诊所自查报告

时间:2024-09-04 14:12:15 自查报告 我要投稿

诊所自查报告

  在生活中,我们使用报告的情况越来越多,报告中提到的所有信息应该是准确无误的。在写之前,可以先参考范文,以下是小编精心整理的诊所自查报告,欢迎阅读与收藏。

诊所自查报告

  诊所自查报告 篇1

  为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

  自查基本情况

  (一)机构自查情况:单位全称为“xxxxxxxxx中医诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:********************,有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

  (二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。

  (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

  (五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  (六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

  (八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

  今后努力方向

  我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的`防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

  诊所自查报告 篇2

呼和浩特市医疗保险管理中心:

  呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求 ,根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神 ,我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

  一、医疗服务质量管理

  1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。

  2.销售处方药必须索取患者的处方并存档,如顾客要求把原处方带走的,我们实行抄方(复印)留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档,未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。

  3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作,严把质量关,未出现过一粒假劣药品,未因药品质量问题被药监部门查处立案的情形。

  4.刷卡人员认真核对医疗保险卡,做到了不冒名配药,不超量配药。

  5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。

  二、医保基础管理

  1.高度重视,加强学习,完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙,同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策,定期对员工进行相关培训,以优质、专业服务于顾客,杜绝违规操作,依法执业。

  2.医保刷卡电脑专人专机操作,并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全,本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理,禁止员工登录互联网站,确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。

  3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料;按时参加医保经办机构召开的会议,及时查看系统发布的信息并作出回应。

  三、医疗费用结算及信息系统管理

  1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作,并按时提交报送结算报表。

  2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新,定期维护医保信息系统,确保医保刷卡工作的顺利进行。

  四、问题总结

  经检查发现我院存在的问题,首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练,有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;其次是在政策执行方面,医务人员对相关配套政策领会不全面,理解不到位,学习不够深入具体,致使实际上机操作没有很好落实到实处;再者就是药品陈列有序性稍有不足。

  针对以上存在的'问题,我们提出相应的改正措施是:

  1.加强学习医保政策,经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。

  2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

  3.定期对物品的陈放情况进行检查,对未达标的人员给予一定的处罚。

  4.及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。

  最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导,多提宝贵意见和建议。

  呼和浩特民大医院

  20xx年3月5日

  诊所自查报告 篇3

  诊所自查报告 篇4

  为保障人民群众使用医疗器械有效性,我们针对上级文件精神,特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:

  一、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。

  医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度:医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

  二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格医疗器械进入,本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

  三、为保证入库医疗器械的合法及质量,认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。

  四、做好日常保管工作

  五、为保证在库储存医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

  六、加强不合格医疗器械的管理,防止不合格医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报区药品医疗器械监督管理局。

  七、我院今后医疗器械工作的重点

  切实加强医院医疗器械安全工作,杜绝医疗器械安全事件发生,保证广大患者的使用医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:

  1、进一步加大医疗器械安全知识的`宣传力度,落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识。

  2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查医疗器械安全隐患,牢固树立"安全第一''意识,服务患者,不断构建人民满意的医院。

  3、继续与上级部门积极配合,巩固医院医疗器械安全工作取得成果,共同营造医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。

  诊所自查报告 篇5

  我门诊部切实对门诊部安全隐患进行自查,现将门诊部的消防自查情况汇报如下:

  一、建立健全组织,明细工作职责

  成立负责人为组长,门诊部医护人员为成员的消防安全小组,小组全面负责日常的'消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查,安全疏导设施管理,用火、用电安全管理,易燃易爆危险物品管理,采取有效措施,明确责任人。

  二、加强了员工的消防安全教育培训工作

  我门诊部制定安全教育培训计划,定期对员工进行安全教育,使医护人员了解火灾危险性和防火措施,会报警,会使用灭火器材,掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。

  三、对门诊部整体消防情况进行自查

  (1)门诊部观察室安全,严格按照操作规程进行操作,还要随时检查用火、用电的安全情况。灭火器配备(每间必备)、及时更换。

  (2)对门诊部电线线路进行排查,房屋属20xx年初新建,线路均无安全隐患。

  四、当前消防风险评估

  通过这次检查发现,门诊部消防工作总体上很好,但仍有不足之处,如消防安全防范制度不够完善,工作人员消防安全知识不足,自我防护能力欠缺。

  五、整改措施

  (1)把消防安全工作作为一项重要的工作,负责人亲自部署,重点责任到人。

  (2)建立火灾巡查、处置制度发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手,通力合作,共同进行救灾。

  (3)定期在门诊部进行消防安全检查,发现安全隐患及时处理,扑灭安全隐患苗头。

  (4)开展不定期的消防安全常识宣传教育活动,增强消防意识,强化消防能力,提高自我保护能力。

  诊所自查报告 篇6

  一、机构基本情况

  本次自查机构为某个体诊所,位于XX市XX街道,注册资本为50万元,占地面积100平方米,连续两年无违法记录,医疗设备设施齐全。

  二、医疗质量安全管理制度情况

  1、医疗质量安全管理制度明确,存在备案并在本机构备有载体。

  2、医疗设备设施满足国家标准并符合相关法律法规,设备设施有年度维修保养记录。

  3、医院医疗技术和服务项目符合国家规定,所有医务人员均有合法执业证书并按照相关法律法规的规定进行管理,未发现未执业的人员从事医疗活动的情况。医务人员定期参加培训并有培训记录。

  4、医疗质量安全档案管理完善,包括病历、医疗质量记录、医疗质控报告、医患纠纷报告等。

  5、医疗质量安全隐患排查工作开展情况较好,年度医疗隐患排查报告得到管理层的重视并整改工作落实到位。

  三、卫生安全管理情况

  1、医疗废物处理符合环保法规,存在相应的废物管理制度和废物处理合同。

  2、医疗废物处置设施满足国家标准且符合环保法规,设施有年度维修保养记录,未发生因废物处理不当导致的环境污染事件。

  3、医疗卫生消毒管理符合相关规定,消毒设施存在备案并有年度定期维修保养记录,未发现因消毒不当引起健康事故。

  4、医疗卫生防护管理制度规范且执行到位,医疗环境清洁卫生情况良好,未发现因卫生不达标引起的健康事故。

  四、信息安全管理情况

  1、医院信息化建设比较完善,所有病历、医学影像等信息被有效保护,符合相关规定和法律法规。

  2、医院已对信息安全管理制度进行规定,负责信息安全管理的部门和责任人已经明确。

  3、未发现医务人员的'信息泄露、外界入侵等信息安全事件发生。

  五、管理体系运行情况

  1、医院领导班子及管理团队运作良好且管理水平较高,定期开展各类会议,听取各部门的汇报并研究决策。

  2、组织结构略微单一,需要进一步改善医院职责体系,拓宽管理覆盖面。医务人员定期交流,进行经验分享。

  3、医院内部管理操作规范、流程清晰化,工作任务标准化,针对各项具体工作进行目标评估,关键指标和绩效指标定期考核和评价。

  经过详细的自查和对机构的评估以及外部专家的评估,我们这个个体诊所评定为:医疗质量安全管理制度符合要求,卫生安全、信息安全和医院运行管理体系运作合理,建立健全,但仍有部分方面需要进一步完善,我们团队将进一步抓好各项管理,加强内部沟通和协调,创造更好的医疗服务环境,提高医疗服务水平,更好地服务于广大患者。

  诊所自查报告 篇7

  一、基本要求

  (一)、制定应急预案和工作流程。诊所应当根据新型冠状病毒的病原学特点,结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。

  (二)、开展全员培训。依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能,做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。

  (三)、做好医务人员防护。诊所应当规范消毒、隔离和防护工作,储备质量合格、数量充足的防护物资,确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。

  (四)、关注医务人员健康。诊所应当合理调配人力资源和班次安排,避免医务人员过度劳累。针对岗位特点和风险评估结果,开展主动健康监测。采取多种措施,保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。

  (五)、加强感染监测。做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督与指导,发现隐患,及时改进。发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时,应当按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,做好相应处置工作。

  (六)、做好清洁消毒管理。按照,加强诊疗环境的通风,有条件的诊所可进行空气消毒,也可配备循环风空气消毒设备。严格执行,做好诊疗环境、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,严格终末消毒。

  (七)、加强患者就诊管理。诊所应当做好就诊患者的管理,尽量减少患者的拥挤,以减少医院感染的.风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时,依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的,及时将患者转诊到具备救治能力的诊所诊疗。

  (八)、加强患者教育。诊所应当积极开展就诊患者及其陪同人员的教育,使其了解新型冠状病毒的防护知识,指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学观察和居家隔离等。

  (九)、加强感染暴发管理。严格落实诊所感染预防与控制的各项规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性,一旦发生新型冠状病毒感染疑似暴发或暴发,诊所必须按照规定及时报告,并依据相关标准和流程,启动应急预案,配合做好调查处置工作。(十加强医疗废物管理。将新型冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物,纳入感染性医疗废物管理,严格按照和有关规定,进行规范处置。

  二、重点部门管理

  (一)、发热门诊。

  1、发热门诊建筑布局和工作流程应当符合等有关要求。

  2、留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风,应当控制气流方向,由清洁侧流向污染侧。

  3、配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品,发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。

  4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房,严格按照要求,正确穿脱防护用品。

  5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征,按照诊疗规范进行患者筛查,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

  6、患者转出后按进行终末处理。

  7、诊所应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

  (二)、急诊

  1、落实预检分诊制度,引导发热患者至发热门诊就诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

  2、合理设置隔离区域,满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

  3、医务人员严格执行预防措施,做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时,应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

  4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

  5、采取设置等候区等有效措施,避免人群聚集。

  (三)、普通病区房。

  1、应当设置应急隔离病室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

  2、病区(房内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

  3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

  4、不具备救治条件的非定点医院,应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

  5、患者转出后按对其接触环境进行终末处理。

  (四)、收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区房。

  1、建筑布局和工作流程应当符合等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房的诊所应当按相关要求实施规范管理。

  2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

  3、在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:

  (1)、进出隔离病房,应当严格执行,正确实施手卫生及穿脱防护用品。

  (2)、应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。

  (3)、用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

  4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

  诊所自查报告 篇8

  伟大的医者因为怜悯世界,选择了医生这个职业,并对此充满了自豪感。作为医生,我们不仅要关注病病患者的身体健康,还要注重诊所的卫生环境与服务效果。现将本诊所的自查报告如下描述。

  一、诊所所处环境和设施设备状况

  本诊所位于市区街道繁华地带,交通便捷,周围环境幽静,适合候诊絮语。诊所面积约为180平方米,内部环境干净整洁,卫生设施配套齐全。诊所奉行人性化服务理念,视病患者需求为行动指导,诊所门口设置轮椅坡道,内部空间采允宽敞舒适的设计,设施设备符合国家相关规定和行业标准要求。

  二、从业人员集结

  本诊所医护人员均持有国家卫生计生委颁发的医师资格证或护士资格证,均经过严格的专业和综合素质教育培训,拥有扎实的专业知识和丰富的临床经验。此外,我们还特别注重从业人员的职业道德培养,提醒他们始终以病患者为中心,尽心尽责为病患者服务。

  三、诊疗服务情况

  本诊所主营针对常见病、多发病的医疗服务,包括内科、外科、妇科、儿科等多学科疾病的诊疗。诊疗过程中,我们始终贯彻“以人为本,安全第一”的原则,注重服务质量的提升,积极倡导预防为主的健康理念,努力提高预防性医疗服务的适用性和可及性。

  四、管理制度与服务评价

  本诊所已建立了完备的诊疗流程、病历管理、医疗安全、医疗质量管理等方面的规章制度。为更加有效的.保障诊所运营的规范化、标准化,我们也定期开展自我检查和整改,严格遵守医疗管理及职业道德规定,不断提高诊疗服务质量。我们通过患者满意度调查和反馈机制,listen to我们的服务效果,并不断进行改进。

  五、诊所前景展望

  我们坚信,病患者的信任是我们前进的最大动力。展望未来,我们将持续优化诊所管理、服务流程和设施设备,提升医护人员的医疗技术和服务水平,努力成为患者心目中的最佳诊疗之选。

  总结,通过自查,我们明确了诊所工作的优点和需改进之处,我们会以此为一种推力,充分利用自身优势,努力改进不足,祁力提升患者的诊疗体验,为病患者提供更好的医疗服务。

  诊所自查报告 篇9

  为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

  自查基本情况

  (一)机构自查情况:单位全称为“xxx乡xxx村诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx。

  具有xxx卫生局颁发的'《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:xxxxxx,有效期限至xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张,诊疗科目为一级全科。

  (二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

  (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

  (四)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  (五)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  (六)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

  (七)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

  今后努力方向

  我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

  诊所自查报告 篇10

  我们xxx市供销社药店在接到“关于做好迎接医保基金专项反省预备任务的告诉〞后,组织全体员工展开自查自纠,进展整改,现将自查自纠和整改状况报告请示如下:

  一:本药店按规则树立了配购药品的各项流程、效劳条约、配售规则等医保办理制度,并进展公示。

  二:非处药销售从没有套取现金景象发作,也没有存在刷医保卡换购日用品等非医保商品景象。

  三:处方药销售严厉凭医保定点医疗机构处方销售处方药;配售药品更没有超出处方剂量;处方材料依照要求存档保管。

  四:在财务与结算办理方面,已树立参保患者购药台帐,没有将公费药品申报为医保药记帐;对购进、入库、销售、单据,按要求存档保管,实践销售与医保结算坚持分歧。

  五:从没有参保人员在我们药店频繁刷卡套取医保基金以及超药品目录购药等景象。

  我们xxx市供销药店必然要高度注重医保基金运用状况任务,实在做好任务,及时分解义务,落实责任,对有完善景象增强自查自纠整改,确保各项运营业务契合政策要求,迎接下级反省。

  诊所自查报告 篇11

  诊所名称:华美个体诊所

  报告日期:20xx年xx月xx日

  一、前言

  根据医疗卫生相关法律法规,我诊所严格遵守各项规定,自我检查,通过阐述自查情况,以期更好地提供安全、有效、人性化的医疗服务,同时也以此为机会,反思并改进诊所的管理和服务水平。

  二、自查内容

  本次自查涵盖了以下主要内容:(1)环境和设备(2)医疗服务(3)药品管理(4)病历管理(5)医疗安全和医患关系(6)基本公共卫生服务(7)服务质量评价。

  三、自查情况

  1. 环境和设备:诊所环境整洁、设备齐全,医疗废物处理符合卫生标准。

  2. 医疗服务:严格依据诊疗程序,及时、准确地为病人提供服务,病人满意度高。

  3. 药品管理:药品采购、贮存、处方、使用严格遵守法规,保证药品质量和患者安全。

  4. 病历管理:病历完整、规范,符合法规要求,医患关系良好,病患资料保护得当。

  5. 医疗安全和医患关系:诊所秉持“以患者为中心”的理念,尊重和保障患者权利,用心倾听病人需要,医患关系和谐。

  6. 基本公共卫生服务:积极开展健康教育,提升社区卫生水平。

  7. 服务质量评价:通过患者满意度调查,我们期望能够提供更优质的服务。

  四、存在问题及整改措施

  1. 部分医疗设备的使用和维护存在一定的不规范性,为此我们将重新编制设备使用和维护规程,并严格落实。

  2. 药品管理流程尚存在疏漏,我们将按照药品管理规定完善流程并加强全员药品管理培训。

  3. 患者满意度调查中,存在对门诊等候时间较长等问题反映,我们将优化门诊流程、合理排班,减少患者等候时间。

  五、结论

  自查结果证明我们诊所整体运营管理良好,服务质量得到患者认可。对于自查发现的'问题,我们将制定整改措施,并督促其落实。我们将持续对自身进行自查和自我改进,确保为社区提供更优质、更人性化的医疗服务。

  诊所负责人签字:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

  诊所自查报告 篇12

  我,作为您的一位医生和卫生工作者,为您提交这次关于我个体诊所的自检报告。本报告旨在检查我们的诊所是否符合卫生管规定标凌及运行状况,并为我们的诊所提供适当的改进建议。

  我对我们的医疗团队进行了评估。我感到非常幸运能够拥有一支专业技能齐全的'医疗团队。他们不仅有深厚的医学理论基础,且实践经验丰富,病人互动积极。在日常工作中,他们总是遵循医德医风,尽职尽责,始终把患者的健康放在首位。然而,我也了解到团队中仍存在一些疏忽,比如在处理突发状况时应变能力有待提高。为此,我建议进行一些应急处理培训,提高医护人员的应急解决能力。

  我对我们的设施和设备进行了自检。目前,我诊所的设备大部分都是目前先进的,整体功能完备,可以满足日常诊疗需求。然而,在检查过程中,我发现一些设备存在老化问题,可能会影响医疗质量。因此,我建议尽快更换这些设备,以确保能为患者提供最好的医疗服务。

  另外,我还检查了我们诊所的卫生情况,虽然大体上清洁整齐,但在一些细节问题上仍有不足。比如,某些地方较为隐蔽,清洁不到位,会有一定的安全隐患。针对此问题,我建议加强清洁力度,定时定人进行清洗。

  我必须提出的一点是,我们的诊所需要注重患者隐私的保护。对患者的诊疗情况,我们应做到严格保密,并尊重患者的知情权、选择权。

  总的来说,我个人诊所的条件还是比较良好的,服务质量能保证,但仍有许多可以提高和改进的地方。我计划在以后的治疗工作中继续关注和改进这些问题,力争对患者提供更好的治疗环境和服务。

  我要感谢您在忙碌的日常工作中抽出时间阅读这份报告。我希望这份报告能为我们诊所的改善提供参考,使我们能更好地服务于广大患者。

  诊所自查报告 篇13

路北区卫生局:

  根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的'精神,为进一步加强医政监督管理,促进依法执业,促进临床合理诊疗,落实院感管理制度,规范医疗服务行为,提高医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益,通过学习对照通知相关要求,我诊所近期进行了自查自纠,现就自查自纠情况报告如下:

  1、诊所名称:xxx诊所,《医疗机构执业许可证》登记号:xxxx。地址:xxx,法人代表:xxx,性别:xx,年龄:xxx。

  2、诊所于20xx年取得《医疗机构执业许可证 》开业行医至今已经有1年,按严格按照《医疗机构管理条例》,如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费,没有受到过任何违规和违章处罚。

  3、我诊所符合《医疗机构基本设置标准》,现有医技人员2人,其中,执业医师2人,

  4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡,其中设有诊室,治疗室,处置室,每室独立且符合诊所布局要求。

  5、诊所现拥有的基本诊疗设备情况如下:诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。

  6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理办法》的各项规定,并严格按照《医院处方点评管理规范(试行)》对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价全部做到合理处方。

  7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。

  8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写规范细则》等各项要求。

  9诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。以上报告内容准确、真实。

诊所负责人:xxx

  20xx年xx月xx日

  诊所自查报告 篇14

  中药饮片管理是医疗机构中医药改革的重要内容,关系到群众安全与健康。我院作为一级综合医院,中药饮片的使用是临床用药辅助手段之一。根据《扬州市医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案》中评估细则要求,开展了自查自纠活动,情况总结如下。

  一、工作成效

  1、工作小组功能完整

  全面推进中医药工作,医院成立以分管院长为主任委员,药剂科负责人为副主任委员、临床业务科室负责人参与的'药事管理与药物治疗学委员会,负责指导和监督本院中药饮片使用。

  2、采购环节符合规定

  建立采购工作流程和审批制度。医院与供货单位签订采购合同,供货单位和个人资质齐全。明确专人(执业中药师)负责验收工作,建立验收程序,验收记录完整,原始资料保存完善。

  3、加强中药饮片储存管理

  药品的存放条件和科学的养护方法,对药品安全的储存,保证质量稳定起重要作用。在日常工作中,我们对药品进行科学养护,合理储存。坚持每天两次定时检查,记录温湿度。

  二、存在问题

  1、质量评估体系不健全

  质量评估包括定期对供货单位中药饮片质量评估、中药饮片调剂质量质控等。我院常规在验收环节对饮片进行抽样检查和反馈,未作阶段性质量评估和沟通谈话。调剂的中药饮片未普遍性作质控。

  2、处方点评和合理用药监测有待加强

  医院重点是对西药处方抽样质控较多,中药饮片处方抽查量较少,督导力度小,综合点评和干预不够持续、深入。

  三、整改计划

  1、完善质量控制体系和制度

  充分发挥药物与治疗学委员会职能,将供货单位质量评估、中药饮片采购验收调剂的质控、用药咨询指导等有关质量与安全工作纳入常规工作,明确专人、专表负责。

  2、组织中药饮片规范学习应用

  通过集中培训和自学形式,组织临床业务科室医务人员加强对《中药处方格式及书写规范》、《进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》等规范学习,促进中西合璧,互学互用,努力提升中药饮片在临床用药中的作用。

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