、市、区卫生防疫部门的划片领导，积极配合搞好传染病防治工作。
(二)负责每年的.传染病防治任务的计划落实监督工作，负责传染病防治知识的宣传教育。
(三)定期检查传染科的消毒隔离情况，发现问题及时纠正。
(四)负责全院职工的《传染病防治法》的知识培训和年度考核，及上岗前教育。
(五)做好各种传染病卡的分类登记工作，每月查对门诊日志，每月对住院卡，发现漏报及时补报并按规定处理。
(六)每日收集各科的传染病报告卡，按时寄出。
(七)凡发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）或新发传染病或斑疹伤寒、回归热、白喉、流脑、乙脑、恶性疟疾应先电话报告，随后补报告卡片。
(八)对各科的传染病消毒隔离工作进行业务指导及监督管理。
医院传染病管理制度6
1、传染病疫情报告工作的督查由医院传染病疫情管理领导小组负责。
2、责任报告人发现传染病时、在抢救处置患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。
3、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。
4、疾控科疫情管理人员每日到门诊部及住院部等科室收取传染病报告卡，并在登记本上签字。
5、疫情管理人员须将传染病报告卡和网络直报中存在的`问题，进行登记汇总定期报院领导小组。
6、院领导小组组织院内自查传染病漏报外，配合县疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。
7.疫情管理人员应每周、月、季、年定期开展传染病漏报、迟报检查。
8、院领导小组根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。
医院传染病管理制度7
一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。
六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。
八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室的'院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。
医院传染病管理制度8
一、传染病防控制度
1、学校做好晨检。发现异常，立即排查。如发现传染病早期症状(发热、皮疹、腹泻、黄疸等)及时上报，并做好检查记录。学校对因病缺勤的学生要及时了解，追查病因及时掌握情况。
2、学校对每日的消毒、通风等防控工作，进行检查落实。
3、学校对防控人员、防控物资情况进行检查，确保落实到位，及时掌握情况。
4、如有发现同一班一天有1例或连续2天有3名学生患病的应及时上报防治领导小组办公室。
5、如有多名学生(3人以上)发现不明的高烧，呼吸急促、腹泻等症状时相关学部(或年级)要及时上报防治领导小组办公室。
6、医务室应在第一时间将疑似病情的学生电话上报防治领导小组办公室(电话：6292540)。
7、办公室接到报告后，应立即上报防治领导小组组长。
8、组长有权启动任何级别应急预案，小组办公室综合协调救援组、救护组在第一时间赶到现场，进行应急处理。
9、医务室有权立即隔离师生，诊断排查，并对现场消毒，开窗通风。
10、领导小组及时与当地医院联系，对疑似师生进行进一步诊断治疗。
11、政教处、教务处、总务处应立即会同各学部对整个校园进行彻底消毒。
12、防治领导小组办公室应该立即开展工作，深入细致调查情况，掌握第一手资料，上报领导小组。
二、传染病报告制度
校委会责成政教处，开展《中华人民共和国传染病防治法》普法教育，并要求卫生队执业医师严格执行该法，做一名医德医风高尚责任感强的.医生，严令卫生队有义务做好传染病的登记、报告，任何人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。执业医生必须做到：
1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，填写专卡和传卡，要项目齐全、字迹清楚，详细记录学生情况，不得有缺项、漏项。
2、发现甲类及按甲类管理的传染病须在两小时内报告领导小组办公室，乙类及丙类传染病须在六小时内报告。
3、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生务必以最快的速度报告领导小组办公室。
4、小组办公室必须每日定时对门诊日志进行一次检查核对。
5、医院防保人员应根据《传染病疫情监测信息报告管理办法》对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。
6、医务工作者在医疗过程中，对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求，瞒报、缓报、谎报，一经查实将给予教育和经济处罚，并及时补报，情节严重者按《传染病防治法》规定追究行政、法律责任
本制度自20xx年9月1日起实施
医院传染病管理制度9
传染病的档案管理是预防控制传染病发生的重要方面，随着我国疾病预防控制系统绩效考核标准的推行，对全国各个地方的传染病档案管理工作提出了更高的要求。而做好传染病的档案管理，可以让我们掌握更加丰富的控制传染病经验和知识，以更好地对传染病进行预防和控制。
一、传染病档案管理过程中存在的问题
（1）对医院传染病档案管理的重要性认识不到位，一些医务人员未按照医院规定填报传染病报告卡，出现漏报以及错报现象。
（2）个别传染病患者故意隐瞒自身真实病情，导致医院的病例档案缺乏原始材料，且真实度和可信度降低。
（3）医院档案管理人员职业素养不高，在整理传染病档案时材料不完整，缺失重要价值的资料，单单追求数量，质量较低；对重要的传染病档案没有按照科学的方法进行分类管理，且留存的原始资料较少，导致档案使用人员没有办法获得需要的信息。
（4）没有把医院传染病档案的管理利用工作和医疗业务的建设规划联系起来，对档案管理的硬件设备投入不足，档案管理技术和方法落后，对有效利用档案产生不利的影响。
（5）医院的档案管理制度不健全，在管理档案的过程中，有关档案管理的具体制度、职责内容很少，对传染病档案管理工作人员的检查督促以及考核工作都不能很好地落实，且缺乏相关的制度考核办法。
二、加强传染病档案管理的措施
（一）提高医院传染病档案管理人员的管理意识。从思想方面提高认识，要加强医院档案管理人员的管理意识，把传染病的档案管理当作一项重要的工作来做，规范传染病档案管理流程，并且在人力、物力以及财力方面给予充分的支持。同时，要把档案室每位工作人员的工作职责划分清楚，加强内部管理，制定出完善的传染病档案管理制度，把管理的责任具体落实到每一位工作人员身上，保证把档案管理工作一一落实到位。
（二）科学分类传染病档案。医院进行传染病档案管理的主要目的在于方便以后查找信息，做好传染病的预防和控制工作。因此，档案管理人员要本着负责的态度，确保传染病档案收集的及时性、完整性和准确性，尤其要注意平时积累并进行及时记录，把收集到的全部文件资料按照科学的分类方法进行立卷，形成目录卷宗，对不同病种、不同疫情的传染病资料务必要收集整理完备，杜绝出现缺漏现象，确保传染病档案的系统性、完整性。对于传染病档案所使用的文字、图像等都要符合国家的标准，编写出的文件资料要与国家标准的真实参数、数据相符，以方便其他工作人员查阅参考。此外，通过对传染病档案的深层次开发利用，提高档案的利用价值，同时，也可以利用档案的医学研究价值为医院创造良好的经济效益和社会效益，进而促进传染病档案的管理。
（三）提高档案管理人员的素质。传染病档案管理工作质量的高低，主要取决于档案管理人员素质的高低，所以，要想把传染病档案管理工作做好，必须加强对档案管理人员的教育培训，提高管理人员的综合素质。首先，要按照高标准、高素质的要求选取档案员，要求档案管理人员必须具有大专及以上学历，喜欢档案管理工作，在工作过程中能够做到一丝不苟，有责任心。其次，要加强业务知识的学习，定期组织档案管理人员学习《档案法》等相关的法律法规，不断提高他们的管理能力。
（四）利用现代先进的网络技术。以前的档案管理工作一般都采用人为的手工管理，已经不能满足现代医院发展的需要，因此，必须加大对医院基础设施和现代办公设备的投入，对传染病档案实现电子化和自动化管理，充分发挥现代科技的优势，以提高档案管理工作的质量和效率。近几年来，随着网络技术的发展，医院办公自动化、信息化的程度也在逐步提高，以前的“手工操作”模式以及“重视保管、忽视利用”的思路不能方便对档案资料的利用，医院档案管理的信息化水平较低，影响到对档案资源的.开发利用。因此，要根据医院的具体情况，逐步配齐电脑、摄像机、扫描仪以及打/复印机等相关电子化设备，利用档案管理系统的专用软件对档案进行立卷、编目、检索、统计等各项工作，彻底改变以前的手工操作、检索速度较慢的情况，提高管理以及利用效率。具备技术条件的医院，完全可以把传染病档案目录和内容纳入局域网，利用互联网的软件系统加强医院各个部门以及各个医院之间的信息资源共享，满足医疗、科研等多个方面的需求。此外，管理人员还可以充分利用现代先进的网络技术，把现有有关传染病方面的知识到互联网上，广泛地为社会大众服务，提高传染病档案的利用率，实现档案的多功能性以及社会性。
（五）建立规范化的档案管理制度。医院应该根据《档案法》以及《档案管理工作标准与档案分类法》等相关法律、法规，结合自身的实际情况，制定出一套科学、完整以及行之有效的档案管理制度，使传染病档案的管理工作有法可依、有章可循。首先，要对各类传染病档案进行标准化管理，包括档案的内容、分类、编号以及目录等每个项目都要符合标准的档案管理规定。在此基础上，进行动态管理，一旦发现传染病档案有遗漏丢失的情况，立刻采取有效措施进行补救，保证档案材料的完整性。同时，为了使档案管理工作系统化、制度化，必须建立针对性的考核制度，把传染病档案管理工作归入相关科室的责任制范围，和管理人员的工作绩效考核挂钩，把档案管理的制度和责任落到实处。
三、结语
总而言之，医院的传染病档案资料是研究医院发展的重要参考资料之一，对医院的学术、技术进步以及医疗卫生事业的发展具有重要的参考利用价值。在新知识经济时代，更应该做好医院传染病档案的管理和利用工作，将这些档案作为一种宝贵的信息资源，为医院领导的相关决策提供有价值的参考，以有效预防和控制传染病。
医院传染病管理制度10
为了更好地控制和预防医院感染，分析医院传染病房不安全隐患，并分析其应对措施。笔者对20xx年6月至20xx年6月传染病房住院患者的医院感染进行回顾性调查分析，以及医护人员的问卷调查，分析传染病房的不安全隐患。现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
传染病房患者756及相关护理人员50人。患者中发生医院感染25例、43例次。感染者中男16例，女9例，平均年龄为46.2岁(18~79岁)。其中肝病患者21例，其他传染病患者4例。护理人员包含医生和护士，其中中级及高级职称人员xx人次，初级及其以下职称人员38人次。另外，医护人员感染病例1人次。
1.2调查方法
调查方法分为两个部分：一方面根据医院制定的医院感染登记表，对医院感染病例进行登记，然后进行汇总分析。另一方面通过不记名的方式进行调查问卷，主要包含：消毒隔离原因、环境保护和用具保护意识不强、自我防护意识差、执行制度不严以及其他原因，分析医院护理人员所发现的造成感染的主要原因。
1.3诊断标准
按照卫生部颁发的《医院感染诊断标准》执行。
1.4资料分析
应用SPSSxx.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以均数±标准差
(x±s)表示，比较采用χ2检验。
2、结果
2.1医院感染情况统计
756例住院患者发生医院感染25例，感染43例次。医院感染主要病种肝脏疾病21例(84%)，其他传染病患者4例(16%)。在43例次感染中，呼吸道感染最高为20例次(占46.5%)，其次为消化道感染xx例次(占30.2%)，腹腔感染8例次(占18.6%)，占医院感染前3位。
2.2护理人员的调查分析
传染病房中感染的不安全隐患主要原因初步分为：病房环境、消毒隔离、工作人员管理、患者管理、及医疗废物管理，具体调查结果。
3、讨论
3.1病房环境
按国家传染病法的有关规定，医院应加大硬件设施改建，规范病房布局，严格划分区域，按病种分室收治患者，并设立醒目标志，尤其肝病应设专门病区，以防其他传染病的侵袭。病区的划分和病区的布局等病房环境直接影响传染病的传播。
由于我院收治的传染病中以肝病为主，肝病患者机体免疫功能紊乱，抵抗各种微生物的能力低下，较其他传染病患者易发生感染，其发生率高达95.83%;住院时间较长与病区内呼吸道传染病接触机会增多；中央空调集中供冷供暖，病室内空气流通差，过滤器未定时更换；这些都是本病区发生医院感染的重要因素。
3.2消毒隔离
消毒、隔离是防止传染病传播的重要措施，不仅保护患者，同时可保护医护人员，认真执行消毒隔离技术可以有效地切断外源性感染的传播途径这是切断传染源及传播途径的有效方法。消毒隔离所涉及的方面很多，例如环境物品的消毒、住院期间患者、陪护的消毒、出院后的消毒管理等。
3.3工作人员管理
工作人员包括科室医护人员及卫生保洁人员。医护人员的`管理分为病患的感防护和自身的防护。
作者单位：450000河南省郑州市第六人民医院
在传染病房消毒、隔离中，不仅工作人员医疗操作在病房感染中非常重要，而且医护人员的个人防护在病房感染中也是重中之重，为了做到有效防护，接触患者时应尽量戴口罩，处理患者的血液、体液、分泌物、污染物时应戴手套，穿隔离衣。不同病种应更换隔离衣，防止交叉感染。中心静脉置管、操作人员不熟练、插管部位皮肤破损、破坏了皮肤的防御屏障，是病原菌进入人体的最大入口，潮湿可以增加感染的发生率。本组5例血管相关性感染者中，1例是由于洗澡后局部受潮、2例是由于穿刺部位渗液引起的感染。
另外，卫生保洁人员，他们是医院培训和管理的重点人群，她们文化水平有限，生活水平较低，且流动性大，而她们接触污染的机会较多。
3.4患者管理
患者的管理包括患者入院的管理、患者外出管理和患者之间的交叉感染管理。患者入院由护士向患者作入院介绍，并发给健康指南及入院须知，每月组织形式多样内容丰富的病友讲座。让患者自觉尊守消毒隔离制度和一切规章制度，密切配合医护人员治疗；严格控制患者外出，避免患者到公共场所传播病源微生物的机会；防止患者与患者之间交叉感染，劝阻患者之间不得串病房与密切接触，探视患者不准进入病区，尽可能减少陪伴率，因为陪伴也可能成为院内感染的媒介。
3.5医疗废物的管理
医疗废物必须设有专人保管医疗废物，设有专门房间存放，从而保证了医疗废物不流失、不扩散。
首先每个医护人员掌握医疗废物的概念和分类，明确传染科患者日常生活中所弃物品也属于医疗废物。所有医疗废物用双层黄色垃圾袋盛装，医疗废物达到包装物的3/4时，及时扎口密封，并注明传染科及日期。用专用的印有“污染性医用利器”字样的硬质黄色塑料桶收集注射器、输液器针头。由病房专人负责送至回收点(不得由保洁人员运送)，并由回收点人员检查登记废物，转交专业处置技术人员处理。
综上所述医院感染与传染病区设置、管理不当直接相关。需要医护人员坚持将医院感染管理工作始终贯穿于医疗活动的全过程，从而从源头上切断医院感染的发生。
医院传染病管理制度11
一、门卫人员在保卫科的领导下负责医院的门卫工作，严格执行门卫工作制度。
二、病区门卫人员须严格执行探视、陪客、会客制度，维护病区内正常的医疗秩序，保证病区安全。
三、门卫人员必须坚守岗位，工作中既要坚持制度，又要文明礼貌待人。
四、对外来车辆，根据不同情况进行管理。
五、对大门两边的三轮车进行管理。
六、外来车辆严禁进入医院停放。
七、对分管的`范围进行治安巡逻，确保该区域的安全。
八、对携带物品出院门需检查出门证，否则门卫人员有权扣留。
九、如遇紧急或难以处理的事情立即报总值班和保卫科处理。
医院传染病管理制度12
1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理知识培训。
2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。
3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。
4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。
5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家20xx版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。
6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗-HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜或安排在每日诊疗工作的.最后。
7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。
8、每日诊疗工作前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。
9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。
10、储存柜每周清洁消毒一次。
11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。
12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。
医院传染病管理制度13
1、认真贯彻执行中华人民共和国《传染病防治法》的规定，凡诊治患者的中、西医务人员和检验、检疫人员均为法定报告人。
2、法定报告人必须熟悉国家规定的'法定传染病种类和报告办法。
3、发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定的程序报告，不迟报、不漏报、不错报，并要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
4、填写疫情报告卡时，要提高填卡质量，要做到字迹清楚，项目齐全。
5、院长要经常深入科室督促检查疫情报告执行情况，发现问题及时纠正解决。
6、在填写门诊日志时，凡发现确诊为传染病时要在传染病登记本上登记患者的详细家庭地址和病名。
7、对不执行本制度或因违反规定造成危害的，要按《传染病防治法》严肃处理。
医院传染病管理制度14
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、在院感科的'指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。
6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。
7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。
12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。
医院传染病管理制度15
医疗废物是因医用废弃物中含有大量的致病微生物，不仅污染环境，而且传播疾病。为控制医院传染病的流行，降低医院感染发病率及防止废弃物流入社会造成危害，我们传染病医院根据卫生部《医疗废弃物管理条例》及《医疗卫生机构废物管理办法》的规定，制定了严格的管理制度和管理措施，由院感科监督指导。指派专人管理，加强对医疗废物的分类收集，储存，运送，集中处置管理。
一、医疗废物的分类
由于我院是传染病专科医院，卫生部对传染医院的医疗废物有严格的要求，病区所产生的垃圾都属医用垃圾（包括病区病人的'生活垃圾）。因此，医院所有人员，特别是医生和护士在诊断和治疗过程中产生的医用废物，有责任把医用废物正确分类放置，将不同的废物分类放入相应容器内，由专职工作人员（如护士，病区保洁员等），在废物产生地即对废物进行分类包装。所有以用垃圾都应放入黄色的废物袋中，并在装满3/4时负责封袋，粘帖危险标识，填写科室、类别和出科日期。我院按照医疗废物储存污染管理规定，建造标准的医疗废物储存室。
二、医疗废物的危害
医疗废物所造成的危害有含感染性微生物，致畸致突变物质，有毒的危险性化学制品或药物，放射性物品和锐器等造成的危害，比较突出的是医疗废物造成的健康危害。感染性废物中的病原体可能通过呼吸系统、消化系统、肌肤上的伤口，通过黏膜等途径进入人体，另外体液也是病原体的传播途径。所以在医院内，医生，护士、医疗互辅助人员、从事洗涤、废物处理及运输工作人员都是处于潜在的危险之中，均属高危人群。一旦锐器被HIV、HBV、HCV污染，被刺者就有可能发生相关传染病的感染，所以医疗废物是传染病的重要传染源之一，要加强管理。
三、加强培训，专人管理
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