医院自查自纠报告

时间:2024-09-25 08:30:49 毅霖 自查报告 我要投稿

医院自查自纠报告(通用16篇)

  随着个人的文明素养不断提升,我们都不可避免地要接触到报告,报告成为了一种新兴产业。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?下面是小编为大家整理的医院自查自纠报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

医院自查自纠报告(通用16篇)

  医院自查自纠报告 1

  一、反省与教训

  xx县中医院、xx市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

  二、自身存在的问题

  12月16日—12月25日的自查自纠阶段,11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在:

  1、依法执业通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。

  2、核心制度的落实

  医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的`问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。

  3、院感控制方面医院院感控制

  由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。

  三、改进措施

  1、依法执业

  要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。

  2、核心制度落实

  要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员),严防医疗安全差错事故;

  3、院感方面

  加强人员素质培养,购置必要设备,在xx年建立微生物实验室基础上,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

  4、加强人员素质培养以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念,进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。

  5、加强沟通技巧的培养医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。

  医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故,吸取了教训,作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的

  医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

  医院自查自纠报告 2

  根据市委《关于掀起“责任风暴”实施“治庸计划”的工作部署,国资公司开展了一系列宣传教育活动,通过宣传教育,使我深刻认识“治庸问责”是转变工作作风、端正工作态度、提升自身形象标尺。结合自身实际,将自查自纠结果汇报如下:

  一、当前存在的缺点与不足

  (一)理论与实践相联系不够紧密。虽然在学校系统的学习了人力资源管理各个模块的理论知识,但没有深入挖掘理论内涵,把握理论实质,不能将理论与国资公司实际有机结合起来,工作中存在理论脱离实际的现象。

  (二)对公司业务的熟悉程度不够。目前对公司各个部门、各个岗位的工作内容与具体工作职责的理解处于初级阶段。尤其是对公司核心业务了解层度不够,在人力资源工作中,不能很好的结合行业、公司实际制定人力资源绩效考核、招聘培训等实施方案。

  (三)工作中缺乏创新意识,满足于工作现状。缺乏钻研精神,对新形势下工作的新情况、新问题认识不够,没有很好地从实际出发,使自己在某些方面的能力、水平,与适应新形势工作发展的要求有差距。

  二、存在问题的重要原因

  以上存在的种种问题,归结于自己对实践的重要性不足、对金融、投融资行业的新动态不够关注、视野不够开阔。知识面相对比较窄,只局限于本专业学习。其次是政治敏锐度不够,对党和政府的政策、新举措理解不够深入。

  三、今后努力的方向

  经过分析,找到了问题,查明了原因,在今后的工作中,要从以下几方面做起,加强自身建设,完善自我:

  (一)加强理论学习,提高实践积极性。勤于学习,善于学习,才能厚积博发,游刃有余,才能更好的提高自己人力资源管理水平。因此,今后要不断提高自身专业知识的同时,注重将理论与工作实践相结合,做到学以致用,学用相长。

  (二)加快熟悉公司业务,养成勤于思考的习惯,增强工作主动性。在实践中加快熟悉公司业务。实践就象一叶方舟,在波涛汹涌的大海上航行,尽管征途可能充满险阻,充满批评,但它必竟有到达彼岸的`希望,如果畏首畏尾,踌踌不前,只会望洋兴叹,不能负重前行,那就只能坐失良机,所以要勤于思考,积极主动,创造性地开展工作。

  (三)端正良好的工作态度,积极进取。将工作落到实处,严禁杜绝形式主义。深入了解当前形势,培养正确的价

  值取向,出色而圆满的完成工作。

  总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想、政治、理论和专业素养,增强责任感、使命感和紧迫感,加快前进的步伐,努力为国资公司“十二五”发展战略贡献自己的力量。

  医院自查自纠报告 3

  一、反省与教训

  通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

  二、自身存在的问题

  12月16日-12月25日的自查自纠阶段,11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在:

  1、依法执业

  通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。

  2、核心制度的落实

  医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的'情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。

  3、院感控制方面

  医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。

  三、改进措施

  1、依法执业

  要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。

  2、核心制度落实

  要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,尤其是重点科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、重点环节(病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节)、重点人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员),严防医疗安全差错事故;

  3、院感方面

  加强人员素质培养,购置必要设备,在XX年建立微生物实验室基础上,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

  4、加强人员素质培养

  以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。

  5、加强沟通技巧的培养

  医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。

  医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故,吸取了教训,作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

  医院自查自纠报告 4

  根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求,确保医院安全生产工作持续良好,我院安全生产委员会认真执行检查精神,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下:

  一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查,并要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患,写出自查报告。

  二、医院安全委员会组织健全,制度完善,人员责任分工明确,结合医院实际情况,具体做工作如下:

  1、更换了部分疏散标记灯。

  2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

  3、配电室安装了应急照明灯,配备了灭火器。

  三、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院科室主任、护士长负责会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患能整

  改的'要立即进行整改,对各楼通道,线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

  医院自查自纠报告 5

  20xx年度,我院严格按照上级有关城乡医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,为维护基金的安全运行。按照贵州省医疗保障局办公室情况通报20xx第二期、第三期精神,县近期工作会议要求,对20xx年度医保工作进行了自查,对照情况通报认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  首先,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,进一步树立医保定点医院良好形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险“三大目录”规定,没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。

  信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

  四、存在的问题与原因分析

  通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

  1、领导及相关医务人员对医保工作平时检查不够严格;

  2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做;

  3、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

  4、违规收费问题8项,但在本院审核过程中已及时发现未例如医保资金报销,未给医保资金造成损失,具体违法违规问题如下:

  (1)收取“住院诊查费”违反限定频次(总次数超过住院总天数)+1,共计2人次,金额3元。

  (2)收取“床位费”违反限定频次普通病房床位费3—4人间(总次数超过住院总天数)+1,共计6人次,金额56.22元。

  (3)糖化血红蛋白测定乳胶凝集法、电泳法,违反非常规诊疗项目(临床)非临床指南常规检查项目2人次,金额128元。

  (4)B型钠尿肽(BNP)测定化学发光法,违反非常规诊疗项目(临床)非临床指南常规检查项目,共计2人次,金额178.2元。

  (5)“注射用奥美拉唑钠”,限定适应症(条件),限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者。共计5人次,金额28.8元。

  (6)“稳心颗粒”限定适应症(条件)用药,限有室性早搏、房性早搏的诊断证据,共计3人次,金额62.73元。

  (7)“健胃消食片”限儿童,共计3人次,金额12.96元。

  (8)“注射用七叶皂苷钠”限定适应症(条件)用药,限脑水肿的.二线治疗,支付不超过10天,共计2人次,金额21.42元。

  五、下一步的措施

  今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,针对以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,提高思想认识,杜绝麻痹思想;

  2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

  3、加强医患沟通,规范经办流程,简化手续,不断提高患者满意度,使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障。

  4、促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。

  5、加强“三目录”的系统维护,确保收费项目精准。

  6、进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

  医院自查自纠报告 6

  依据《消防法》及《机关、团体、企业、事业单位消防安全公里规定》和消防法律、法规、规章等规定。为确保我院员工的生命财产和科研、生产的安全,进一步标准安全管理,结合我院的实际情况,现将我院消防安全工作总结汇报如下:

  我院消防工作以预防为主,防消结合的方针,贯彻严格管理,依法管理的原则,主动预防火灾和削减火灾危害,各科室应当严格遵守消防法律、法规、规章,履行消防安全职责,保障消防安全。

  各科室主要负责人为消防安全责任人,对本单位的消防安全工作全面负责。落实逐级消防安全责任制。明确消防安全职责,确定各级岗位的消防安全责任人。

  办公室在我院消防安全责任人的领导下负责全院的日常消防安全管理,各科室应结合本科室的实际负责自身的消防安全管理,任何单位和个人进入我院应当遵循我院规章。

  第一、消防安全管理

  办公室负责院内的消防安全管理工作,催促指导各科室开展消防安全,对院内的消防设备、灭火器材,联系特地单位进行维护保养工作,确保其完好有效。拟订消防安全工作年度方案及消防设备和消防器材维护保养工作。

  我院消防管理部门定期召开消防工作会议,指导各科室落实消防安全工作,汇总各科室消防安全工作情况及重大消防安全问题书面报告院消防安全责任人。

  办公室提出进行重大活动及房屋扩建、装潢、装修进行登记备案制度,催促双方应订立有关消防安全内容的合同和协议,确保人员聚集场所和施工现场安全。

  各科室消防安全责任人及消防安全管理人,应当填写医院消防安全责任人和消防安全管理人登记表送办公室备案。

  消防安全重点部位应施行严格管理,如药品仓库、电房及其他认为重要的'部位应当确定为消防安全重点部位。

  消防重点部位确定专职或兼职消防管理人员,重点消防部位的消防管理人员在消防安全责任人及消防安全管理人领导下开展消防安全工作,落实逐级责任制,填写医院消防安全责任人和消防安全管理人登记表送办公室备案。

  第二、消防安全检查内容和火灾隐患整改

  1、全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况;

  2、消防车通道、消防水源情况;

  3、灭火器材配置及有效情况;

  4、用火、用水有无违章情况;

  5、重点工种人员以及其他医生员工消防学问把握情况;

  6、消防安全重点部位的管理情况;

  7、易燃易爆危险物品和场所防火防爆措施的落实情况及其他重要物资的防火安全情况;

  8、消防掌握值班情况和装备运行记录情况,防火巡查情况;

  9、消防安全标志的设置情况和完好有效情况;

  10、火灾隐患整改情况以及防范措施落实情况;

  11、其他需要检查的内容。

  第三、消防安全宣传教育培训和灭火应急疏散预案

  各科室应当通过多种形式开展常常性的消防安全宣传教育,医院门、宣传部门等单位应当通过黑板报、张贴画宣传防火、灭火、疏散逃命等消防常识和有关消防法律、法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程。

  各科室的消防安全管理人、消防掌握室的值班、操作人员等其他按照规定应当接受消防安全培训的人员,应当接受消防安全内培训。

  办公室负责制订全年的培训方案和培训人员的资料档案。

  各科室结合本科室的实际情况对消防重点部位制定灭火应急疏散预案,办公室负责对医院的重点消防部门落实制定灭火应急疏散预案,并组织实施演练,对各科室制定的灭火应急疏散预案进行指导和帮助演练。

  总之,强化消防防范意识是自我防护工作,防止和削减火灾事故的发生,应当成为我院的重要课题。而现实上,一切悲剧在发生前,往往会由于各种原因此表现出种.种迹象,只要我们平常把各项防护措施落到实处,火灾事故是可以做到有效遏制和防止的。

  医院自查自纠报告 7

  XXXXX医院仔细落实区卫生局安全工作会议精神,把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程,制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合,责任到人,落实到位。详细自查结果汇报如下:

  一、安全生产责任工作方面

  1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。

  2、根本完善各项医疗管理制度,严格执行各项操作流程,未发生医疗过失、医疗事故;未发生职业暴露大事。

  3、医疗过失重在预防,院内成立质量安全掌握管理委员会,科室内成立质控小组,明确医疗安全第一责任人,形成“一岗双责”机制,人人签订安全责任书,并定期召开医疗质量安全掌握会议,确保医疗过失、事故不发生。

  4、定期开展质控自查工作,并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术学问培训工作,提高全体医务人员业务力量,有效预防医疗过失、事故的发生。

  5、严格执行医务人员准入制度,取得卫生技术资格证书的.人员方可上岗执业。

  二、消防安全责任工作方面

  1、建立健全组织,明确工作职责

  消防安全是我院工作的重要内容,是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此,我院于20xx年成立了以行政院长为组长,安全员为第一负责人,各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组,全面负责日常的消防安全工作。

  2、强化宣传教育,增加消防安全意识

  我院高度重视消防安全工作,不断强化对全体员工的消防安全学问培训,通过集中学习和分散学习相结合的方式,主动学习消防安全相关学问,切实提高了全员的消防安全意识,树立了“人人都是消防员,消防工作人人有责”的观念,确保每名员工都能娴熟地运用消防器材,具备初起火灾扑救及逃命自救常识,切实把消防安全工作落实到日常管理中。

  3、仔细开展消防安全自查,排查消退火灾隐患

  医院制度规定,每周由后勤科对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志,电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设备进行一次全面自查,一年来,未发现电源线路老化,暴露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电装备超负荷运转等现象。

  总之,对于医院来说,医疗安全与消防安全工作是重中之重,我们将贯彻“安全第一,预防为主、综合管理”的方针,强化监督检查和强化日常管理工作,提高全员安全责任意识,切实做到防患于未然,为医院员工和患儿及家长制造一个安全、和谐的工作和就医环境。

  医院自查自纠报告 8

  根据xx市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》的要求,我院立即召开会议,成立了防汛工作小分队,并结合实际,制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时,对医院及社区卫生服务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改情况汇报如下:

  一、整体情况

  我院于xx年xx月全部迁入新建门诊病房楼,总电源闸处、各楼层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保,医疗垃圾无泄漏、溢流或未经处理直接排放,排水系统运行良好,易燃易爆等危险物品管理完善,未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因素。

  二、存在的问题

  1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏

  2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关,存在隐患

  3、xx社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅,主电线附近有树障。

  三、整改措施

  1、整修避雷针接地设施,加强汛期防雷。

  2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关,加强汛期用电安全。

  3、给xx社区卫生服务站配备抽水机,深挖排水沟,清除电线树障。

  4、严格执行值班制度和速报制度,值班人员24小时开机,确保信息畅通。一旦发生汛期安全事故,迅速向镇政府和上级局报告,并及时赶赴现场配合调查和处理事故。

  5、切实加强对汛期安全生产的'巡查,建立长效机制,落实责任到人。

  医院自查自纠报告 9

  为加强卫生院政风行风建设,转变卫生院全体干部职工的工作作风、密切党群干群关系推进党风廉政建设,根据《XX县xx年民主评议基层站所政风行风工作实施方案》的部署要求,紧紧围绕卫生工作为经济和社会发展这个主题服务,以提高卫生院的工作效益和服务水平,更好地维护人民群众健康利益为目标,以人民群众满意为标准,积极开展民主评议政风行风活动。现将我院民主评议政风行风活动情况总结汇报如下:

  一、精心组织,大力宣传

  召开全院职工大会,及班子会议专题研究部署落实项工作。卫生院利用宣传栏、制作横幅标语等形式开展宣传活动。卫生院设立举报电话1部,征求意见箱1个,大力营造开展民主评议政风行风工作声势,统一全院职工的思想认识,增强做好民主评议政风行风工作的责任感和参与意识,为政风行风建设创造了的良好氛围。

  二、领导重视,齐抓共管

  实行主要领导亲自抓,班子成员挂点负责,办公室组织协调,形成上下齐抓共管的政风行风建设领导机制和工作格局。医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合,通过宣传栏、制作横幅标语等媒介进行广泛宣传,使全院职工全方位参与到政风行风建设中,加大纠风工作的宽度和力度。

  为使工作真正落到实处,院领导、办公室走访等形式,不定期深入门诊、病房、居民家中进行内容不同、形式多样的调查,广泛收集群众的意见和建议,并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话等有关信息,一经发现问题,立即调查追究,对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实,较好的促进了医院整体服务水平的提升。

  我院在实际工作中,结合卫生局行评工作布置和要求,为了加强了医德医风建设的工作力度,根据卫生局组织安排深入开展“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”认真开展“三好一满意”活动,进一步加强行风建设。通过近阶段的“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”,职工素质有明显提高,在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上,出现不少先进分子,医院在患者心目中的形象大有改观。

  结合科学发展观,真正做到党员干部受教育,科学发展上水平,人民群众得实惠的根本目的,达到我院努力解决好“看病难,看病贵”的目标,结合我院实际情况,满足人民群众的根本愿望,真正实现党委政府的工作要求,彻底解决好因病返贫、因病致贫的根源。我们平时的工作与人民群众的切身利益息息相关,人民群众对我们的.期望很高。医疗卫生工作我们采取边查边改、查纠并举的方式,以达到较为理想的工作效果。

  三、存在的主要问题

  通过这次行评工作的深入广泛开展,全体医务人员均提高了认识,思想达到了高度统一,积极认识、查找问题,其具体的问题存在以下几个方面:

  1、由于人员素质、卫生院硬件设施等原因,部分患者认为得不到应有的服务要求,或服务质量不高,部分医护人员语言、行为不中听,容易给患者造成不必要的误解和心理精神负担。

  2、医院设备落后、老化,远远满足不了患者的需求。

  3、医疗质量、医护文书质量、业务学习等方面以及院感工作存许多问题,需加以制度化管理。

  四、整改措施

  针对以上诸多问题,我院全体干部职工对工作中存在的问题逐一进行讨论,拿出整改方案,为进一步落实科学发展观,把行风建设落到实处。在此,我们主要做好了以下几方面的工作:

  1、加强监督管理工作,对违反医院管理规定的科室和个人进行帮助、教育工作,加强思想认识,提高政治觉悟,要从内心深处加强整改。

  2、制定严格的规章制度,以制度约束人的行为。

  3、重点提高服务质量,规范服务流程,提高服务态度。

  4、对本院各项收费标准、医疗药品价格加以公示,并标明药品正规资质来源渠道,让病人明明白白消费。

  5、督导医护人员合理用药、合理检查、合理治疗,严禁过度医疗、大处方、贵药合理使用抗生素等措施,避免过度医疗。

  我们在民主评议政风行风工作中取得了一定的成绩,但与社会各界的期望相比还有一定的差距,我院还存在服务功能不够全面,服务结构不够规范化,从而导致我们的服务质量不能得到提升,医患关系不够和谐;环境卫生工作不够彻底,特别是公共场所不能随时保持清洁。

  我们将再接再厉,奋发努力,不断地巩固和扩大政风行风建设成果,进一步提升政风行风建设层次,认真贯彻“三个代表”重要思想,与时俱进,全面开创卫生院工作新局面,为保障全乡人民健康作出应有的贡献。

  医院自查自纠报告 10

  今年以来,xx县公安局针对电信网络诈骗案件高发的现状,集中精力,穷尽措施,把宣传防范工作作为遏制诈骗案件高发的“源头工程”,坚持公安社会整体联动,推行网上网下集中宣传,采取“二三四五”措施大力宣传电信诈骗防范知识,形成了良好的舆论效应和社会效果。

  一、全面做好“二部署”,紧抓“指挥棒”。

  县局始终将电信网络诈骗防范宣传作为一项重点工作来抓,专题部署,全警动员,研究对策,集中一月时间,在全县范围内广泛开展电信网络诈骗防范宣传工作。一是网下总动员。x月x日,县局召开专题会议,安排部署电信网络诈骗防范宣传活动,印发了《xx县公安局开展电信网络诈骗防范宣传工作方案》,明确了工作目标,细化了工作任务,确定了方法步骤。要求各所队要提高认识,集中精力,迅速行动,采取有效措施,切实维护电信网络运营秩序,坚决维护人民群众财产和合法权益。同时,组织全县各银行业、金融机构、机关事业单位、企业代表、社区负责人进行座谈,积极听取各单位对防范电信网络诈骗工作的意见和建议,建立全县联动机制,有力推动电信网络诈骗防范宣传工作。二是网上总部署。大力推动xx微公安团队建设,做大做强“xx网上公安”、微信、微博等新型媒体平台,积极借助其媒介宣传作用,及时发布电信网络诈骗警示宣传片、“致全县广大人民群众的公开信”、48种常见电信诈骗手法、“防诈骗宝典”等内容,让群众足不出户就可以增长防范知识。在公安新媒体的基础上,积极邀请“微xx”、“爱xx”、xx电视台走进警营,建立联席会议制度,共同促进公安宣传工作。

  二、提醒群众“三是否”,看紧“钱袋子”。

  银行自助服务终端操作简单、交易便捷,易被违法犯罪人员所利用,成为电信网络诈骗的“发案地”。xx县公安局集思广益,突出重点,围绕全县银行自助服务终端,想办法、出点子,精心制作“三是否”安全提示,并张贴于银行自动取款机旁,提醒群众加强安全防范,避免财产受损。一是汇款前请再次确认是否给陌生人汇款。提醒群众在汇款前一定要提高警惕,加强防范,以电话询问、亲友告知、视频聊天等多种形式,认真核对汇款对象身份,确认无误后在操作汇款,以防陌生人冒充亲友实施诈骗。对因确需给陌生人汇款时,更要慎之又慎,反复确认,谨防受骗受损。二是是否可能遭遇上当受骗。提醒群众在汇款时要保持清醒状态,时刻树立忧患意识、防范意识,特别对大额、异地汇款要谨慎处理,对汇款的`目的、用途、对象要再三思考,是否会上当受骗,防患于未然。三是年龄较大群众是否和家人商量。特别是中老年人群,新事物接触较少、抵御诱惑较差、防范意识较弱,更要加大工作力度,提醒其在汇款前务必要与家人事先商量,积极做好沟通交流,切勿因情绪急躁、利益熏心、冒充亲人诈骗等多种形式被骗,造成不必要的损失。

  三、组织全员“四宣传”,紧绷“防范弦”。

  针对电信诈骗案件多发、手段翻新的现状,xx县公安局结合工作实际,周密部署,主动作为,扩大宣传,切实加强电信网络诈骗防范宣传工作,增强群众防范意识,有效预防案件发生,减少群众财产损失。一是以点宣传。县局在县城xx广场集中开展了电信网络诈骗防范宣传活动,设立宣传点,摆放宣传展板,举行声势浩大的“万人签名”仪式,向过往群众发放宣传资料,现场接受群众咨询,并在重点街道、重要部位悬挂横幅,利用多家商家LED显示屏播放“防范电信网络诈骗三步法”动画视频宣传片,赢得了县委、县政府的高度肯定和全县周围群众的广泛好评。各所队利用乡镇集会时机,向广大群众通报典型案事例,发放宣传资料,传授防诈骗知识,开展全方位、多形式的宣传活动,积极构筑防范电信诈骗犯罪的坚固防线。二是以会宣传。各所队坚持“精力有限,民力无穷”的工作思路,严格按照县局总体部署,多次召开辖区辅警、校园安全、银行金融网点安全等会议,广泛发动社会力量,积极参与到电信网络诈骗防范宣传中,真正了解电信诈骗案件的作案手段、识别方法、补救措施,切实提升群众的安全防范意识,积极营造全民参与、全民宣传的良好氛围。三是以岗宣传。以工作岗位为主阵地,在派出所、车管所、户政大厅、出入境大厅等窗口单位,采取悬挂横幅、设立展板、音箱宣传、发放资料等多种形式,向前来办事的群众大力宣传电信网络诈骗的安全防范知识,认真解答群众的疑难问题,切实提升人民群众知晓率和满意率。四是以媒宣传。建立县局“xx网上公安”、微信、微博主平台,派出所微信、辖区治安联防微信群子平台,精心制作防范宣传片,以动漫视频和语音宣传的形式,积极向辖区辅警、“红袖标”、治安积极分子、群众生动地宣传了防范电信网络诈骗的有关知识,定期发布温馨防范提示,有效提升了工作效能。

  四、要求银行“五必问”,筑牢“铁篱笆”。

  及时组织民警深入全县银行金融单位,通报电信网络诈骗的手段和特点,加强银行柜面工作人员防诈骗专业培训,制作“五必问”桌牌放置于醒目位置,时刻提醒银行工作人员和广大群众,增强安全防范意识。积极建立联动防范机制,切实推动警企合作,筑牢金融单位防范“铁篱笆”。一是转账汇款目的必问。凡是转账汇款人员,要求银行工作人员要热情询问,及时掌握转账汇款目的,主动温馨提示,切实增强群众的安全防范意识。二是大额转账汇款必问。当群众办理大额转账汇款时,银行工作人员一定要引起高度警觉,耐心询问转账汇款用途,让群众反复确认后再予以办理业务,防止群众受骗上当。三是异地转账汇款必问。对办理异地转账汇款人员,要求银行工作人员要留心留意,仔细询问转账汇款流向,认真填写转账汇款详单,防止群众财产损失。四是转账汇款对象认识与否必问。要求银行工作人员对办理大额、异地转账汇款业务的群众,要再三询问是否认识转账汇款对象,确认无误后再予以办理业务,防止落入诈骗圈套。五是形色匆匆、携带大量现金可能受骗人员必问。对形色匆匆、携带大量现金办理业务的群众,要求银行工作人员必须询问,对不听劝阻、不愿配合的,要快速向公安机关报警,坚决把好最后一道屏障防范关。

  医院自查自纠报告 11

  为贯彻药监局今年下发的《通知》要求,我单位对内部中药饮片管理进行了自查,情况如下:

  1、中药饮片质量管理人员状况:

  负责中药饮片的质量管理员是中药药剂师、中药师,具有多年从事中药饮片管理工作经验,应对中药饮片质量问题有一定的判断能力,可监督、检查和指导药品购进、验收、养护、保管、销售、运输等各个环节存在或反馈的质量问题。在药品质量检查和养护工作中,药房员工一贯坚持预防为主的原则,根据库存药品流转情况和季节变化,确定重点养护工作。在中药饮片验收过程中,验收员在我单位从事验收工作多年,工作认真、仔细,能及时准确完成所购进药品的质量检查验收工作,并已做过中药饮片验收工作的岗前培训。

  2、中药饮片购进管理:

  (1)将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原则,注重药品购进时的时效性和合理性,力求做到供应及时,结构合理。

  (2)必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片,验证生产、经营企业的《药品经营(生产)许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营(生产)质量管理规范认证证书》、《药品GMP认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书,资格证明、身份证,并将复印件存档备查。

  (3)所购的中药饮片要求有包装,包装上除有品名、生产企业、产地、生产日期外,实施文号管理的中药饮片必须注明批准文号。

  (4)供货企业须提供有中药饮片的检验报告复印件,签订合同都注明质量条款、产地、等级标准等。

  (5)不购入该炮制而未炮制的`中药饮片。

  3、中药饮片验收管理:

  (1)验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。

  (2)中药饮片的验收若发现问题,及时向上级汇报,尽快处理。

  (3)验收时仔细核对品名、规格、数量、产地、生产企业、生产批号、生产日期、合格证等,同时对中药饮片的包装、标签以及有关要求的证明文件均进行逐一检查。

  (4)中药饮片进货时,及时让供货厂家提供饮片检验报告,以便留存备查。

  (5)验收时对与货单不符、质量异常、包装、标志内容不符合规定等存在疑问的品种,采取拒收,并与进货厂家及时沟通联系,尽快处理。

  (6)验收完毕,验收员在验收货证上签字,验收记录保存存档。

  4、中药饮片的储存、养护管理:

  (1)在库中药饮片应定期采取养护措施,每季度要将全部中药饮片检查一遍,遇到潮湿季节,每月要将中药饮片检查一遍,出现质量问题,立即采取补救措施。

  (2)中药饮片储存于阴凉处,避光、阴凉、干燥、通风,与其他药品分开存放,并有防潮、防霉、防尘、防污染以及防虫、防鼠等设施。

  (3)中药饮片容易发生质量变异,养护过程中严格按照其不同性质和储存条件分别养护。

  (4)性质相互影响容易串味的重要饮片分开存放。

  在此次自查行动中,仍然存在一些问题和不足,应及时进行纠正,具体情况如下:

  1、中药饮片到货时,由于工作有时繁忙,没有及时对全部饮片进行仔细验收,上账不够及时,今后还应注意,利用空闲时间抓紧登记上账,做到账货相符,保证药品质量。

  2、处方核查签字不够及时,今后应严格按照“四查十对”原则统一管理,做到工作态度严谨、认真。

  以上是我单位依据《药品质量管理规范实施细则》及《通知》等文件精神进行的中药饮片质量管理自查总结,请局药品核查处检查指导!

  医院自查自纠报告 12

  为深入贯彻落实《药品质量管理规范》,提高医疗质量,近期我们对药房的情况进行了认真、全面自查,自查情况如下:

  一、科室职工认真学习并执行《药品管理法》和有关药事法律法规,严格遵守各项操作规程,有专人负责药品的质量管理工作。

  二、制定了相应业务知识学习计划,业务人员定期进行法律知识和专业技术知识的学习,提高业务人员的综合素质和业务技术水平。

  三、在购进药品时严格审核供货单位、药品及销售人员的资质,确保采购药品合格无质量问题。

  四、建立建全进货检查验收制度,对药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等严格核对,验收药品做到要:帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。

  五、药房干净整洁有序,存放、陈列药品有专用货架,需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。有防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施,仪器定期保养,及时维修。

  六、定期组织人员对品进行质量检查,每天观察室内温湿度。陈列药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。调剂室干净整洁,药品与所用物品固定放置,工作人员严格按照调剂室操作规程执行,调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药,发药时认真核对,坚决杜绝差错事故发生。

  七、药品按“先进先出,近效期先出”和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿,报损药品认真填写报损单,及时按程序上报销毁。

  八、认真执行药品不良反应报告制度,有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反应及时填报《药品不良反应事件报告表》并向上级有关部门报告。

  九、每月盘点一次,确保帐物相符。

  存在的问题:通过自查,我们加强了自身建设,排查了安全隐患,但也存在一些问题,对存在的问题我们整改如下:

  1、改善药品储存条件和温度要求,满足药品储存温度要求;

  2、对员工的'业务知识培训还有待一步加强;

  3、工作自查的自觉性和能力还有待加强。

  总之,下一步我们药房工作人员本着服务第一,确保药品质量,坚决杜绝差错事故发生,使药房的工作达到一个新的高度。

  医院自查自纠报告 13

  为认真贯彻落实上级工作会议精神,根据《华亭县卫生系统效能风暴行动民主评议机关作风和政风实施方案》等文件精神,结合本单位实际,在第二阶段,xxx卫生院通过认真查摆问题、广泛征求意见、开展集中评议等措施,找出了单位目前存在的问题,为第三阶段的工作奠定了基础,现就

  第二阶段工作开展情况总结如下。

  一、认真查摆问题

  在第二阶段工作中,我院积极组织医务人员,针对近年来在思想、学习和医德医风、服务质量、服务作风等方面的情况,对照县委下达的“一百个不准”认真开展自查自纠,撰写个人剖析材料,要求查摆问题开门见山,直奔主题,只讲问题,不讲成绩,认真分析问题的根源。全面总结剖析了单位及医务人员在思想认识、学习方面、医德医风,单位行风以及服务质量和服务态度等方面的差距和问题。领导干部还从世界观、权力观、利益观和工作方法、纠正不正之风等方面认真进行了自我剖析,查找了问题的根源。在自查自纠工作中,院领导对个人剖析材料作出规定,对内容不具体、剖析不深刻、措施不具体,努力方向不明的进行反复剖析,直到达到要求为止。

  二、广泛征求意见

  为深入开展自查自纠,卫生院结合正在开展的效能风暴活动,共下问卷调查20份,征求到患者及群众的意见和建议共10余条,认真进行了归纳梳理,并在职工大会进行反馈,为下一阶段制定整改方案,提出整改措施进行整改打下了良好基础。此外,卫生院还组织专人定期进行检查审阅干部职工各种笔记,对学习认真的医务人员进行大会表扬,对学习不认真者要求按期补学。特别是临床医务人员积极加强学习,提高了工作效率和经济效益。此外,卫生院还组织职工进行了各项工作满意度测评,实事求是地根据考评标准进行自我评价和评分,查找单位和个人在医疗方面、医院行风服务态度、业务能力等方面存在的具体问题,深刻地触及了个人思想,提高了认识。

  三、加强督导检查

  通过督查,针对个别或个人科室活动进展缓慢,只强调工作忙而忽视学习宣传和分析评议的问题,院负责人提出了具体指导意见和建议。同时对单位在活动中表现突出的个人进行了及时的推广和肯定。使干部职工进一步坚定了搞好活动的信心,还对自查自纠中涉及到的有关问题,讲明了利害关系,明确了工作方向。

  四、经验与不足

  (一)取得的成绩。

  自从开展自查自纠和调查评议以来,绝大多数职工都能按照县卫生局及卫生院的要求认真组织开展活动,取得了一下实效。

  1.领导重视,精心组织,安排扎实。卫生院领导对本次活动的.开展高度重视,分工协作,密切配合,主要领导全面抓,分管领导具体抓,做到了务虚和务实相结合,抓好活动与抓好业务工作相结合,认真细化各阶段工作,责任到人,学习与工作“两不误,两促进”。

  2.宣传发动到位,人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效,卫生院采取了灵活多样的宣传形式,进行广泛宣传。

  3.结合工作实际抓好学习安排,扎实认真。卫生院统一购置学习笔记,做好学习笔记和撰写剖析材料,对个人剖析不认真者,重新进行分析撰写,使其触及思想。深入进行自查自纠,自我教育,做到了以活动促进工作开展,取得明显效果。使医患关系进一步和谐,医疗纠纷逐步减少。

  4.广泛征求意见,充分发扬民主评议作用。主动接受社会各界和群众的监督已形成长效机制,能够结合单位和医务人员的工作实际,精心制作问卷调查表,内容具体,覆盖面广,征求到的意见针对性强,有利于整改,促进工作发展。

  5.自查自纠工作认真扎实。卫生院把自查自纠工作为第二阶段工作的重点,深入进行研究,深刻进行剖析,认真查找问题,广泛开展工作谈心,敞开心肠谈问题,相互帮助找原因,大部分医务人员思想认识明确,查找问题准,分析原因透,触及到了大部分医务人员的思想深处,提高了认识。

  (二)存在的问题

  1、个别医务人员对学习法律法规和文件材料重视不够,部分医务人员只强调工作忙而参学时间少、学习的自觉性不高,忽视学习宣传和分析评议工作,撰写学习笔记和剖析材料有敷衍应付的现象。

  2、群众对卫生院的服务质量、服务态度和医疗收费等问题还有反映。个别医务人员工作责任心不强。

  针对以上存在问题,卫生院将及时进行纠正,并要求单位领导班子认真抓好学习,对自查自纠工作和个人剖析工作做得不够扎实的科室和个人进行补课,对存在的问题,应从思想深处找根源,不能使活动溜于形式走过场。力争在下一阶段将自查出的问题及时整改。

  医院自查自纠报告 14

  在我院的作风整顿活动中,结合本单位的实际情况,对本单位的会计工作进行了认真的自查自纠,现将自查自纠报告汇报如下:

  1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限,使其相互分离、相互制约,以明确责任,防止各项业务事项得以有序进行。

  2、财务收支审批程序和审批人员权限和责任,规范了各项资金的'使用,提高了资金使用效益。

  3、经费支出的范围和开支标准,采取各种有效措施,控制经费开支,杜绝了浪费现象的发生。

  4、严格专项资金管理,做到专款专用,无截留、挤占和挪用的行为。

  5、认真执行规范津补贴政策,无在政策规定之外发放资金,补贴的行为。

  6、医疗资金全部集中统一管理和核算,无“账外账”和“小金库”。

  通过自查自纠也有科目不对,手续不完整地方,财务工作过程中还存在一些不足,在实施内部监督制度和内控制度时,还未能完全达到《会计法》所规定的要求,今后要进一步完善这方面的制度,实行更有力的措施,力求将这方面的工作做得更好。

  医院自查自纠报告 15

  自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下:

  1、人员管理:

  我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。

  2、职责管理:

  我院已建立的'管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行,且有相应的执行记录。

  3、药品药械购销管理:

  我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械,并与供货企业签定质量协议,具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械,保存有完整的购进验收记录。

  4、药局管理:

  我院设有综合药局,安全卫生,标志醒目;药局划分有相应功能区域,做到药品按剂型分类摆放,整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核,按照调剂制度和操作规范进行调配,并按要求每日检查药品,如遇破损或过期药品报由专人统一处理,并仔细登记。

  5、药库管理:

  我院药库分区鲜明合理,药品存放距离适宜,能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则,记录完整。

  以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况,在今后的工作中,我们将会进一步完善。

  五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。

  六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入本店,我店特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报县药品医疗器械监督管理局。

  七、我店今后药品医疗器械工作的重点,切实加强本店药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全。

  1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高本店的药品医疗器械安全责任意识。

  2、增加本店药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一意识,服务顾客。

  3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

  医院自查自纠报告 16

  根据xx人民政府办公室大政办电〔x〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下,结合医院医护工作需求,科室工作特点以“牢固树立安全发展理念,始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下:

  一、加强特种设备运行安全管理监督,杜绝重大事故的发生。

  20xx年12月9日,总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程,加强设备设施的检查与维护保养工作,并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录,再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习,并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录,待上报院领导批准后按相关程序进行采购,组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结,近期上报总务科。

  在污水处理站查看了近期交接班记录,检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查,针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性,严格操作规程,保证医院污水处理及排放符合国家标准。

  二、结合冬季用电能耗增加,加强配电室设备、电工班组日常工作的安全督查,防止意外事故发生。

  总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行,柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势,要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室,增加巡查次数,加强设备设施的检查与维护保养工作,做好每日的交接班记录和运行记录,特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科,杜绝重大事故的.发生。

  由于气温降低导致供水供电故障多发,总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战,不怕艰苦的光荣传统,做好一切准备,保证故障处置的各项需要,合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接,有接必有处置。并联系专业公司,请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援,将故障的影响和损失降到最低。

  三、加强医院环境卫生、食堂餐饮服务监管力度,避免突发公共卫生事件的发生。

  总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。

  特别针对医院食堂餐饮部门,总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查,要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规,群防群治,根据工作岗位实际特点,遵守相关操作流程及个人卫生防护,保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点,对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。

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