卫生自查报告
随着个人的文明素养不断提升，报告有着举足轻重的地位，报告包含标题、正文、结尾等。那么大家知道标准正式的报告格式吗？下面是小编整理的卫生自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
卫生自查报告1
在上级主管部门及社区服务中心领导的指导下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社区的妇幼保健工作主要做了以下几方面的工作。
1、认真做好妇幼保健工作：在一年的时间里，我处有产妇122人，产妇系统管理117人，系统管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。产后访视117人，其中高危产妇46人，高危孕产妇筛查率37.70%，全部住院分娩，高危孕产妇管理率及住院分娩率100%，活产数124人，新法接生率100%，新生儿访视119人。全年度无孕产妇死亡病例，无婴儿死亡数，1-4岁儿童死亡数0人，5岁以下儿童死亡数0人，高危儿童管理9人，管理率100%。其中，早产儿2人，低出生体重3人，妊娠合并症3人，新生儿肺炎2人，给予相应治疗，收到良好的效果。以上情况说明我院社区妇幼工作存在一定不足，今后还要努力加强本社区的宣传教育工作，找到一些更好的'实际工作方法来改善工作。
2、由于我处地处城区，我院妇幼工作人员和健康教育工作人员经常深入各社区宣传，落实妇幼保健工作的有关知识及项目，通过一年的努力工作，我处社区妇幼工作和每月下社区用人际传播的形式进行科学育儿﹑新法接生﹑围产保健等知识宣传。并认真做好预防艾滋病母婴传播及孕妇乙肝、梅毒检测工作，对所有孕妇认真做好预防艾滋病母婴传播宣传工作，让她们了解认识孕期艾滋病筛查的意义，自愿接受艾滋病筛查。
3、自2011年10月起，对我处辖区7个社区居民，按有关要求建立了居民健康档案，对产妇和新生儿按要求做好产后访视及新生儿访视，加强高危孕产妇的管理，降低孕产妇死亡及新生儿死亡例数，加强7岁以下儿童及65岁以上老年人管理，认真做好体检。在今后的工作中要坚持以贯彻落实“母婴保健法为核心”，强化管理，提高妇幼卫生整体素质，为辖区妇女儿童提高方便﹑更优质，更温馨舒适，更全面周到服务，为我辖区的妇幼保健事业做出更大的贡献。
开远市乐白道社区服务中心
2012年4月25日
卫生自查报告2
根据遵义市卫生局56号文件和《石径乡村卫生室基本药物制度实施方案》等文件要求，卫生院于20xx年8月21日对村卫生室基本药物制度实施情况进行了自查，现将自查及整改情况汇报如下：
一、自查过程中才存在的问题
1、部分药物未通过卫生院进行网上统一采购；
2、未严格执行零差率销售，个别处方划价不准确；
3、药品摆放不整齐。
自查中未发现过期药品和假冒伪劣药品，卫生室使用药品均为国家基本药物，未发现非基药。
二、整改要求
1、严格执行基本药物网上采购，严禁卫生室私自采购药品；
2、药品实行明确标价，准确划价，严格按照零差率销售；
3、药品分类摆放；
4、加强基本药物制度宣传。
三、整改落实情况
根据自查中发现的问题，提出了相应的整改要求，要求卫生室及时整改落实，在下一次的'督导中将针对此次出现的问题作为重点督导内容，杜绝相同的问题重复出现。此次自查，虽然未发现违反相关政策法规的严重情况，但也反应出一些问题，如卫生室人员对基本药物制度认识不深，宣传工作不到位等。希望通过自查，加强卫生室人员主动学习意识，积极宣传落实基本药物制度政策，进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策。
卫生自查报告3
县教育局：
我们六十铺镇中心学校按照教育局转发阜阳市卫生局教育局《关于开展阜阳市学校卫生执法检查的通知》精神，于9月17日—9月18日在各学校自查的基础上，对我镇各学校的食品卫生、饮用水卫生、传染病防治工作等，进行了检查。检查情况汇报如下：
1 自身管理：大多数学校都成立了卫生安全工作领导小组，有兼职的.卫生安全管理人员，有工作计划，有突发事件应急处理预案。但都没有校医疗室，部分学校配有兼职保健教师。部分学校安排了相关人员参加卫生知识培训，不少学校有卫生管理制度，学校都能定期组织检查记录，各学校都在此次卫生执法检查活动中进行了自查。
2 学校食堂：所以学校皆无食堂。
3 卫生设施：无卫生设施。
4 建筑布局：无相应布局。
5 超市、小卖部：学校内部无超市和小卖部。学校周边摊点绝大部分属无证经营。
6 生活饮用水
（1）供水形式：中心学校属市政供水，学生饮水是桶装水，其他学校无供水，个别学生自带水。
（2）卫生管理：学校都制定了卫生管理制度，但卫生实施基本全无。
7 传染病管理
（1）传染病报告：建立相关管理制度，能指定专人或兼职教师负责传染病报告，但大部分无传染病疫情报告登记本或日志。
（2）防治措施：学校开设了健康教育课，不少学校有健康教育宣传栏；学校有关人员经过镇医院传染病防治知识培训，能对学生进行健康知识和传染病防治知识的教育，20xx组织学生进行了健康体检。
六十铺镇中心学校
二0xx年九月十九日
卫生自查报告4
根据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实保护人民群众的生命财产安全，为营造“十八大”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展情况报告如下：
一、领导重视，落实责任。
按照有关消防法的要求，我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕，随时检查，并认真履行安全防火措施，及时上报可能存在的火灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。
二、认真自查，消除隐患。
从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。
三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警惕性。
⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全知识人人皆知，切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。
⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够及时准确报告火灾发生的'地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾;二是会自救逃生，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。
⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。
通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦出现火情的处置能力，确保“十八大”期间万无一失，夯实消防基础。
卫生自查报告5
20xx年区卫生局紧紧围绕区委、区政府中心工作，紧抓招商引资、党的'建设、党风廉政、卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全等重点工作，着眼于“早、好、实”，周密部署、强化措施，圆满地各项序时目标任务。现将工作开展情况简要汇报如下：
一、工作完成情况
（一）积极开展招商引资工作。采取“走出去”、“引进来”等多种招商方式，赴外地开展招商活动，同时，广泛宣讲我区区位优势、招商政策，全力引荐企业来烈考察，积极与意向企业洽谈协商。
（二）加大项目建设力度。20xx年度我区确定、5个村为美好乡村建设示范点，按照区“美好乡村办公室”总体工作安排，结合各村卫生室现状，确定和村卫生室在原有基础上巩固提高，和卫生室为改扩建，村卫生室为新建。目前，和村卫生室在原有基础上进一步巩固提高；村卫生室改扩建、村卫生室新建项目已竣工并投入使用；村卫生室因行政村整体规划，与村部并期建设重新选址，项目已于9月份开工建设，目前地基已完工，正在加快主体施工进度，预计11月份竣工。同时加大项目督查力度，确保项目进度和工程质量。
同时，认真做好中央预算内投资镇卫生院、镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心体系建设项目（其中镇卫生院总投资167万元，改扩建1000㎡；镇卫生院总投资170万元，改扩建1000㎡；古饶镇赵集卫生院总投资167万元，改扩建1000㎡；区急救中心建设项目总投资370万元，新建业务用房500㎡，同时购置急救车辆、车载设备、急救调动设备等）。目前，镇卫生院改扩建项目主体已基本完工，预计11月份全面竣工验收；镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心建设项目各项前期准备工作（包括可行性研究报告、规划设计、环评等）已完成，将于近期开工建设；
同时，卫生监督体系建设正积极争取划拨用地。
（三）大力实施卫生民生工程。
1、新农合。20xx年全区实际参合农民187984人，参合率112、9%。同时，加大对定点医疗机构监管力度，积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。启动20xx年度新农合筹资工作；
2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作，截止10月份全区共医疗救治结核病31人，艾滋病26人；
3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。截止目前，全区共完成免费婚检3212对，完成全年任务（3100对）的103、6%；农村孕产妇分娩补助1589人，完成全年任务（1500人）的105、9%，补偿金额47、67万元；计划免疫任务68234剂次，截止10月份实际接种57329剂次，完成率84、1%，各项指标超额完成序时进度工作任务;
4、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设，在全区基层医疗卫生机构实行公共卫生服务工作包保责任制，组建区、乡、村三级包保网络和服务团队，各项基本公共卫生服务项目扎实开展，各项服务指标均圆满完成序时进度。
（四）食品药品安全监管。
认真做好本地区食品安全组织、协调工作，督促有关监管部门依法履职，组织查处重大食品安全事件，加强餐饮环节食品安全监管，深入推行食品安全监管网格化管理，实行分级包保责任制。同时，加强食品安全信息收集及综合分析，及时上报各类信息，今年无重大食品安全事故发生。切实加强卫生监督执法，严厉打击非法行医，医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%，违法行为查处率100%。进一步健全三级卫生监督体系，完善协管工作机制，加快卫生监督队伍建设。
（五）卫生应急和重大疾病防控工作。
认真做好突发公共卫生事件应急处置工作开展卫生应急大练兵活动，完成卫生应急培训工作任务；认真做好突发公共卫生事件应急处置工作，全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作，扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治，加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。
（六）医疗服务监管工作。
研究拟定全区医疗机构设置规划方案；
规范执行医疗机构执业登记、变更、校验等行政许可与审批手续；
医师、护士执业注册、变更行政许可与审批规范办结率100%；
深入推进“双提升工程”（医疗水平和群众满意度双提升）；
进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及市场集中整顿活动，严厉打击非法行医；
建立健全医疗纠纷人民调解机制，政府办基层医疗机构参加医疗责任保险基本实现了全覆盖；
认真落实医疗废弃物处置管理办法，规范处置医疗废弃物；
健全医疗纠纷处理机制，妥善处理解决各类医疗纠纷。加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设，积极开展全国社区中医药工作先进单位和全省示范社区卫生服务中心的创建活动。
二、取得成效
1、荣获“省慢性非传染疾病综合防控示范区”称号；现正在积极全力申报国家级慢性非传染疾病综合防控示范区，全区慢性病防控工作水平不断提高，群众健康素质得到进一步提升；
2、民生工程各项序时进度指标均圆满完成，新农合筹资工作超额完成市下达目标任务，积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制；
3、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设，实行公共卫生服务工作包保责任制，组建区、乡、村三级包保网络和服务团队。
卫生自查报告6
方城县爱国卫生运动委员会：
几年来，我院在县委的正确领导下，在县爱国卫生运动委员会的指导帮助下，我院的爱国卫生运动工作，特别是在创建省级卫生先进单位工作方面，县爱国卫生运动委员会给予了极大的帮助和支持。现就我院在创建省级卫生先进单位工作中，取得的成绩和存在的不足报告如下:
一、加强组织领导，扎实稳步推进精神文明和卫生先进单位创建保持工作。
自20xx年和20xx年，我们院被评为省级卫生先进单位和省级精神文明建设以来，我们把省级卫生先进单位和省级精神文明建设作为机关一项长期工作任务来抓。 充分认识建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位的重要性和必要性。把建设省级卫生先进单位和省级精神文明单 1
位建设，列入年度重点工作内容抓实抓好。对创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设进行部署。成立了由检察长为组长，主管副检察长为副组长，各科室主要负责人为成员的创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设领导小组。
并且,每年制定下发《检察院建设省级卫生先进单位和省级精神文明建设实施方案》、《检察院建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设管理规章制度》等文件，有计划、有步骤地推进省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设各项工作，保证创建保持省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设落到实处。
二、以创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位，建设健康机关为契机，打造健康办公环境
（一）环境、卫生、绿化工作高标准落实 整个办公楼及周边的环境、卫生、绿化达到绿化、硬化百分之百。绿化面积达到40%，硬化面积达到60%。 依据省级卫生先进单位和省级精神文明建设标准达到 “六净”、“九无”（即：地面、墙面、门窗、天花、洁具、容器干净，无灰尘、无污渍、无淤泥、无积水、无杂物、无堵塞、无异味、无蛛网、无四害。）的总体工作要求，对公共场所和公共设施实行了定人、定时、定期的“三定”清扫消毒工作，落实了环卫包干责任制和清扫人员工作责任制。目前，整个办公楼周边绿地草坪，栽种香樟，桂花，松柏等常青树木200多棵。
（二）深化卫生星级科室创建活动。为了营造“人人讲卫生，人人抓卫生”的创卫工作氛围，进一步落实创卫工作责任，进一步提升单位卫生管理水平，着力培养卫生局机关工作人员良好的卫生意识、卫生习惯，提高健康综合素质，健全单位卫生管理长效机制，我们坚持每周开展卫生星级科室和星级卫生单位创建活动的基础上，下发了《机关科室卫生星级创建活动计划》，进一步深化开展卫生星级科室创建活动，每周组织相关人员对各科室卫生保洁和卫生清扫等工作进行检查评比，并将检查评定结果在办公楼2楼大厅电子屏上公布。一是全员参与打扫卫生。从领导到一般干警，坚持做到每日一小扫，每周一中扫，每月一大扫，自觉消除办公场所卫生死角，保持办公室内外卫生整洁和物品摆放整齐有序。二是强化管理保持整洁。机关大院规范了干警的'卫生行为、车辆停放秩序、垃圾投放、公共场所保洁、食堂卫生管理等工作要求，采取每周检查、每月督查、每季评比、年度表彰的方式，狠抓创卫工作落实。三是建立卫生评比档案。把卫生评比的原始资料装入精神文明建设档案。通过开展卫生星级科室的创建活动，营造了整洁舒适的办公环境，树立了卫生机关的良好社会形象。
（三）开展除“四害”活动。为进一步提高办公环境卫生水平，加强长效管理和卫生监督，院机关组织人员清除“四害”
生畜场所，确保全面提升环境卫生水平。邀请县卫生防疫和疾病防控中心工作人员对办公楼房周边、厕所、走廊，电梯等重点场所进行全面药物喷洒清理，对室外周边投放灭鼠药，认真做好、除“四害”工作。并安排人员及时清运垃圾，定期冲洗垃圾桶，做好垃圾桶、厕所周围的地面硬化，消除各类积水，疏通下水管道等。定期对办公室室内外及职工家庭开展灭蚊、灭蟑工作。
（四）机关食堂管理到位。目前我院的食堂可供全体干警就餐，为了更好地为他们提供服务，确保饮食卫生与安全，机关服务中心制定了《食堂卫生管理》、《食堂食品安全管理》和《食堂从业人员健康检查和卫生培训》等规范，实施一周三次卫生检查，县疾控中心定期对原材料进行检测和现场业务指导，定期或不定期地进行检查督促，发现问题及时整改。机关食堂严格按照卫生防疫与疾病控制相关标准执行，没有出现食物中毒及疾病传播现象。
三、以多元化活动为载体，培养卫生健康的生活方式
(一) 抓好健康教育工作，营造良好氛围。一是为使全体干警充分认识建设的重要性和必要性，机关党委办公室从宣传教育入手，层层进行发动，结合机关工作实际，开展健康知识，健康教育宣传活动，进一步做好健康教育、保健知识等爱国卫生知识的学习教育培训工作。形成人人了解、支持省级卫生先进单位和省级精神文明单位机关建设，主动参与健康机关建设的良好局面。二是加强了宣传栏（窗）等阵地建设，定期以宣传卫生、健康知识，生活常识为平台，采用内容丰富、适时有效的宣传卫生知识，健康知识，生活常识专版进行宣传，逐步提高干部职工对保健知识的知晓率和健康行为的形成率。三是坚持每年进行一次全体干警健康体检，建立干警健康档案。
（二） 开展创建无烟机关活动。为推进卫生机关工作，创建无烟、清洁的公共场所卫生环境，保障全体职工的身体健康，我们提倡无烟机关，无烟办公等控烟措施，确定责任科室和控烟监督员，将机关控烟工作列入机关科室卫生星级创建检查考核内容，并把控烟工作与精神文明建设及综合目标管理相结合。为使控烟措施落到实处，大张旗鼓地宣传烟草对人体的危害。刊登控烟宣传栏，在机关大厅出入口，会议室，走廊，电梯，步行梯等显著位置张贴禁烟标志，摆放一张针对外来人员的《禁烟提示》。同时，我们还对机关控
烟工作进行部署，提出到20xx年底，单位全面实行禁烟。
（三） 开展低碳办公，创建“节约型”机关。为响应节能减排号召，倡导低碳生活的新风尚，局机关不断强化宣传“健康与低碳”意识，营造浓厚节能减排氛围，开展节能办公，严格“低碳”管理。局机关加强组织领导，制定相关制度，确保将“节能低碳”措施落实到行动中，如：全面推行使用节能灯、节能插座等节能产品；节约用纸，打印、复印提倡双面使用；减少一次性茶杯的使用等其他节约措施。通过低碳办公活动的开展，局机关形成了全面塑造能力提升、开拓创新、服务优质、高效务实、清正廉洁和厉行节约的现代机关新形象和勤俭节约的新风气。
四、存在主要问题及下一步创建保持工作的打算
一是部分科室对日常卫生保洁工作还不够重视，卫生打扫工作不经常、不彻底，往往是卫生检查前匆忙应付；二是由于外部人员往来频繁，控烟工作贯彻有一定难度；三是因单位干警年龄跨度大，兴趣爱好差异较大，且单位工作任务繁重，体育健身及文教活动得不到常规性开展。
我们一定以重新申报省级卫生先进单位活动为契机，不断总结建设省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设工作经验和存在的问题，深化创建活动和卫生星级科室评比工作，结合机关队伍建设，作风建设，全面提升创建省级卫生先进单位和省级精神文明单位建设工作质量和水平，逐步建立长效机制，进一步树立卫生、健康、文明的机关形象，以创建工作促进各项检察工作的健康开展。
特此报告
二0一八年七月九日
卫生自查报告7
为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：
一、加强领导，提高认识。
医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的`精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。
二、成立组织，层层落实安全生产责任制。
安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。
三、立即行动，认真开展安全工作大检查。
认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。
1、20xx年2月6日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;③毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;④门诊、住院部、防保科聚集场所;⑤药房;⑥会议室等科室进行检查，特别是供电系统保养，共水等设备设施，确保正常运转。
2、医院安全委员会组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。
3、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。
4、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。四、存在的问题
1、个别科室下班未关水、关电、关门，存在隐患。2、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。3、由于场所限制，就医环境拥挤。
四、整改措施
1、下班人员做好关水、关电、关门。2、积极修理更换损坏电器确保安全用电。3、疏导患者就医，确保优良就医秩序。
结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
卫生自查报告8
尊敬的领导：
根据上级文件精神和标准化卫生室建设的`要求今年我镇完成了金店和柳河两个村卫生室建设任务，现将自查情况总结如下：
1、综合管理严格化
我们根据上级文件要求，统一收费标准、收费票据，有固定资产帐目。统一使用招标采购的药品，统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等规章制度。做到了防保有卡证，看病有登记、用药有处方，收费有票据，消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏。各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结，资料齐全、归档整齐。
2、房屋建设标准化
根据《农村卫生服务体系建设项目村卫生室建设指导意见》规定的建设内容和配置标准，我镇两个卫生室设置有诊断室、观察室、治疗室、药房等，总建筑面积达100平方米以上，各室布局合理、流程科学，尤其是治疗室符合消毒无菌要求。
3、设备装备齐全化
我卫生室基本诊疗设备符合要求。听诊器、血压计、体温计、
身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全。设备有建档管理、使用和维修记录。
4、业务开展优质化。
我卫生室能开展一般伤病诊治，及时转诊患者。全部配备和使用国家基本药物，执行零差率销售，同时及时完成上级下达的公共卫生服务任务，基本资料齐全，有固定健康教育宣传板，能够协助卫生院完成本村农民健康档案建立工作。
而且我卫生室认真执行新农合相关政策，新农合门诊医药费及时报销。无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生。群众满意度达到90%以上。
5、医德医风和蔼化。
室内设有群众意见箱，工作人员上岗着工作帽，佩上岗牌，衣帽整洁，精神饱满，态度和蔼，举止文明，较好遵守医德规范，无开大处方，乱收费等现象，患者满意度在95%以上。严谨从医，严格做人，深受病人信赖，医术精湛，在各地区群众中显有较高声誉。
我镇金店村、柳河村卫生室已按要求完成了建设任务，通过自查基本达到了规范化建设要求，恳请领导检查验收。
xx卫生院
20xx年1月
卫生自查报告9
创甲级乡镇卫生院自查报告
我院根据创建甲级卫生院相关要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：
1、存在的问题：
（一）.医疗质量方面存在的问题
1.门诊科室存在的问题
根据门急、诊科室的管理要求，我院急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。部分医务人员不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。
护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。
护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。
护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。
3.药房工作中存在的`问题
药房药品管理制度不建全规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。
医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生
（二）.服务态度方面存在的问题
门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查八对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
3.药房工作人员
服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。
（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题
部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
（四）.环境卫生方面存在的问题
长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。
二.整改措施
1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。 组长汤晓洪全面负责卫生院卫生整改。
成员肖健负责各相关科室卫生工作整改。杨永强负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。段素华负责妇产科及妇幼保健工作整改
2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。
（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。
（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。
（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。
医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强
医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年选送1名医务人员到上级医院进行一年的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。
3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。
进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。
针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。
在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。 在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。
强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对
卫生自查报告10
根据XX局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：
一、督查发现的共性问题
(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师;预检处的'工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。
(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。
(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。
二、医院自查整改情况
(一)存在问题。
1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识;
2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清晰，疑似病例(发热病人)医疗废物处置不规范;
3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位;
4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范;
5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查;
6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。
(二)整改要求。
1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识;
2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。只能增加级别，不能降低标准;医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员考核人人过关;
3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚;
4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。
5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。
卫生自查报告11
根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议
一、传达县卫生局会议精神：
一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的.催促检查三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。
二、安排整改内容：
1.加强完善新农合兼顾报账文书。
2.严格标准比例。
3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。
4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。
5.补偿凭证上加写病人电话号码。
6.做好报账文书的保存。
三、我门诊部积极组织督导小组
分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。存在题目
1、门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。
2、部份定点医疗机构公示不到位。
3、门诊日志和处方不够规范。
4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够。二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。
5.档案管理不到位，使新农合材料不全整。
四、对存在题目即时下达整改报告。限期进行整改。
通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。
卫生自查报告12
据上级领导要求，我院安全生产领导小组认真组织学习，逐条领会，严格按要求对本院的安全生产各环节进行了排查，现将自查情况报告如下。
一、组织管理：我院成立了安全生产领导小组，制定了安全生产管理制度、安全生产应急预案，各科室签定了安全生产承诺书，对全体职工进行了安全生产教育培训，组织了安全生产相关演练。
二、自查内容：先后对我院的供电供水设施，锅炉、高压消毒锅、救护车、放射设备、化验室、药房、门诊、急诊科、护办室、医院卫生信息网络设施进行了检查，特别是供电系统保养、放射源的监控等进行了检查。
三、检查结果：卫生院安全生产领导小组组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，各种设备和系统运转正常；各相关科室工作程序正确，严格执行操作规程，医疗垃圾处理正确、及时。没有发现安全隐患。
今后，我院要结合“以病人为中心”的医疗安全活动，积极开展安全生产宣传教育工作，统一思想，提高认识，积极排查，清除隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了职工的.安全生产意识，明确了各科室的责任，努力确保安全生产“五到位”，即：责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位。
坚持做到经常性地对各科安全隐患进行排查，发现问题及时解决，确保百姓的就医安全。
卫生自查报告13
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。
就当前的工作自查基本情况汇报如下：
一、法律法规
1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。
2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。
3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。
4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。
5.我室无不具备执业资格的执业人员。
二、基本标准
1.机构与执业：
单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ***；主要负责人 ***；具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号pdy*****737088212d****，有效期至20xx年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。
2.房屋建设与布局：
我村卫生室面积为120㎡
，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、
(第2页)正文：光线明亮、窗明室净、通风干爽。
3.人员管理：
我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。
4 .药物与设备配置：
我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。
5.基本公共卫生服务：
协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。
6.基本医疗服务：
坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话：13639**9808 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。
7.统一规范管理：
我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的.健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。
三、存在的不足
1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。
2.部分医疗设备不能满足临床需求。
3.医疗文书的书写有待进一步规范。
四、改进措施
1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。
2.加大就医环境改善力度。
3.创造条件加强乡村医生业务学习。、
4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。
兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室
负责人：***
20xx年11月21日
卫生自查报告14
为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据市卫生局《转发山西省卫生厅关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于20xx年2月13-17日对本院自20xx年9月开展服务项目至今，对本院基本公共卫生服务项目资金使用及10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
领导重视，提高认识
自20xx年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，成立了以院长蔺旭东任组长基本公共卫生服务项目领导小组，经常督促检查问题及时解决，今年9月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
全面自查，严格考核
此次自查有蔺旭东院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度
对参加建立健康档案的人员进行餐食补
助及专车接送，对参加健康档案老年人体检，重点人群随访，电子档案的录入的人员相应补助，各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。
2、十项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，并加大宣传力度，提高居民的主动建档意识，积极配合我院建档工作，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止201年10月初，全乡建立居民健康档案4806份，电子档案835份 。
健康教育：根据20xx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，20xx年共开展健康教育12次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率
大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，实行网络直报，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理527人；随访次数1664次；糖尿病规范管理99人；随访次数325次；重性精神病规范管理18人；随访次数42次；老年人规范管理563人；死亡人数3人；体检人数504人；完成了体检任务数。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。
3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。
三、下一步工作安排
1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化
的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的.绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量，确保20xx年第四季度十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
卫生自查报告15
为掌握《xx市20xx年基本公共卫生服务健康教育项目实施方案》和《20xx年xx市卫生系统控烟工作实施方案》落实情况，根据省cdc鄂疾控健教函[20xx]95号《省疾控中心关于开展健康教育及控烟工作督导检查的通知》要求，9月13日至19日，市爱卫办、市健康教育所组织人员，对全市各医疗卫生单位的健康教育和市级卫生单位控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下：
一、基本情况
这次督导检查分成四组，对全市14个乡镇卫生院、3个社区卫生服务中心和6个市直卫生单位的健康教育、控烟工作进行了自查自评。通过检查，我市健康教育工作已全面加强，以各级医疗卫生单位为骨干的网络体系基本形成。主要表现在：
一是各级医疗卫生单位的领导对健康教育和控烟工作重视，建立了机构，有工作经费、有工作安排、有行动，做了大量工作；
二是各级医疗卫生单位基本落实了健康教育专兼职人员；
三是开展了健康教育业务培训和控烟教育；四是按要求设立了健康教育专栏并且能够按时更换内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动；六是建立了健康教育资料档案。全市健康教育取得了明显的社会成效，医疗卫生单位的控烟工作得到进一步落实。
二、自查情况
对照鄂疾控健教函[20xx]95号附件《湖北省健康教育综合督导检查考核表》的指标，主要检查了“基本公共卫生健康教育、医疗卫生单位控烟”两部分工作。LOCaLhOst本次自查采取听汇报、看现场、查资料、现场指导等方法进行。检查内容为：
一看组织管理有无年度工作计划和工作专班；
二看健康教育印刷资料发放情况；
三看健康教育业务培训情况；四看健康教育宣传栏设置情况；五看开展公众健康咨询活动资料；六看健康知识讲座资料；七看健康教育音像制品播放情况；八看医院控烟情况；九看健康教育资料管理情况等。
市卫生局：按省要求，
一是落实了健康教育工作经费1654340元。其中用于（院、村两级）资料印刷、音像品制作、主题宣传活动、宣传栏内容更新、举办健康培训讲座等项经费开支，计院级302940元、村级1137000元。
二是组织开展了不定期的'督导检查6次，半年督导检查1次并进行了情况通报，本次自查自评检查1次。
三是组织了2次大型业务培训，分别为健康教育业务培训、20xx版健康教育项目工作培训。
市健康教育所：
截止9月份，按省要求和《广水市20xx年基本公共卫生服务健康教育项目工作实施方案》。
先后开展了：
1、按省统一模板印发健康教育处方2种283600份，印发健康素养宣传折页xx种341400份。
2、及时发放省统一制作的控烟、结核病防治宣传画、小册子和音像光碟等资料。
3、与广水市电视台、广播电台、广水网络联办健康教育栏目3个，在广水市电视台以3d动漫形式每天播放以“健康素养66条”为主要内容的健康促进节目，每周一条滚动播出。具体时间：从每周一至周日的每天晚上19点55至57分的《公益广告》黄金时段首播，20点05至07分、次日7点55至57分和午间14点05至07分重播。
4、本级印发手足口病、结核病、疟疾防治和爱牙日、控烟知识等7种宣传传单17000份；刻制“中国公民健康素养66条”光碟一套发至各医疗卫生单位开展候诊宣传。
5、统一制作健康教育宣传栏四期共6个模板供各级卫生单位更换选用。
6、组织开展了外出打工人员防艾知识面对面宣传教育，开展了3.24、4.25、4.26、5.15、5.31.卫生下乡、9.20等卫生主题宣传活动。
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