安全自查报告

时间：2020-09-16 11:21:16 自查报告我要投稿

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　　在生活中，接触并使用报告的人越来越多，其在写作上有一定的技巧。你知道怎样写报告才能写的好吗？以下是小编为大家收集的安全自查报告9篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

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安全自查报告篇1

　　根据上级部门有关通知精神，结合我校安全工作的实际情况，在校长的带领下，于 12月9日对学校安全进行了全面彻底的排查，现就我校安全自查情况书面报告如下：

　　(一)检查后存在的主要问题：

　　1、交通安全情况：学校过礼拜时，大部分家长靠骑摩托车接送学生，下雪天路面光滑，容易发生安全事故;

　　2、校舍、设施安全情况：

　　(1)下雪后学校部分路面容易积冰，教学楼楼道、楼梯在下雪后特别光滑，容易造成学生滑倒摔伤。

　　(2)学校西边厕所在下雪天也容易使学生滑倒摔伤。

　　3、取暖安全情况：有时教室温度达不到15度，部分暖气漏水;部分教职工在家有暖气的情况下私自生煤球炉，教师家属在教学楼后面的危房里居住并用煤球炉取暖，门卫用煤球炉取暖。

　　4、消防安全情况：学校无消防栓，无灭火器;

　　5、门卫值班力度不大。

　　(二)整改措施：

　　学校安全工作事关广大师生的身体健康和切身利益，丝毫松懈不得，对此，我们针对排查发现的问题做出如下整改措施。

　　1、进一步加大宣传力度，提高师生的安全防范意识，全力做好当前学校安全稳定工作。

　　2、所有漏水的暖气3天之内全部修好，12月12日前保证学校所有办公室温度达到15度左右20xx年冬季安全自查报告20xx年冬季安全自查报告。

　　3、加强对学生安全教育，并做好防范措施，特别是在下雪天，要求学校职工上官亮亮在每次下雪后及时清扫厕所，教学楼和楼梯在下雪后铺一些烂门帘或其他防滑的东西，学校在每次下雪后及时清扫积雪，保证学生安全。

　　4、要求凡是已经通上暖气的教职工不得另生煤球火或炉火。集体供暖还未惠及的教职工，采用煤球取暖，必须增强安全防范意识，必须在屋内正反两个方向分别安装烟囱和风斗，保证煤气排放畅通。

　　5、用火教师必须经常查看烟囱是否畅通，以防焦油封堵、排气不畅。

　　6、严禁使用电炉、电暖气等，以防用电不当引起火灾，查出一律没收20xx年。

　　7、针对学校无消防栓，元灭火器现象，学校争取资金尽快增加灭火器。

　　8、加大门房值班力度，要求门卫每天24小时在岗，凡是有重要事进入校园的必须测量体温。

　　9、要求学生上学回家时步行。

　　20xx-12

安全自查报告篇2

　　为保证税务系统网络与信息安全，进一步加强网络新闻宣传管理工作，有效地防范蓄意攻击、破坏网络信息系统及传播、粘贴非法信息等突发紧急事件的发生。按照“谁主管谁负责、谁运行谁负责、谁使用谁负责”的原则，将工作落实到人。州局机关成立信息安全检查工作组，负责州局机关各处室安全检查工作，主要采取各处室自查和对部分处室抽查相结合的方式，开展网络安全清理检查工作。

　　一、现状与风险

　　随着伊犁州地税系统信息化建设的发展，以计算机网络为依托的征管格局已初步形成。总局—区局—地（州、市）局—县（市）局的四级广域网络已经建立，并逐步向基层征收单位延伸，地税系统网络建设进程也逐渐加快。目前伊犁州地税系统广域网节点数已达700多个，联网计算机设备700多台。在完成繁重税收任务的同时，为提高税收征管效率，更好地宣传税收工作、服务纳税人，各县（市）税务机关均根据工作需要建立了因特网访问网站。同时，与其它政府部门部分地实现了联网和信息交换。总之，网络与信息系统已成为整个税务系统工作的重要组成部分，成为关系到国计民生的重要基础设施。

　　在税务信息化建设不断蓬勃发展的同时，网络与信息安全的风险也逐渐显露。一是随着税收事业的发展，业务系统的要求，各级税务机关逐步与外部相关部门实现了联网与信息交换。此外为方便纳税人纳税，新疆地税系统开通了因特网申报、网上查询等业务，地税系统网络由过去完全封闭的内部网，转变成与外部网、因特网逻辑隔离的网络。二是网络与信息系统中的关键设备如主机、路由器、交换机以及操作系统等大部分采用国外产品，存在着较大的技术和安全隐患。三是系统内计算机应用操作人员水平参差不齐，加上由于经费不足，安全防护设备与技术手段不尽如人意。四是敌对势力以及受利益驱使的犯罪分子一直蠢蠢欲动，对国家重要的财政、金融部门构成巨大威胁。上述几个方面构成税务系统网络与信息安全的主要风险。

　　二、建立健全了网络与信息安全组织机构

　　为了确保网络与信息安全工作得到重视和措施能及时落实，伊犁州地税局成立了网络与信息安全领导小组：

　　组长：

　　成员：

　　领导小组下设办公室，具体负责日常工作，主任由信息处长车艳霞担任，副主任由办公室副主任王守峰担任。成员有：王红星、刘忠辉、王忠、王华。

　　三、建立健全了网络与信息安全岗责体系和规章制度

　　网络与信息安全办公室负责对以机关名义在内、外网站上发布信息的审查和监控；信息处负责网站的维护和技术支持以及其它各类应用信息系统的监控和维护；计财处负责相关资金支持；机关服务中心负责电力、空调、防火、防雷等基础设施的监控和维护。

　　网络与信息安全办公室负责在发生紧急事件时协调开展工作，并根据事件的严重程度起草向领导小组、公安部门或上级有关部门的报告或向全系统的通报；并负责各类网站、各应用系统、数据库系统的监控防范、应急处置和数据、系统恢复工作，以及网络系统的安全防范、应急处置和网络恢复工作及安全事件的事后追查。为做好州直地税系统网络安全自查工作，信息处在8月10日，通过视频培训，对全系统网管员进行网络安全知识培训。并对网络安全自查工作进行部署。

　　建立健全了各种安全制度，包括（1）日志管理制度；（2）安全审计制度；（3）数据保护、安全备份、灾难恢复计划；（4）计算机机房及其他重要区域的出入制度；（5）硬件、软件、网络、媒体的使用及维护制度；（6）帐户、密码、通信保密的管理制度；（7）有害数据及计算机病毒预防、发现、报告及清除管理制度。（8）个人计算机使用及管理规定。

　　四、伊犁州地税局计算机网络管理情况

　　（一）局域网安装了防火墙。同时对每台计算机配置安装了区局统一配置的瑞星杀毒软件，针对注册号户数不够的情况，向区局又申请了300户注册号，现网络版瑞星杀毒软件可以同时上线550台计算机，基本满足了伊犁州地税系统内网办公需要。全州内网计算机安装桌面审计系统达到95%，部分单位达到100%。定期安装系统补丁，加强了在防篡改、防病毒、防攻击、防瘫痪、防泄密等方面的有效性。

　　（二）涉密计算机和局域网内所有计算机都强化口令设置，要求开机密码、公文处理口令、征管软件口令必须字母与数字混合不少于8位。同时，计算机相互共享之间设有身份认证和访问控制。

　　（三）内网计算机没有违规上国际互联网及其他的信息网的现象；在各单位办税服务厅自助申报区安装的网报专用计算机每天由网管员进行管理检查，以防利用网报机进行违法活动。

　　（四）安装了针对移动存储设备的专业杀毒软件，对移动存储设备接入计算机前必须进行病毒扫描，对于经常接收外来数据的办税服务厅、管理科等单位计算机都配备使用U盘病毒隔离器。

　　（五）对服务器上的应用、服务、端口和链接都进行了安全检查并加固处理。

安全自查报告篇3

　　“重安全、保平安”是幼儿园常抓不懈的一项重要工作，为了强化幼儿园的安全工作，增强教职工安全意识，确保幼儿快乐健康成长。我园根据宝山区消防大队领导的要求，在全国第21个消防日来临之时，我园针对自身情况进行详细周密的自查。现将自查情况汇总如下：

　　一、消防安全管理工作

　　1、建立健全组织机构：

　　消防安全责任人：王继荣(园长)

　　消防安全管理人：李济芳(副园长)

　　2、落实了安全责任制

　　制定了各岗位消防安全职责，消防安全责任人，安全消防安全领导(园长)与各责任人签了《幼儿园安全责任状》。

　　3、建立、完善、落实了消防安全规章制度

　　建立了《安全防火检查、巡查制度》、《用水、用电管理制度》、《消防安全宣传教育制度》、《消防安全责任追究制度》、《消防安全工作奖惩制度》。

　　4、幼儿园对全园的灭火器进行全面检查，对过期和报废的灭火器进行处理，并及时更换了一批符合国家标准的灭火器。要求教师提高责任意识，增强安全常识，切实认识到幼儿安全工作的重要性，保证把孩子教育好，管理好，保护好。

　　二、认真做好各项检查，填写好消防安全记录

　　根据上级消防安全指示精神，我园开展了每日一小检查、每周大检查、每月一总结的方法，针对幼儿园各项设施进行全面的安全大检查。同时，我们对检查的结果进行记录，并要求同查人员一起认真填写排查记录。真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各种隐患。

　　三、消防安全宣传教育工作

　　1、我园将消防安全纳入一日教学内容，每学期都开展消防安全主题活动，通过主题活动加强教师和幼儿的消防安全知识，同时还开展了“消防安全演练”活动，在活动中让教师和幼儿知道当火灾发生时如何自救、如何逃生。如《119防火日的由来》《发生火灾怎么办?》《危险的东西我不碰》《消防知识问答赛》等活动。园领导和教师们还组织幼儿进行了实战的消防演习——“逃生”，小朋友在教师们的组织下从各个通道进行“逃生”，教师们在组织“逃生”过程中，提醒幼儿用毛巾捂住嘴巴，弯腰低头快速下楼梯，到操场上的安全地带。

　　2、我园以班级为单位，建立消防安全宣传教育活动室，为幼儿播放《火灾预防与自救》的光碟，老师还把防火安全知识纳入常规教学中，向幼儿宣传消防安全知识。同时，请消防大队的消防员进行现场灭火器材演练，提高了大家应对突发事件的应变能力，并增强了消防安全意识，同时掌握了一般灭火器材的操作使用步骤及方法。

　　3、我园每学期还进行一次“消防安全”知识答卷活动，把每次消防知识学习内容通过试卷的形式让全体教师再次加深对消防安全知识的掌握。

　　今后，我园将继续加强安全教育并渗透到一日生活中，常抓不懈。本着多一份防范，少一份危险，尽心尽力，尽心尽职抓好安全教育，提高孩子应对突发事件的生存能力和增强孩子自我保护意识，为孩子的健康成长，创造安全的教育环境。

安全自查报告篇4

安全生产监督管理局：

　　为切实抓好公司二季度安全生产工作，确保生产运行安全稳定，根据浚县安全会议和公司20xx年安全生产工作安排的相关通知精神，公司领导高度重视，迅速将通知精神传达到各科室、班组，同时召开公司领导班子安全会议，安排部署公司二季度安全生产工作，落实各项安全措施，并对公司进行了安全生产大检查，现将自查情况汇报如下：

　　一、安全生产责任制落实情况

　　为明确责任，成立了以公司总经理为第一责任人，以各科室主要负责人为成员的安全生产领导小组。在工作中树立“以人为本，安全第一”的理念，对各科室负责人提出了“管生产必须管安全，管安全必须懂生产”的高层次要求。公司配备了专职安全员，并制定了适合公司特点的安全生产岗位责任制，并对安全生产责任制进行了层层分解，严格落实责任主体，真正做到了职责明确、责任到人、各司其职，确保了安全生产工作的顺利开展。

　　二、自查情况

　　（一）消防设施方面：公司市场营销科原料场、各班组消防设备齐备，有消防箱及消防标致，干粉灭火器均在有效期内。逐级落实消防安全责任制，完善应急救援预案，加强应急演练。对办公场所、

　　生产班组等消防设施进行专项检查、整改。重点对消防设施、灭火器材、进行仔细排查，确保万无一失。在有氧气瓶、乙炔瓶的地方严禁吸烟。

　　（二）设备安全方面：公司组织人员重点检查压力容器和管网管道等有无使用许可证，是否经过定期检测检验。对前期巡查中发现的生产车间部分电源线外漏，未加任何防护，现已全部进行了改善。原料堆积场地电缆被来往车辆压坏或铲断，现已全部进行了更换并对其加固。对特殊操作人员是否持证上岗，设备运行状况是否良好，要严防各种设施带病运行，特殊操作人员持证上岗。

　　（三）公司办公室加强车辆管理方面；要求司机严格遵守城市、公路交通管理有关法律法规，加强职业道德，确保行车安全。及时纠正和严厉打击疲劳驾驶，超速超载等违法违规行为，经常对车辆安全性能进行全面检查，防止病车上路，配备好消防器材，防止自燃和火灾事故发生，保证车辆行驶安全。

　　三、重大危险源确定及应急情况

　　根据公司自身情况，通过对工作中的不安全行为，物品的不安全状态，作业环境的不安全因素等进行了风险评价，并识别出重大危险源，通过制定相应的`应急预案或管理方案达到预防事故发生的目的。公司所识别出的重大危险源有：

　　①高处作业；

　　②管网爆裂；

　　③机械伤害；

　　④火灾、爆炸；

　　⑤洪水；

　　⑥施工用电。

　　公司专职安全员，定期对水解车间、原料堆积场、配电室、罐区和锅炉工段等重点部位进行巡查，并严格遵守安全生产检查制度，每月至少进

　　行一次大检查，在巡查或检查过程中发现的安全隐患均制定整改措施，明确整改期限，同时加强监督及检查，确保隐患整治取得实效。

　　公司针对重大危险源分别制定了火灾、防汛、管网爆裂等专项应急预案，预案中救援程序和救援措施完善，预案间相互协调、衔接紧密。公司对各种预案进行了培训及演练，并做到相关人员应知应会，熟练掌握。

　　四、存在不足

　　(一)、公司部分供电线路老化，急需更换，以免夏季运行期用电负荷加重时发生火灾隐患。

　　(二)、公司自动锅炉改造，员工操作技能有再进一步提高，及加强自动锅炉安全操作知识培训，以保证锅炉运行正常。

　　(三)、部分员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，特别是强化生产安全、消防安全宣传工作，进一步提高公司职工的安全生产意识。

安全自查报告篇5

　　一、整体情况

　　1、机房位于建筑物的层，面积平方，楼板荷载KN/平方米。

　　2、机房整体初建竣工时间

　　3、最后升级时间。其中UPS主机年UPS电池月，精密空调20xx年7月，环境监控系统20xx年7月。

　　二、设备参数情况

　　1、市电供电回路数共路，其中第路，第路，第路KVA。

　　2、有后备供电措施。

　　3、UPS主机共其中第台KVA，第台KVA，第台 KVA，单机运行。

　　4、UPS电池后备时间设计为AH，共块。

　　5、机房有精密空调。如有，共台，其中第 KW，第台制冷量 KW, 第台制冷量 KW, 第台制冷量 KW, 第台制冷量 KW。（未尽可续）

　　6、无气体消防系统。启动方式为，自动年检到期日为20xx年12月。

　　8、有有效的防雷措施。

　　三、设备保修情况

　　截至填报日止，设备的保修截至日期和级别情况：

　　1、空调，保修截止年日，第三方，响应级别到达现场时间 0 小时。

　　2、UPS，保修截止年日，第三方，响应级别到达现场时间5小时。

　　3、供配电，保修截止年月日，响应级别到达现场时间

　　四、设备运行指标

　　1、UPS近2周的负载率平均值为。

　　2、空调近2周的温度平均值 22℃，湿度%，温度最高值 24 ℃。

　　3、电池近2周的电压最高值V，最低值，平均值V。

　　五、设备巡检情况

　　1、空调巡检频率，每年次，最后一次巡检时间为20xx年4月15日。

　　2、UPS巡检频率，每年年月日。

　　3、消防系统巡检频率，每年次，最后一次巡检时间为20xx年3月15日。

　　4、电池放电频率，每年次，最后一次放电时间为月日。

　　六、常见问题检查

　　1、设备有无老化情况，如有，请说明。

　　2、电缆线材有无老化情况，如有，请说明。

　　3、空调有无制冷能力不足的情况，如有，请量化说明。

　　4、UPS有无容量不足，负载率高的情况，如有，请量化说明。

　　5、电池有无后续能力不足的情况，如有，请量化说明。

　　6、机房有无物理指标不足的情况，如有，请说明。

　　七、机房事故应急预案及最近一次应急演练情况

　　可作为附件上报。

　　八、机房现状及整改方案

　　我公司机房整体情况一般，主要问题是由于公司部门和办公室的经常调整，导致配线架线路比较凌乱，我部近期将进行整改，利用周末或晚上时间，将机房线路重新整理，整理完成时间在20xx年8月1日前。

　　自查完成时间： 20xx年6月28日

　　分管领导签字：

安全自查报告篇6

　　一、组织学习，提高认识

　　学校召开了中层以上领导参加的安全工作专项会议，明确了任务、责任，进行了细致的分工，筹划了学校下一步安全工作的打算。学校组织全体教师会议，李宝功校长结合我校的实际，讲了我们学校当前安全工作要注意的问题，提出了严格的安全工作要求和"没有安全就没有一切"的工作口号，要求大家充分认识"安全高于一切"的思想，指出了安全工作要深入人心，学校要形成校园安全人人有责，大家时时想安全，处处抓安全的良好工作局面。

　　二、加强领导，规范管理

　　我校十分重视"平安校园"创建工作，形成了安全领导小组总揽全局、统一协调，各部门参与、密切配合的工作格局，形成了群防群治、齐抓共管的工作合力。为此，学校成立了李宝功校长任组长，扈守臣校长任副组长的学校安全工作领导小组。制定了相关的工作职责、明确了各领导小组的工作任务。按照教育局对学校安全工作的要求，结合我校实际，制定了校园安全责任区，明确了各责任人的职责，加大了对各环节部门及全体教师的安全工作的检查力度，不断规范教育教学管理、后勤管理、教师队伍管理及各项活动管理，并实行了安全事故责任追究制。在本次安全自查工作中，各组织成员各负其责，各司其职。

　　三、重温制度，组织落实

　　制度是落实的保证，完善规章，明确岗位，职责分明，严肃纪律，责任到人，是我校开展安全教育活动的重要内容。学校制定了全面健全的安全制度系统，通过建章立制使学校安全教育活动制度化。开学初，又重温制度，加强落实。

　　四、认真检查，督促整改

　　(一)学校及时组织相关人员，对学校涉及安全的各个方面进行排查，具体工作如下：

　　1、在以李宝功校长为领导的安全小组的布置下，学校安全领导小组成员检查了教学楼内及各班教室门窗、电路、班班通及照明情况。各班用电器、照明灯具等都能正常使用。

　　2、学校安全领导小组成员检查了食堂。食堂人员执证上岗，有体检证、健康证等，管理严格，无违纪现象，注重了食品卫生安全工作的检查，无"三无食品"。

　　3、学校安全领导小组成员与后勤人员一起检查了学校厕所、围墙、标志物、旗杆、教学楼外饰、门窗等处。经检查都完好无损，不存在安全隐患。保卫人员加强对外来人员的盘查，确保学校的安全。

　　4、学校安全领导小组成员检查教学楼内消防设施、应急灯、安全通道等，发现初中教学楼灭火器干粉用完，需要补充。这一点迅速报告领导，在近两天内落实到位，以保证消防器材的正常使用。

　　5、学校安全领导小组成员对校园的体育器械进行了检查。所有体育器械没有破损，不存在安全隐患。

　　6、学校安全领导小组成员检查了学校的饮用水情况，水质水源合格，饮用水质量无问题，保障了学生的饮水安全。

　　7、学校安全领导小组成员检查了微机室、图书室、实验室、多媒体教室等，这些教学辅助室的管理都很到位，都能按照上级的要求去做，无安全隐患。

　　8、政教处对学校周边环境的情况进行摸底调查，发现学校周边环境情况较好，没有影响学生身心健康的各种娱乐场所。

　　(二)存在的问题及对策

　　上学期交通安全始终是我校安全工作的难点，学校放学之后，教师无法管理学生，尽管教师反复教育学生遵守交通安全要求，但仍然有个别学生不按交通规则靠右行等情况，极易造成安全事故。

　　整改措施

　　我们将继续加强以交通安全为重点的安全教育与管理，加强与家长的联系，形成教育合理，提高交通安全教育的实效性。继续加强食品卫生安全的教育与管理，继续加强对流行性的传染病的预防，定时进行校舍建筑的检查，及时排查存在的安全隐患，将安全工作做实，将安全隐患和安全事故消灭于萌芽状态，以维护我校正常的教育教学秩序，维护学生的利益。

安全自查报告篇7

　　现将工作情况自检自评如下：

　　一、消防安全管理工作

　　1、建立、健全了组织机构

　　本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人，安全小组成员

　　2、落实了安全责任制，制定了各岗位消防安全职责，明确了我院消防安全小组成员的分工，并作出消防演习计划。

　　3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在用电过程中存在的隐患。

　　二、认真做好单位各项检查

　　根据县消防部门的精神，单位开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法：针对单位的各部位进行全面的安全检查，同时，对检查的部位以及检查结果作详细的记录，并要求同查人员一起认真开会总结。

　　真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。

　　具体检查内容有以下几项：

　　1、消防通道、安全出口等设置是否符合规定。

　　2、消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。

　　3、用电设备运行是否符合规定。(如：电视、冰箱、监控设备等)

　　三、消防安全宣传教育工作

　　1、单位将消防安全纳入员工、入住老人安全教育的必讲内容，通过安全教育来加强员工、入住老人的消防安全知识。

　　2、单位在消防重点部位进行了登记，并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。

　　3、开展了消防演练活动，在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救。

　　经过这一个月的努力，本单位消防安全工作初见成效，经过消防部门的几次检查，我们也发现几个部位隐患。进行了整改。

　　在今后的工作中，我们会继续努力，加强消防宣传工作力度，提高员工消防意识，定期、不定期认真开展好防火值班安全检查，让本单位永远杜绝火灾的发生。

安全自查报告篇8

　　“重安全，保平安”是我镇长期坚持抓的一项重要工作，为确保辖区人们的平安，我们牢固树立了安全第一，责任重于泰山的观念，为此我镇层层签订了《安全目标管理责任书》，做到人人有责任，人人负责任，提高广大人们的安全意识，防患于未然。根据文件要求及部署，我镇组织有关人员对辖区内的程梅液化气站、继涛液化气站和企事业单位的消防安全进行了认真的自查，现将情况作以下汇报：

　　一、程梅液化气站、继涛液化气站的自查：

　　1.不符合消防安全布局要求，影响公共安全的，应当限期改正。

　　2.储配站、调压站和管道、设备等燃气输配管网不符合国家标准要求的，应当限期改正。

　　3.相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品混存、混放的，应当立即改正。

　　4.安全布局、消防水源、灭火设施和防雷、防爆、防静电设施不符合要求，影响防火灭火功能的，应当限期改正。

　　二、各企事业单位的自查：

　　1、查通道是否畅通：

　　确保有安全出口，对于楼房楼内走廊、双向楼梯及出口无任何杂物，确保消防通道畅通。

　　2、查器材：

　　确保各单位配备灭火器，灭火器应取保均在有效期内。

　　3、查灭火常识：

　　在原有的消防常识讲座的基础上，对部分业主及工作人员进行了有关灭火知识的抽查，对于发现问题及时纠正。

　　总之，我镇消防安全工作在各级领导的关心、支持和领导下，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将根据上级有关文件精神结合我镇实际及时进行整改，消除安全隐患，杜绝消防事件的发生，努力做好宣传教育工作，提高群众的安全意识，培养群众良好的安全消防习惯，力争实现安全第一，预防为主。

　　XX镇安监办

安全自查报告篇9

　　根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

　　一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

　　成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

　　二、各个领域，逐项排查。

　　（一）医疗安全。

　　检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

　　1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

　　2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。我院作为西安市第一批临床路径实施试点医院，成立了临床路径技术管理委员会、临床路径指导评价小组及临床路径实施小组，制定了《临床路径管理实施方案》和《临床路径管理规定》，在各临床科室建立《临床路径管理记录本》，及时记录变异。各科室能够严格按照临床路径管理规**合本科室实际情况在卫生部试点病种范围内选择合适的病种作为入径患者，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

　　4、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。科室内实验室生物安全管理小组，实验室按生物防护级别分别配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。严格执行输血前核对制度，《输血治疗同意书》签字完备，输血后进行评价，以达到临床用血合理、规范的目的。

　　5、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导；能够为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

　　6、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

　　7、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、胎盘管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。严格按相关要求规范处置病原体培养基、标本及病理组织、胎盘、显影液、定影液、苯类等化学物感染性疾病门诊独立设置，出入口与普通门急诊分开，标识明显。三区划分明确，设有肠道、呼吸道诊室，有各自候诊区，并接诊相应的患者。对感染性疾病科设立了独立的挂号收费、检验、放射检查、药柜、专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

　　8、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。医院门诊大厅设立总服务台、流动导医，各科设分诊护士，建立电子排序叫号系统，指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

　　（二）毒麻精药品。

　　实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

　　（三）仪器设备。

　　仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

　　（四）消防安全。

　　灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

　　（五）锅炉、压力容器、中央空调。

　　锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

　　（六）水、电、气、氧、电梯等。

　　水、电、气、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

　　（七）食堂卫生。

　　我院食堂每位工作人员每年都要进行健康体检，对体检不合格者不予上岗。工作人员熟悉《食品卫生法》的要求。食堂餐厅干净，桌椅摆放整齐，光线充足明亮；仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放；生熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品盖好，无交叉污染；餐具每天进行高温灭菌消毒；剩菜剩饭处理得当及时。同时院领导正在积极对我院的食堂进行改造、装修，改造后的食堂将以全新的面貌、更高的标准面对患者和职工服务。

　　（八）公用车辆。

　　对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

　　（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。

　　组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

　　通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

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