医院自查自纠报告

时间:2024-05-29 10:09:52 自查报告 我要投稿

(精)医院自查自纠报告

  在当下这个社会中,报告的使用成为日常生活的常态,我们在写报告的时候要避免篇幅过长。相信许多人会觉得报告很难写吧,以下是小编为大家收集的医院自查自纠报告,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

(精)医院自查自纠报告

医院自查自纠报告1

  根据市委《关于掀起“责任风暴”实施“治庸计划”的工作部署,国资公司开展了一系列宣传教育活动,通过宣传教育,使我深刻认识“治庸问责”是转变工作作风、端正工作态度、提升自身形象标尺。结合自身实际,将自查自纠结果汇报如下:

  一、当前存在的缺点与不足

  (一)理论与实践相联系不够紧密。虽然在学校系统的学习了人力资源管理各个模块的理论知识,但没有深入挖掘理论内涵,把握理论实质,不能将理论与国资公司实际有机结合起来,工作中存在理论脱离实际的现象。

  (二)对公司业务的熟悉程度不够。目前对公司各个部门、各个岗位的工作内容与具体工作职责的理解处于初级阶段。尤其是对公司核心业务了解层度不够,在人力资源工作中,不能很好的结合行业、公司实际制定人力资源绩效考核、招聘培训等实施方案。

  (三)工作中缺乏创新意识,满足于工作现状。缺乏钻研精神,对新形势下工作的新情况、新问题认识不够,没有很好地从实际出发,使自己在某些方面的能力、水平,与适应新形势工作发展的要求有差距。

  二、存在问题的.重要原因

  以上存在的种种问题,归结于自己对实践的重要性不足、对金融、投融资行业的新动态不够关注、视野不够开阔。知识面相对比较窄,只局限于本专业学习。其次是政治敏锐度不够,对党和政府的政策、新举措理解不够深入。

  三、今后努力的方向

  经过分析,找到了问题,查明了原因,在今后的工作中,要从以下几方面做起,加强自身建设,完善自我:

  (一)加强理论学习,提高实践积极性。勤于学习,善于学习,才能厚积博发,游刃有余,才能更好的提高自己人力资源管理水平。因此,今后要不断提高自身专业知识的同时,注重将理论与工作实践相结合,做到学以致用,学用相长。

  (二)加快熟悉公司业务,养成勤于思考的习惯,增强工作主动性。在实践中加快熟悉公司业务。实践就象一叶方舟,在波涛汹涌的大海上航行,尽管征途可能充满险阻,充满批评,但它必竟有到达彼岸的希望,如果畏首畏尾,踌踌不前,只会望洋兴叹,不能负重前行,那就只能坐失良机,所以要勤于思考,积极主动,创造性地开展工作。

  (三)端正良好的工作态度,积极进取。将工作落到实处,严禁杜绝形式主义。深入了解当前形势,培养正确的价

  值取向,出色而圆满的完成工作。

  总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想、政治、理论和专业素养,增强责任感、使命感和紧迫感,加快前进的步伐,努力为国资公司“十二五”发展战略贡献自己的力量。

医院自查自纠报告2

  1、经过自我审查,根据国家中医药管理局的相关要求,本次对诊疗方案的实施情况以及中医优势病种的中医诊疗进行了分析、总结和评估。然而,在对心悸(室性早搏)进行分析和评估时存在一些不足和未按照要求实施的情况。需要进一步改进和完善。

  2、根据自查存在的问题情况,院领导组给予拟定相应的整改措施,把存在的问题反馈相应科室,交由科主任带领进行督导完善。

  3、经过自查,科主任及成员根据领导组反馈的'问题,按优势病种诊疗方案国家中医院管理局要要求,进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。

医院自查自纠报告3

  为加强卫生院政风行风建设,转变卫生院全体干部职工的工作作风、密切党群干群关系推进党风廉政建设,根据《XX县xx年民主评议基层站所政风行风工作实施方案》的部署要求,紧紧围绕卫生工作为经济和社会发展这个主题服务,以提高卫生院的工作效益和服务水平,更好地维护人民群众健康利益为目标,以人民群众满意为标准,积极开展民主评议政风行风活动。现将我院民主评议政风行风活动情况总结汇报如下:

  一、精心组织,大力宣传

  召开全院职工大会,及班子会议专题研究部署落实项工作。卫生院利用宣传栏、制作横幅标语等形式开展宣传活动。卫生院设立举报电话1部,征求意见箱1个,大力营造开展民主评议政风行风工作声势,统一全院职工的思想认识,增强做好民主评议政风行风工作的责任感和参与意识,为政风行风建设创造了的良好氛围。

  二、领导重视,齐抓共管

  实行主要领导亲自抓,班子成员挂点负责,办公室组织协调,形成上下齐抓共管的政风行风建设领导机制和工作格局。医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合,通过宣传栏、制作横幅标语等媒介进行广泛宣传,使全院职工全方位参与到政风行风建设中,加大纠风工作的宽度和力度。

  为使工作真正落到实处,院领导、办公室走访等形式,不定期深入门诊、病房、居民家中进行内容不同、形式多样的调查,广泛收集群众的意见和建议,并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话等有关信息,一经发现问题,立即调查追究,对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实,较好的促进了医院整体服务水平的提升。

  我院在实际工作中,结合卫生局行评工作布置和要求,为了加强了医德医风建设的工作力度,根据卫生局组织安排深入开展“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”认真开展“三好一满意”活动,进一步加强行风建设。通过近阶段的“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”,职工素质有明显提高,在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上,出现不少先进分子,医院在患者心目中的形象大有改观。

  结合科学发展观,真正做到党员干部受教育,科学发展上水平,人民群众得实惠的根本目的,达到我院努力解决好“看病难,看病贵”的目标,结合我院实际情况,满足人民群众的根本愿望,真正实现党委政府的工作要求,彻底解决好因病返贫、因病致贫的根源。我们平时的工作与人民群众的切身利益息息相关,人民群众对我们的期望很高。医疗卫生工作我们采取边查边改、查纠并举的方式,以达到较为理想的工作效果。

  三、存在的主要问题

  通过这次行评工作的深入广泛开展,全体医务人员均提高了认识,思想达到了高度统一,积极认识、查找问题,其具体的问题存在以下几个方面:

  1、由于人员素质、卫生院硬件设施等原因,部分患者认为得不到应有的服务要求,或服务质量不高,部分医护人员语言、行为不中听,容易给患者造成不必要的误解和心理精神负担。

  2、医院设备落后、老化,远远满足不了患者的.需求。

  3、医疗质量、医护文书质量、业务学习等方面以及院感工作存许多问题,需加以制度化管理。

  四、整改措施

  针对以上诸多问题,我院全体干部职工对工作中存在的问题逐一进行讨论,拿出整改方案,为进一步落实科学发展观,把行风建设落到实处。在此,我们主要做好了以下几方面的工作:

  1、加强监督管理工作,对违反医院管理规定的科室和个人进行帮助、教育工作,加强思想认识,提高政治觉悟,要从内心深处加强整改。

  2、制定严格的规章制度,以制度约束人的行为。

  3、重点提高服务质量,规范服务流程,提高服务态度。

  4、对本院各项收费标准、医疗药品价格加以公示,并标明药品正规资质来源渠道,让病人明明白白消费。

  5、督导医护人员合理用药、合理检查、合理治疗,严禁过度医疗、大处方、贵药合理使用抗生素等措施,避免过度医疗。

  我们在民主评议政风行风工作中取得了一定的成绩,但与社会各界的期望相比还有一定的差距,我院还存在服务功能不够全面,服务结构不够规范化,从而导致我们的服务质量不能得到提升,医患关系不够和谐;环境卫生工作不够彻底,特别是公共场所不能随时保持清洁。

  我们将再接再厉,奋发努力,不断地巩固和扩大政风行风建设成果,进一步提升政风行风建设层次,认真贯彻“三个代表”重要思想,与时俱进,全面开创卫生院工作新局面,为保障全乡人民健康作出应有的贡献。

医院自查自纠报告4

  首都医科大学宣武医院为加强医院消防安全管理,科学有效防止火灾事故发生,落实《北京市防火安全委员会关于认真贯彻落实市领导批示要求切实做好当前火灾防控工作的通知》(防安办[2020]7号)精神,按照“谁主管、谁负责”的原则,认真组织学习文件精神,逐级签订安全责任书,落实安全主体责任,保障医院安全平稳运行。下面将我院近期开展的主要工作汇报如下:

  一、认真开展消防安全自查、自纠活动,确保医院平稳运行

  医院各届领导均高度重视安全工作,医院、科室、班组和保卫部门分级管理,各负其责,认真落实各项安全自查、督查工作。加大巡查检查力度,确保不发生任何安全事故。

  疫情期间,主管院长多次召集保卫、总务、基建等相关部门人员,就医院安全和重点时期的安全工作进行部署。要求各尽其职,确保医院保障系统运行正常,防止发生各类安全事故。加大隐患排查力度。医院通过科室自查、后勤服务中心的检查、院领导不定期安全督查等方式,实现安全隐患天天有人查、隐患落实时时有人管的局面。医院认真落实后勤服务中心安全管理人员每天2小时一次全院巡查和每周一次对重点部位的安全检查。后勤服务中心主管领导每月进行一次督查,通过安全手册记录情况、消防器材箱的检查情况和科室每日安全自查表记录情况,对科室安全工作进行指导。

  二、加强隐患整改,提高消防水平

  结合医管局安全工作要求,加大消防巡查、检查次数,重点保障消防通道通畅,消防设施正常有效。

  对全院消防设施的管理实行划分责任区、指定专人负责,严格按法规要求进行巡查与检测。目前所有设备均运行正常。

  利用多种形式进行各项消防法规、条例的宣传教育。消控室组织人员特别针对春节、元旦期间的安保工作,对重点部位、人员进行消防疏散灭火演练。提升职工消防安全意识。

  医院实行消防-治安联动机制,发生报警后,利用对讲机进行沟通,治安干部和消防值班人员均参与跑点,即缩短到现场时同时也确保第一时间到报警现场人员数量,便于及时处置突发险情。

  三、做好安全生产监督管理工作

  后勤服务中心每日对医院院区、建筑物消防通道、消防设施、特种设备以及水、电、气、热等基础保障设施以及科室用电安全开展安全巡视和检查。发现隐患及时联系相关部门进行整改。

  春节前各院级领导,分组带领相关职能处室负责人,对医院的临床科室、实验室、后勤重点班组、药库、财务室、地下空间等重要部门深入开展安全隐患排查工作。并督促相关科室负责人,加强本部门的`安全生产管理,开展科室安全隐患自查自纠工作,及时消除安全隐患,避免出现重大安全生产事故。

  后勤服务中心相关技术班组每日对消防设施、压力容器、供水设备、以及电梯、锅炉、配电柜等特种设备等进行维护、保养,遇有失效、损坏的及时进行更换。

  加大对施工现场消防监督检查,凡在医院院内开展施工项目的,均需提前到相关部门办理施工申请,与医院签署施工安全协议、疫情期间安全管理责任书,办理临时施工证、接受消防安全教育后,方可开展各项工作,在施工期间要由主责科室现场安排专人盯守,后勤服务中心随时抽查,涉及动火施工的需提前向保卫部门提交申请,复印焊工证,到消控室开具动火证,在指定时间指定地点进行施工,施工期间消控室人员需到场监督检查,责任科室需有专人看护。

  四、做好食堂安全管理工作

  医院营养膳食部为保证疫情期间的消防安全,通过各类检查、培训不断强化食堂人员安全责任意识,并配有专职食堂安全管理人员。认真开展消防安全自查和设施使用安全检查,并有安全生产培训。医院营养膳食部定期对食堂燃气灶具、输气管线、排油烟设备进行检查和检测,严格规范设备使用,发现问题立即解决,及时消除安全隐患。

  五、做好应急值守、强化应急处置工作

  医院要求各科室上报值班报表,院领导亲自挂帅,各科室主管领导均坚守在一线,同时加强宣传教育,按照医院各类预案进行,同时要求值守人员严格落实医管局要求,严格执行信息报告制度,保持高度敏感性,一旦发生安全问题和突发事件,要立即核实,积极进行处理,并及时向市医管局报告,做到不漏报、不误报、不瞒报,紧急情况必须立即口头汇报,简要文字信息要在事件发生2小时内上报,有关情况工作日期间报市医院管理中心基础运行处,非工作日期间报市卫生健康委员会值班室。

医院自查自纠报告5

  为了巩固我院在等级评审中取得的成果,进一步加强内涵建设,突出中医药特色,发挥中医药优势,提高中医临床疗效,提高整体服务和管理水平,以“以患者为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题,根据河北省中医药管理局发布的《关于二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》(冀中医药函{20xx}13号),我们要切实做好检查评估阶段各项工作。根据《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》,结合我院二级甲等医院评审中存在的问题,我们制定了实施方案,并由院领导成立了持续整改检查评估工作领导小组,进行全面细致的自查。现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施情况进行自查自纠,并向您汇报如下:经统计,我们成功推广了中医临床路径和中医诊疗方案,得分为507分,扣分项为33分。以上是我们的自查自纠报告,请您审核。

  一、依照国家中医药管理局制定的中医临床政策,我们将定期对临床路径的实施情况进行统计分析,并不断完善和改进。

  1、经过自我评估发现,我们每年对中医临床路径的执行情况进行统计分析时存在一个问题,即脑病科在单一病种眩晕和头痛的定期检查分析方面缺乏具体细节。

  2、根据自查发现的问题,我们制定了相应的整改措施。经过领导组的.总结、研究和讨论,我们将问题交由脑病科进行处理。他们将根据临床路径的情况,统计存在问题的每个病种,并进行定期的检查和分析,以完善相关方面的工作。

  3、经过内部调查,我们发现了一些存在的问题。为了积极响应领导组的要求,脑病科正在配合并按照《二级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》进行改进工作。

  要求,已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。

  二、本院根据国家中医药管理局印发的中医诊疗方案,并结合自身实际情况,开展了中医临床诊疗工作。经过总结评价,我们认为中医临床诊疗具有以下特点和优势:1.系统性:中医临床诊疗方案基于中医理论体系,将病症与体质、环境等多个因素综合考虑,形成较为完整的治疗方案,具备系统性和整体性。2.个体化:中医临床诊疗注重以人为本,关注每位患者的个体差异。中医医师会根据病情、体质等个体特征,进行辨证施治,提供个性化的诊疗方案。3.综合疗效:中医临床诊疗往往采用中药、针灸、推拿等多种治疗手段相结合的综合疗法。这些方法可以互补优势,发挥协同作用,提高治疗效果。4.强调预防:中医临床诊疗强调防病于未病、防治结合。中医医师会通过辨识体质、调理营养、保持精神状态等手段,提高患者自身免疫力和抵抗力,降低疾病的发生风险。总之,中医临床诊疗在综合治疗效果、个体差异的处理和强调预防等方面具有明显优势,对于促进患者康复、提高生活质量具有积极作用。我们将持续总结经验,不断完善中医临床诊疗工作,为患者提供更好的医疗服务。

医院自查自纠报告6

  在我院的作风整顿活动中,结合本单位的实际情况,对本单位的会计工作进行了认真的自查自纠,现将自查自纠报告汇报如下:

  1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限,使其相互分离、相互制约,以明确责任,防止各项业务事项得以有序进行。

  2、财务收支审批程序和审批人员权限和责任,规范了各项资金的使用,提高了资金使用效益。

  3、经费支出的范围和开支标准,采取各种有效措施,控制经费开支,杜绝了浪费现象的发生。

  4、严格专项资金管理,做到专款专用,无截留、挤占和挪用的行为。

  5、认真执行规范津补贴政策,无在政策规定之外发放资金,补贴的.行为。

  6、医疗资金全部集中统一管理和核算,无“账外账”和“小金库”。

  通过自查自纠也有科目不对,手续不完整地方,财务工作过程中还存在一些不足,在实施内部监督制度和内控制度时,还未能完全达到《会计法》所规定的要求,今后要进一步完善这方面的制度,实行更有力的措施,力求将这方面的工作做得更好。

医院自查自纠报告7

  近期,发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟,为了杜绝和削减火灾发生及尽量防止人民群众生命财产和物资的损失,仔细自上而下地开展工作,现将工作情况自检自评如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立、健全了组织机构

  本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人,安全小组成员

  2、落实了安全责任制,制定了各岗位消防安全职责,明确了我院消防安全小组成员的分工,并作出消防演习方案。

  3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度,毁灭了一些在用电过程中存在的隐患。

  二、仔细做好单位各项检查

  依据县消防部门的'精神,单位开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法:针对单位的各部位进行全面的安全检查,同时,对检查的部位以及检查结果作具体的记录,并要求同查人员一起仔细开会总结。

  真正做到心中有数,毁灭死角,杜绝各项隐患。

  详细检查内容有以下几项:

  1、消防通道、安全出口等设置是否符合规定。

  2、消防栓、消防水管等消防设备放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。

  3、用电装备运行是否符合规定。(如:电视、冰箱、监控装备等)

  三、消防安全宣传教育工作

  1、单位将消防安全纳入员工、入住老人安全教育的必讲内容,通过安全教育来强化员工、入住老人的消防安全学问。

  2、单位在消防重点部位进行了登记,并建立明显标志随时提示员工留意消防安全。

  3、开展了“消防演练”活动,在活动中让员工明白发生火灾时应当如何进行自救。

  经过这一个月的努力,本单位消防安全工作初见成效,经过消防部门的几次检查,我们也发现几个部位隐患。进行了整改。

  在今后的工作中,我们会连续努力,强化消防宣传工作力度,提高员工消防意识,定期、不定期仔细开展好防火值班安全检查,让本单位永远杜绝火灾的发生。

医院自查自纠报告8

  根据卫健局有关通知精神,我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

  一、目前存在的问题

  1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

  2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

  3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

  4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

  5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

  二、整改措施

  1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

  2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

  3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的'清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

  4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

  5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

  医院科室自查存在问题及整改报告

  我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:

  1、病历书写不够完善

  我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

  2、感控不够规范

  我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护士长xx、手术护士xx为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

  3、病区卫生脏乱

  科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。

  今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

医院自查自纠报告9

  根据梧州市卫生和计划生育委员会《关于开展对医疗服务项目、药品价格收费情况自查自纠的紧急通知》要求,我局对卫生院目前医药卫生服务价格、药品价格收费情况进行了自查自纠,现将自查情自纠况情况汇报如下:

  一、组织管理

  两卫生院均成立了由院长任组长监管工作领导小组,切实领会上级文件精神,进一步完善了医院药事管理职责,各项收费工作和各种规章制度都日趋完善成熟,有专人具体负责收费日常管理工作,并已全面步入正规化、系统化的管理轨道。

  接到医药卫生服务价格后,院领导及时审阅,要求药剂科对医院药品进行了逐一核对,住院部与妇产科对医疗服务价格与次数进行核对,财务科负责人对医疗服务价格进行了审查,确保我院医药卫生服务价格、药品价格准确无误。

  二、医药卫生服务、药品价格严格按照标准执行收费

  (1)卫生院医疗收费价格始终按照《非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的'要求,严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。全院统一收费,无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费,并按规定抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况。单胎顺产产妇收取单胎顺产接生费后无重复收取肛门指检费、胎心监测费、宫颈内口探查术费等费用。

  (2)一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行,定期或不定期进行抽查,在电脑上统一将一次性材料单独标识出,进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕和院内公示栏将药品价格进行公示,实行明码标价。

  经自查,目前我区医药卫生服务价格、药品价格严格执行药品零差价,并未发现我院存在医药卫生服务价格、药品价格错收、多收的现象。

医院自查自纠报告10

  根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求,确保医院安全生产工作持续良好,我院安全生产委员会认真执行检查精神,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下:

  一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查,并要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。

  二、医院安全委员会组织健全,制度完善,人员责任分工明确,结合医院实际情况,具体做工作如下:

  1、更换了部分疏散标记灯。

  2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

  3。配电室安装了应急照明灯,配备了灭火器。

  三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院科室主任、护士长负责会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患能整改的`要立即进行整改,对各楼通道,线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

医院自查自纠报告11

  我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:

  1、病历书写不够完善

  我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的'法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

  2、感控不够规范

  我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长XX、手术护士XX为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

  3、病区卫生脏乱

  科内XX主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。

  今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗

  卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

  XX医院XX科

  二〇xx年十二月一日

医院自查自纠报告12

  根据县消防大队的要求,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实保护人民群众的生命财产安全,为营造安全祥和的社会环境.我单位加强了消防安全自查,现将工作开展情况报告如下:

  一.领导重视,落实责任.

  按照有关消防法的要求,我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署,落实制度.责任到人,本着谁主管.谁负责的原则,认真开展各科室安全自查工作.同时分管院长牵头,总务科组织相关科室人员对全院的消防设施.电器设备线路.各库房重地.锅炉.高压氧舱等高压容器场所.有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查.要求各科室提高警惕,随时检查,并认真履行安全防火措施,及时上报可能存在的火灾隐患,以便及时处理,坚决杜绝火灾事故的发生.

  二.认真自查,消除隐患.

  从检查的结果来看,我院消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象.各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统.火灾自动报警系统.自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好.

  三.进一步加大宣传力度,切实做到提高全员警惕性.

  ⑴全面加强消防安全宣传工作,提高全院职工的消防安全意识.通过院报.信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全知识人人皆知,切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围.

  ⑵加大消防培训工作的力度,促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作.一是会扑救初期火灾,能够及时准确报告火灾发生的`地点.场所以及联系方式,懂得使用灭火器,懂得处置初起火灾;二是会自救逃生,能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口,懂得疏散通道.安全出口不畅的危险性,维护自己的消防安全权益,在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众.

  ⑶加强消防安全隐患整治行动,确保畅通无阻.即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通,疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效.

  通过宣传.培训.检查使全体员工提高了消防安全意识,提高了一旦出现火情的处置能力,确保期间万无一失,夯实消防基础.

医院自查自纠报告13

  根据学校纪委关于加强反商业贿赂自查自纠的有关文件的精神及武昌区药监局、卫生局联合召开的关于整顿药品市场流通秩序和整顿医疗行业商业贿赂行为的会议精神,校医院在积极参与行业领域反商业贿赂工作的同时,在校纪委的领导下,积极开展了反商业贿赂自查自纠活动。现将具体情况总结如下。

  一、动员教育,提高认识

  我们及时传达校纪委及上级卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠的有关文件精神,让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益,又损害群众利益,同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床,引诱犯罪,并使犯罪者最终走向犯罪深渊,必将受到法律的严惩。校医院领导结合身边案例讲解,使大家进一步明白商业贿赂的危害性,从思想上提高了大家的认识,增强了拒腐防身的能力。对学校纪委开展反商业贿赂自查自纠活动的指示,校医院要求在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作,使全体工作人员受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育,提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识,真正树立全心全意为人民服务的意识,提高遵纪守法、廉洁行医的自觉性;查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞,依据法律法规和有关政策分别作出处理,完善工作措施。

  二、确定自查自纠的工作原则

  医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作,根据本部门的工作特点,医院领导经过充分研究确定的工作方针是:自查自纠工作要坚持以教育为主,做到人人参加学习,人人受到教育,人人提高思想认识;坚持自查与自纠并重,做到边学习,边自查,边整改;坚持依法治理,严格把握政策,分类处理问题;通过深入开展自查自纠,推进建立预防医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。根据学校纪委的要求,重点查找20xx年以来医药购销领域和医院管理中发生的`突出问题,要通过检查招投标程序、采购过程、医疗诊治过程以及学校对医院财务审计结果等方法查找、发现存在的问题。

  三、自查情况说明

  经过严格认真的自查,20xx年以来,校医院没有发现药品、医疗器械及医用材料购销领域的商业贿赂行为。但在医院的财务管理和药品管理方面我们发现存在一定的问题。主要表现在:医院挂号费、处置费、药费收入交款不及时,每天的各项收入未做到日清日结;在实行电脑管理前,收费管理制度不够健全,存在帐外资金现象;在实行电脑管理前,药品管理不规范,控制不严,药库和药房的药品盘存未按规定及时进行帐务处理等。

  四、几年来反商业贿赂、加强医院管理及近期自纠的措施

  (一)强化措施,严格管理,努力防范和坚决治理药品、器材购销领域的商业贿赂行为。

  在全员动员教育的基础上,医院领导对与药商、器械商联系较多的重点部门重点防治,医院领导要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系,按国家法律、法规、校纪院规办事,坚决抵制收受礼金、礼品、宴请等。为了加强管理,明确责任,医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。

  校医院的药品和器械的采购数量不象社会医院那样大,与药品器械商接触机会不多。但我们并不因为如此而放松警惕,相反,我们觉得量少、面窄、环节少,我们更有理由管好,把好这一关。为了避免商业贿赂现象在我院发生,明确规定校医院领导及相关科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家接触,更不能进行私下交易。在商家表示同意接受我们的规定情况下,并与我们签订承诺书后才允许其购买标书,签订药品供应合同书。

  校医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在学校招标领导小组统一领导下进行。对于数量多、金额大的物品实行招投标,对于量少、金额少的物品实行议标。药品及大型医疗设备的采购程序是:首先医院根据各相关部门提出的采购计划进行分析、论证,保证所采购物品符合临床工作需要,对于大型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察,了解该设备性能及是否满足本院实际工作需要。经过论证符合要求,确定采购,填写论证采购报告上交后勤保障处,后勤保障处组织学校评标小组成员对投标的医药公司、器械公司进行资格审查,并组织招标,确定六家入围公司,然后依据中标品种及数量确定四家供货公司,并且与四家供货公司签订供货合同书。 对于一次性消耗器材、试剂等,目前是按学校有关规定,由后勤保障处组织进行议标,校医院按议标决议执行。

  药品供货公司按校医院采购清单供货后,校医院库房孙爱萍同志和综合组负责人华丽群同志负责验收,严格按照武食药[20xx]2号文件及武昌区[20xx]1号文件规定,检查供货员资格、票据合法性、药物品种、数量、批号及效期,对不符合招投标及质量要求的坚决拒收、退货,确保药品进货渠道和手续的规范、通畅以及广大师生用药的安全。

  (二)建章立制,加强医院的财务管理和药品器械的管理

  近年来,特别是今年以来,校医院加强了各项规章制度的建设,特别是为适应计算机管理而制定了一系列措施,加强医院的财务管理,加强药品和器械的规范管理。如所有收费项目只能集中在收费处收费,现金每日存入财务处建立的医院账户,全部收费与学校财务系统联网。又如库房采购计划是上一个月下旬采购下一个月的药物;药房领药是每周一次;每天清查药品质量及有效期,对变质、过期的药品从药架上清除;药房和库房之间的药品领取实行药品批号管理;药房和库房实行药物按月盘存制度等等。通过以上办法,做到采购有计划,不造成药物消费或药品大量短缺,及时发现漏洞,查找原因,从而使工作忙而不乱,保证了医院临床工作的需要。

  五、巩固成效,建立反商业贿赂的长效机制

  下一阶段,我们要总结前阶段反商业贿赂和狠抓医院管理的经验,将反商业贿赂和医院的规范管理工作常抓不懈,不要因为目前取得了一点成效,就放松警惕。我们要让每一个职工树立廉洁奉公的思想,做到警钟长鸣。

  在现有各项规章制度的基础上,我们要结合新形势下商业贿赂产生的特点,不断探讨建立新的制度和管理措施,特别是要将制度细化,使其更具有可操作性。使医院工作朝着规范化管理方向发展。

  校 医 院

  校医院直属支部委员会

  20xx年9月26

医院自查自纠报告14

  纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作,是党中央、国务院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,采取教育、监督、处罚等有效措施,纠正医疗服务中不正之风,依法执业,廉洁行医。现将我科自查报告如下:

  首先,我科多次开会组织学习了国家卫生计生委“九不准”要求的文件精神。同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于贯彻“九不准”的具体要求。

  其次,通过学习,认真总结,我们深切认识到医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性,医疗卫生行风建设,直接关系人民群众切身利益,关系事业改革发展成败,关系医疗卫生人员在人民群众心目中的形象。

  我科同仁认识到“九不准”针对性强。此次公布的“九不准”包括:不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成;不准违规收费;不准违规接受社会捐赠资助;不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者“红包”等。“九不准”中的每一条都指向卫生系统中的不正之风,这些风气是民众所深恶痛绝的,是造成“看病难”的重要原因之一,这些不正之风违犯了国家的法律法规,严重损害了患者的利益,也损害了卫生系统的正面形象。

  “九不准”中最要紧是最后两项,即“不准收受回扣”、“不准收受患者‘红包’”。医院加强对医务人员的管理也很重要,这也是“九不准”规定的意义所在。‘收红包’行为非常不利于建立良好的医患关系!提倡患者通过表扬信、锦旗等形式表达对医生的感谢之情。

  大家都深刻认识到对于违反“九不准”人员的处罚措施是强硬的,谁违背了相关条例,谁就得付出相应的代价,这充分体现了卫计委加强医疗卫生行风建设,塑造济世救民形象的态度与决心。

  最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠,抓好贯彻落实,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。

  通过自查发现本科室在防治医疗服务中不正之风工作总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况、无小金库情况。为防止收贿受贿行为发生,我科室积极制定了下一步工作计划:

  1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识。

  2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的`建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。要结合“服务百姓健康行动”、“三好一满意”创建活动等,大力培育和积极践行社会主义核心价值观,凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神,宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》。

  3、认真开展自查自纠。组织全科职工认真检查收受红包、回扣、收费、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。立场鲜明坚定地严格禁止医生收取红包,收红包者百分百处理。一时难以拒绝的“红包”,须在24小时之内上交,否则作收受论处。

  4、“九不准”个人承诺。心有所惧、行有所畏,吸取卫生系统的反面案例的血的教训,守住道德底线,不触法律红线。做到“九不准”不仅需要医师的自律,更需要来自外界的监督。

  “九不准”掷地有声,令人震撼!我们相信在院领导的领导下和全体职工的努力下,一定能使遵守和执行“九不准”成为全体职工的自觉行为!

医院自查自纠报告15

  自开展治庸问责活动以来,本人认真领会了精神,并结合自身工作实际,深入细致地查找存在的问题,剖析存在问题的原因,提出切实可行的整改措施切实转变作风提高工作效益,现本人自查自纠情况报如下;

  一、自查的问题

  (一)政治学习不够,思想觉悟不高;长期工作有时就会出现思想不集中,精神涣散,觉得工作累,工资少,工作的热情和积极性不高,面对困难时会出现畏难情绪,缺乏拼搏精神。

  (二)有时工作责任心不强,态度不端正,“喊医生喊护士喊拿药”的三喊现象没完全得到根治;对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏沟通和交流。

  (三)平时业务理论学习松懈,不思进取,安于现状,只满足于完成上级和领导交给的'任务,对业务知识钻研不够,没有创新精神。

  二、整改措施

  通过自查,在今后的工作中,从思想责任学习纪律服务五大方面树立大局意识主人翁意识,解决精神不振正气不足的现象。从责任上明确落实岗位责任制,解决互相推诿的问题。从学习上创造良好氛围,加强业务技能学习,改变得过且过做一天和尚撞一天钟的思想。从纪律上加强监督,杜绝串岗上班上网聊天等违纪行为。从服务上推行“五服务”“五不让”理念。

  总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想政治理论和专业素养,正确责任感使命感和紧迫感,把工作落到实处。开拓进取,全面推进,使工作取得更好的成绩。

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