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放射科年度医院感染管理工作总结范文(精选22篇)
时间飞快,一段时间的工作已经结束了,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,来为这一年的工作写一份工作总结吧。那么如何把工作总结写出新花样呢?以下是小编为大家整理的放射科年度医院感染管理工作总结范文,希望对大家有所帮助。
放射科年度医院感染管理工作总结 1
20xx年度,在上级卫生行政主管部门的督导下、在医院领导的正确领导及大力支持下,认真贯彻落实《医院感染管理办法》等有关医院感染管理法律、法规、规范,医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,确保医疗、护理安全。现全年工作总结如下:
一、建立、健全医院感染管理组织,实现医院感染三级管理。
医院成立了医院感染管理办公室,配备1名专职管理人员,具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
调整了医院感染管理委员会,院长担任主任委员,成员主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、临床检验部门、药事管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,是医院感染管理的最高决策组织。
成立了科室医院感染管理小组,由科主任、护士长、监控医师、监控护士组成,负责本科室医院感染管理的各项工作。
二、制定、完善医院感染管理各项规章制度。
根据相关的法律、法规、规范,制定、下发了《医院感染管理制度汇编》,内容包括:工作职责、管理制度、工作制度、重点部门及重点部位的医院感染预防与控制、工作流程、操作规范、突发公共卫生事件应急预案等。
三、加强对全体医务人员医院感染预防、控制知识的教育培训,加强医院感染专业队伍的建设。
医院感染的预防、控制贯穿于医疗、护理活动的整个过程,需要广大医务人员及医院感染管理专业人员时刻保持医院感染的防控意识。因此,开展对全员的医院感染预防、控制知识培训至关重要。
首先制定了《医院感染管理知识培训制度》,感染办制定了本年度医院的培训计划,各科室制定了本科室的培训计划,针对各类人员,进行分类、分级培训并考核。
感染办对兼职监测人员、医生、护士、工勤人员进行了以下的培训:《消毒效果监测技术规范》、《医院感染诊断标准》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理制度》、《医疗废物管理应急预案》、《医务人员手卫生规范》、《医务人员职业暴露处置规范》、《餐饮业和集体用餐配送单位预防食物中毒的基本原则》、《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《暂存处工作人员医院感染管理职责》、《暂存处医院感染管理制度》等,并进行了考核,成绩均在90分以上。
医院感染专业人员是预防与控制医院感染的决策、实施主体,素质的高低直接关系到医院感染管理工作质量。感染办主动收集了有关医院感染的国家、卫生部、省、市的法律、法规、部门规章、规范等文件近百份,专职人员全部都自行进行了学习。购置了《医院感染管理学》、《医院感染预防与控制标准操作规范》、《感染病学》、《流行病学》、《传染病学》等工具书,专职人员根据工作需要选择学习内容,进行自学;3月份感染办副主任参加凌河区疾控中心举办的《法定传染病的诊断标准》培训班。7月上旬感染病副主任参加辽宁省第六届感染控制学术年会,接受了医院感染的诊断治疗与控制预防的国家级继续教育项目培训。7月中旬感染办副主任参加锦州市卫生局举办的医疗废物处置培训班。10月份,医院感染主管院长、感染办副主任参加了市环保局的锦州市医疗废物集中处置启动大会。医院感染专职人员的管理和业务能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了锦州市医院感染质量控制中心,我院的医院感染主管院长刘建新、感染办副主任王世春被聘为常务委员。
四、严格医务人员手卫生。
制定了《医务人员手卫生制度》,下发了《医务人员手卫生规范》,并组织对全员培训、考核。
五、对医院清洁、消毒、灭菌等工作提供指导,开展消毒、灭菌效果监测。
制定、下发了全院和重点部门的.消毒工作制度、医院空气净化管理规范、医院消毒技术规范。医院使用的诊疗器械、器具与物品符合规范要求,医院环境保持清洁、干燥,每个月一次开展对门诊、病区的护士手、处置室空气、处置台表面、戊二醛消毒液细菌染菌量的监测,结果均合格,有效的预防和控制外源性医院感染。
六、严格医院隔离工作,对医院感染和传染病的控制提供指导。
制定、下发了全院和重点部门的隔离工作制度。
制定、下发了《医院隔离技术规范》,内容包括:《隔离的基本原则》,《医院隔离建筑布局与隔离要求》,《标准预防技术规范》,《接触传播隔离技术规范》,《空气传播隔离技术规范》,《飞沫传播隔离技术规范》,《常见传染病传染源、传播途径及隔离预防》,《常见传染病潜伏期、隔离期和观察期》,《对暴露或感染的医务人员的工作限制》等。
隔离工作符合规范要求,本年度未发生医院感染和传染病的暴发、流行,保障了病人和医务人员的安全。
七、开展医院感染病例的综合性监测。
建立了医院感染病例监测报告制度,连续不断地对医院所有科室、所有病人、所有医务人员的所有部位的医院感染及其相关危险因素进行综合性监测;出现医院感染病例时,临床科室及时上报感染办,感染办加强监测与控制。截止11月底,共上报2例医院感染病例,感染部位均为上呼吸道,无医院感染暴发、流行事件发生。
八、做好传染病疫情报告及管理工作。
开展了对所有病人传染病筛查,门诊、病区、检验科、放射科、感染办均建立了有关登记,建立了法定传染病报告制度,建立异常结果反馈机制,检验科、放射科发现异常结果,及时通知医生,双方共同签名,门诊及临床科室及时上报传染病,感染办进行网络直报。截止11月底,共上报法定传染病28例。其中,乙类传染病24例,丙类传染病4例。
九、做好医疗废物处理的指导、监管工作。
建立、健全了医疗废物管理制度、处理流程、应急预案等,制作了医疗废物分类收集方法示意图、医疗废物标识。医疗废物的分类收集、运送、暂存、集中处理、登记及操作人员的职业防护符合规范,本年度未出现环保安全事故。
十、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的质量进行监管。
感染办对医院购进、使用的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,证件齐全,做到质量和来源可追溯;建立了一次性使用无菌医疗器械、器具不良事件登记表,并对临床科室消毒药械的使用情况进行监督指导,及时发现问题,进行整改。
十一、提供对医务人员预防医院感染的职业卫生安全防护工作的指导。
建立了《医务人员血源性病原体职业接触报告制度》,制定、下发了《医务人员个人防护用品的使用规范》、《血源性病原体职业接触防护规范》、《血源性病原体职业接触处置规范》、《艾滋病病毒职业接触的应急预案》。
为医务人员提供足够的防护用品如口罩、手套、个人剂量监测笔,为放射科、医疗废物暂存处工作人员进行了健康体检。
本年度临床科室共上报5例医务人员乙肝病毒职业接触,其中锐器伤2例、粘膜接触3例,都得到及时的现场处理、报告、登记、监测、预防性用药、随访,结果均无接触后感染。
十二、加强医院突发公共卫生事件的应急建设。
根据国家的有关法律、法规,制定、下发了医院突发公共卫生事件应急预案,主要有:《医院感染暴发应急预案》、《重大传染病疫情应急预案》、《重大食物中毒应急预案》、《医院辐射事故应急预案》,成立了医院应急处理领导小组,明确各科室负责人在应急工作中的具体职责和任务,提升我院突发公共卫生事件的应急能力。
本年度无突发医院感染暴发、重大传染病疫情、重大食物中毒、医院辐射事故等公共卫生事件。
十三、医院感染管理的质量控制与持续改进。
院科二级医院感染管理组织(感染办、科室医院感染管理小组)对医院感染管理各项规章制度的落实情况进行监督、检查,及时发现问题,进行反馈与改进;对上级行政主管部门检查中发现的问题,及时整改。做到基础、环节与终末质量的控制与管理,达到不断提高、持续改进的目的。
本年度,分别接受了上级行政主管部门如下的检查:锦州市卫生监督所对放射诊疗安全防护工作的督导检查、对医疗机构医疗废物处置工作的专项检查;凌河区疾控中心对传染病疫情报告及管理工作的督导检查;凌河区环保局对医疗废物集中处置的督导检查;锦州市卫生局诚信服务杯验收检查。这些行政主管部门对我院的医院感染管理工作给予了一定的肯定,同时针对不足给予指导、提出整改意见,感染办均及时改进、落实。
十四、完成卫生局、疾控中心、环保局等行政部门要求的上报、申报工作。
完成了辐射安全许可证的网上申报、辐射安全与防护年度评估;完成了放射科透视机、CT机放射诊疗建设项目卫生审查的申请、竣工验收;完成了检验科艾滋病抗体检测筛查实验室资格审批申请;完成了医疗废物年度统计。
一年来,在医院全体人员的共同努力下,医院感染管理方面做了大量的工作,但是还有不足、空白之处有待完善。
放射科年度医院感染管理工作总结 2
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:
一、完善院感管理体系
根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。
二、加强院感知识培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。
三、强化环境监测管理
根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。
五、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:
1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的'不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。
六、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。
放射科年度医院感染管理工作总结 3
在院领导的重视和关心下,在市、县有关专家的指导下,我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院的感染管理组织仍由三级体系构成:医院感染管理委员会+医院感染管理科+临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作,按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作,供应室验收达标
医院领导非常重视供应室的建设,为改善消毒条件,在医院资金紧张的情况下,又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。供应室的安排合理,坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
三区:污染区、清洁区、无菌区。
三线:污染线、清洁线、无菌线。
四分开:污物回收物与发放净物分开;
初洗与精洗分开;
未灭菌与已灭菌物品分开;
工作间与更衣室、办公室、活动室分开。
在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次,合格率达100%。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时,合格率达100%。今年8月,市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查,验收达标。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等,院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次,对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后,门诊各科室焕然一新,消毒隔离条件大大改善,特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室,除对查重复使用的`物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,由县、市疾病预防控制中心进行采样测试,合格率达100%。其结果由院感科及时向全院通报。
3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部,并进行相应处理。经初步统计,今年1-11月,院内感染发病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录,院感科(供应室)每月进行检查统计,对抽查所发现的个别未毁形现象,给予严厉批评,并立即补做。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。
六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感委员会的领导、组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
放射科年度医院感染管理工作总结 4
感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内(包括各社区卫生服务站)开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结,如下。
一、制定整改措施
1、明确医院感染管理由医务科负责。医院招聘1名执业医师作为院感专责人员,最近参加了广东省医院协会举办的《广东省医院感染基本理论及实用技能岗位培训班暨20xx年医院感染管理岭南春季论坛》,经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。
2、重新调整医院感染管理组织,进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责;明确各职能科室,包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。
3、制定医院感染管理质量考核表,每周对各科医院感染管理情况进行检查。
二、院感工作总结
1、自查情况
(1)组织机构建设。综合科落实比较好,已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。
(2)严格执行无菌操作原则与操作规程。手术室的无菌观念较强。门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换等问题,但经过自查反馈后,都得到改正。医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题,经妇产科科主任及护士长的督促和教育,均得到较好的解决。
(3)严格执行消毒隔离制度方面。各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂,落实一人一针一管一带一洗手制度。各治疗室、换药室等每日紫外线消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,记录完善。
(4)消毒效果监测。各科室均符合要求,使用中含氯消毒剂每天进行浓度监测并有记录,使用中戊二醛灭菌剂每周进行浓度监测并有记录。
(5)医疗废物管理。防保科、妇产科、门急诊的生活垃圾桶内混有医疗垃圾,经自查反馈后,已改正。
2、住院病例监测
已监测45份住院病例,其中综合内科16份、综合外科9份、妇产科20份,未发现院感漏报。
3、院感病例个案调查
本季度发生4例感院感病例,其中妇产科1例,综合内科3例,均为呼吸道感染。医务科院感专职人员立即开展个案调查,核实情况。
4、医务人员职业暴露
本季度发生3起医务人员暴露,其中综合科2名护士、防保科1名护士。医务科已对职业暴露人员做出相应的处理,做好个案调查登记,并追踪监测。
5、院感培训
做到每季度培训一次。
6、医疗垃圾分类收集、运送与暂时贮存
各科室均做好医疗垃圾的分类收集。医疗废物暂存间医疗废物存放较整齐,无污、血水外流;有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废物有交接记录。医疗废物运出后,能及时对暂存间进行清洁和消毒处理。
7、医院消毒供应中心
供应室工作间干净整洁,有紫外线消毒记录及擦拭记录,记录规范。每一锅高温蒸汽灭菌都有记录,并有试纸监测。
三、存在问题及建议
1、门急诊、妇产科、儿保科均未作出本科室院感小组人员的分工及院感小组工作计划。
建议:未做出院感小组的职责、明确分工、制定出工作计划的科室,请尽快落实。
2、各科室有时会出现棉签、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换的.情况。
建议:各科室应随时注意棉签、酒精、碘伏、生理盐水是否标注开启日期,过期的是否已作更换。
3、医疗垃圾包装物、容器上无系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
建议:医疗垃圾包装物、容器上应系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
4、盛装的医疗废物超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口不够紧实、严密。
建议:盛装的医疗废物不要超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口应紧实、严密。
5、各科室未能严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,未能做到合理应用,按指征用药。医务科对抗菌药物的合理应用监管不到位。
建议:各科室严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,做到合理应用,按指征用药。医务科应加大对抗菌药物的合理应用监管力度。
6、每月的环境监测未有很好地落实。
建议:每月的环境监测应切实地落实好。
放射科年度医院感染管理工作总结 5
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:
一、完善院感管理体系
根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。
二、加强院感知识培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。
三、强化环境监测管理
根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。
五、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:
1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的.认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。
六、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。
放射科年度医院感染管理工作总结 6
20xx年,妇科院感管理工作在医院院感科大力支持下,在妇科科主任积极指导下,进一步健全落实院感工作计划,严格管理制度,在护理部切实抓好科室消毒隔离技术操作、无菌技术操作及检查考核下,妇科室及时认真填写和上报科室院感病例,严格做把握好医院感染管理,这一年来,我科未发生一例院感病例,现将工作总结如下:
一、建立科室医院感染管理规章制度
我科根据年初制定的医院感染管理工作计划,根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章,结合我科实际情况落实了我科的医院感染管理。
二、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染发生率为0.33%。
三、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作
为规范我科各项消毒灭菌工作,预防院内感染,我科配合院感科的加强院感采样监测,配合疾控中心对我科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强妇科处置室的`环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年在处置换药1880人次,清宫1086人次,引产68人次,宫腔冲洗308人次,均未发生感染,合格率达100%。
四、加强医疗废物管理
我科在医院院感科指导下不断完善各项规章制度,明确医疗废物管理人员职责,落实责任制,加强医疗废物的管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。并做好收登记表,利于回收存档。
五、强化院感培训及考核
进行了每月一次医院感染知识培训,参加人员包括全科医务人员,共220人次,培训内容为:
①院感基础知识培训,
②抗菌药物临床应用指导原则、解读多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)
③医疗废物的处理,
④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防,解读“三甲医院”院感有关标准。
通过培训,全科医务人员及护工对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强,争取人人做到“有菌观念,无菌操作”。
六、一次性使用无菌医疗用品的管理
一次性使用无菌医疗用品的管理,在院感科对其使用进行常规督查及定期抽查下,我科院感小组加强督查。我科全年使用一次性注射器186520具,输液器6800付,导尿包580个,吸氧管400付,除个别学生未毁形(科室质控小组立即进行了整改),科室人员均进行了毁形,合格率达99%。
七、虽然我科做了大量的工作,但是还是存在很多问题:
1.我科院感质量需进一步加强。
2.科室院感管理小组尚未充分发挥其作用。
3.科室部分医护人员对院感知识不够重视。
4.科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,不断完善和提高。不断总结经验,虚心学习,争取“三甲医院”顺利通过复审。
放射科年度医院感染管理工作总结 7
伴随着医院前行的脚步,我们已迈入新的一年。辞旧迎新的时刻,总是会回望一下走过的路,盘点一下捧在手里的收获。今年对我院来说院感是一个崭新的起点,是一个从无到有的`阶段,在院部及分管院长的领导下,在各部门的密切配合支持下,根据医院的实际情况,经过全院人员共同努力,工作初步有了起色。
一、完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年3月分我院重新调整了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,以领导班子为组长,各科室主任为成员,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报分管领导解决问题,在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、加强组织管理,完善工作制度
我院十分重视医院感染管理工作,成立有医院感染管理领导小组及医院感染管理工作小组,定期召开工作会议,研究协调和解决有关医院感染管理方面的问题。医护办具体负责院感各项工作组织实施,制定有《消毒隔离制度》、《医院感染监测制度》、《无菌操作制度》等一系列工作制度,认真贯彻医院感染管理技术规范。
三、加强医院感染知识的培训与考核
加强医务人员院感知识培训,树立医务人员无菌操作的观念和职业安全防护的意识,对医院感染预防及控制有重要意义。我院根据3月份制定的培训计划,每季度开展一次全员院感知识培训,并在培训后通过考试的形式对医务人员进行相关知识的考核。20xx年共开展专题院感培训四期,全员医护人员全部参加。
四、加强质量管理,确保医疗安全
我院认真落实先清洁后消毒的基本要求,加强对诊室及物品卫生。每天由各科室人员对诊室及物体表面用消毒剂进行擦拭消毒,晚间利用紫外线灯进行物理消毒,并做好消毒记录。同时对发热、感染性疾病患者使用过的物品进行终末消毒,严防生物感染。医疗物品与污染物分开放置,擦拭用品用具做到分类分区。
五、重点科室和重点环节的管理和监督
我院每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是口腔科、妇产科、护理部化验室等重点科室进行不定期检查、督导。检查发现的问题及时告知,帮助其发现问题,希望工作中进一步整改。
六、做好消毒及无菌物品的储存管理
各类医疗物品按规范摆放整齐,严格分开无菌、非无菌物品,并标记清晰。对一次性无菌物品集中定点、分类存放,遵守消毒、无菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密闭保存,开启有效期≤7天。棉球、棉签、纱布等使用小无菌包装。
七、加强医疗废物管理
加强了医疗废物的管理,制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度及医疗废物突发事件应急预案。我院医疗废物与生活垃圾分类收集,每天由卫生员负责将医疗废物存放在指定区域,并设置有明显的危险警示标识。定期由医疗废物环保处理公司回收,做好交接登记记录。
八、存在问题:
1.虽然每季度定期培训,按流程做到签到、培训、考试、总结,但是参会人员很快就能把培训内容忘记。
2.每月对重点科室院感质量检查,检查发现的问题有些硬性条件(房屋布局、人员配备)无法整改,且检查结果只是口头告知,无纸质反馈。
3.有些医务人员对院内感染控制意识薄弱,对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。
4.我因知识量有限,在工作中面对疑问无法进行全部答疑,甚至是错误解答。
九、明年院感工作计划:
1.存在问题进行逐步整改到位。
2.对未发现存在的问题进行发现并整改。
3.结合我院具体实际情况从新制定重点科室院感考核指标。
4.抽出空闲时间进行院感知识学习,增加知识储备量。
放射科年度医院感染管理工作总结 8
在院领导的重视和关心下,20xx年我院院内感染做了大量工作.从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作总结如下:
加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理工作小组在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落到实处。
加强了供应器械的消毒工作
供应室设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照省中管局发布的《医疗质量管理评价标准》有一定差距,我们要做到初洗分开,坚持未灭菌和已灭菌物品分开,在压力蒸之后菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
继续抓好临床科室的'消毒隔离,感染监控工作根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。
加强感染知识培训,提高全院职工控制院内感染的意识结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院内感染意识,提高我院预防、控制感染水平。发放有关院内感染诊断方面资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。
放射科年度医院感染管理工作总结 9
手术室是外科诊治和抢救患者的重要场所,是医院的重要技术部门。控制院内感染是手术室管理不可缺少的重要组成部分,院内感染工作的好坏直接关系到医疗质量的好坏,对医院参与市场竞争起着不可估量的作用。我科控制院内感染工作在医院各级领导的关怀和院感科的直接指导下,对院内感染工作控制较好。现将全年感染工作总结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展
在本年度的工作中,我科加强组织领导,成立了以护士长为组长的感染管理质控小组,专门负责科内消毒技术指导和监督,监测工作,提出了控制感染的措施和方法,经常检查每项制度的执行情况,加大管理力度,加强对医护人员的教育与业务知识培训,使每个医护人员牢固树立消毒隔离观念,严格执行消毒灭菌常规。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,手术室在原有制度的基础上,完善了院内感染管理制度。院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
三、认真落实消毒隔离措施,发现问题,及时整改
对手术间、无菌物品储藏间每日用三氧机消毒2小时。每周更换消毒液和容器,碘伏、酒精每周更换两次,每月均对手术间、无菌物品物品储藏间的空气、物体表面、医务人员的手表面和使用中的消毒液,无菌敷料等含菌进行监测,并将结果上报院感科。在护理操作中做到了一人一针一管一带和一做一擦手、一用一灭菌。对消毒物品有专人负责,定期检查有无过期物品。对一次性用品均进行毁行、浸泡,由供应室统一收集,使一次性用物的无害化处理率为100%,对病人的分泌物、呕吐物等进行严格消毒处理。
本年度加强对医用垃圾的管理,严禁与生活垃圾混装,医用垃圾用黄口袋分开,对于针头、刀片、玻璃等锐器放在专用锐器盒内,由专人收集处理;每周五定时对手术室各个区域进行大扫除。全年我科召开了四次监控小组会议,会上将收集的各类资料进行研究分析,订出了预防措施,分析薄弱环节,并制订措施,限期改正,同时对好的环节进行鼓励和表扬。
四、加强院感知识培训,提高全体人员控制院内感染意识
科内全年进行12次医院感染知识培训,培训内容为:院感基础知识培训,工作人员的职业防护及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等,增强大家预防、控制医院感染意识。提高科室预防、控制医院感染水平。
五、严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度,防止手术切口感染,保障病人安全。
(1)严格区分限制区、半限制区、非限制区,进出手术室人员按要求着装。
(2)严格控制进出手术室的人员,认真落实参观规则。
(3)无菌物品分类放置,标签醒目,每天检查、定期消毒,无发霉、过期现象。
(4)对手术中各个环节的无菌技术加强管理,有效地防止了切口感染的`发生。
(5)手术后器械按卫生行业标准进行清洗消毒灭菌处理,腔镜器械按内镜清洗消毒规范进行消毒灭菌。
(6)认真落实卫生清洁制度,保持手术室清洁、整齐、有序。
(7)实施特殊感染手术时,工作人员、手术器械和物品、污染布类、污染环境等均严格按特殊手术后处理要求进行处理。
六、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范各项消毒灭菌工作,预防院内感染,科室进行了消毒灭菌效果、环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年共采样133份,其中空气采样培养37份,物体表面采样培养36份,医护人员手采样培养24份,消毒液采样培养36份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养24份,高压消毒灭菌效果监测1261份,合格率100%。本年度县疾控中心对我院进行采样监测16份,合格率100%。本年度共收治手术病人1285例,其中无菌手术切口320例,无菌手术切口甲级愈合率达99.7%。
七、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工作人员进行培训,使我科医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
八、存在的问题
1、必须加强手术中各个环节的无菌技术管理,防止手术切口感染。
2、需要进一步加强特殊感染手术的器械、敷料和环境的处理,加强自身防护,防止因为手术引起的医源性感染。
3、加强外来手术器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必须重新进行清洗、消毒和灭菌,以保证器械的使用质量,防止院内感染的发生。
以上问题希望能得到院感科的重视和支持。
放射科年度医院感染管理工作总结 10
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有:
1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。
2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;
3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;
4、贮血冰箱空气监测;每季一次
5、消毒剂监测:每季度一次
6、污水监测:每季度一次。
20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:
1、无菌物品无菌检验:每月一次;
2、环境表面细菌培养:每季度一次;
3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;
4、医务人员手卫生监测:每季度一次;
5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。
根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。
三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;
院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的.84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。
四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。
20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。
五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;
院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:
1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;
2、预防和控制医院感染的目的、意义;
3、职业安全与个人防护;
4、医疗废物管理;
5、污水处理和排放工作。
培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。
参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
六、不足之处
1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:
1、供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;
2、一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;
3、今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。
放射科年度医院感染管理工作总结 11
在院领导的重视与关心下,我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将以院内感染控制在最低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展;
院领导高度重视语言感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作。
第一,注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作,不断学习法律、法规,贯彻执行《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。
第二、为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
第三、把控制高危科室的医院感染工作作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。
二、充实卫生院感染组织机构
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准,每季度根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的`院内感染培训,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,实习生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。
放射科年度医院感染管理工作总结 12
过去的一年,在院领导和医院感染管理委员会的领导下,院感科坚持以科学发展观为指导,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的.方针,以廉政文化建设为基础,以医德医风建设和制度建设为重点,紧紧围绕医疗中心工作,抓好党风廉政建设责任制落实,进一步完善长效机制,坚持以病人为中心,积极开展院感监控工作。严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准,坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。对所有住院患者进行医院感染前赡性调查,发现院内感染能及时准确报告。同时加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制工作。无院感流行事件发生。一季度出一本院感简迅通报全院院感监控工作。
一、加强组织领导,确保医院感染管理工作顺利开展
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,完善医院感染管理组织三级体系,由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室感染管理质控小组组成。院感科制定各阶层工作制度,各司其职。
二、完善管理制度,促进各项工作有效落实
依据新标准不断更新完善了我院《医院感染管理制度》,如消毒隔离制度,职业暴露防护制度,重点部门、重点科室管理制度、突发事件的应急预案等。我科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的制约作用,使各项工作落到实处。
三、加强日常监测力度,提高数据分析准确性
1.医院感染发生率监测:
(1)1~12月份采用前瞻性监测,监测住院病人7656例,院内感染10例,感染率为0.13%,漏报0例,漏报率为0%。
(2)10月份开展横断面调查,按照卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染管理监测规范》要求,我科于10月24日在全院范围内开展了医院感染现患率调查,调查住院患者502人,实查率100%,床旁调查180人,没有医院感染病例,感染率0%。
2.Ⅰ类切口感染率监测:
1~12月共监测Ⅰ类手术210例,手术切口部位感染0例,Ⅰ类切口感染率为0%。
3.消毒灭菌效果及环境卫生学监测:
根据《医院感染管理办法》、《医院消毒卫生标准》等有关规范要求,加强对各临床科室的消毒隔离,感染监控工作。每月对手术室、重症医学科、内镜室等重点科室的空气、物体表面、无菌物品、灭菌剂等进行监测,每季度对重点科室医务人员手以及消毒物品和消毒剂进行监测。1-12月抽查采样347份,其中空气采样培养83份,物体表面采样培养58份,台面采样培养72份,医护人员手采样培养51份,消毒液采样培养23份,无菌物品(包括一次性无菌品抽查)49份,合格率100%。同时要求全院各临床科室对紫外线灯管强度进行监测,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
4.每月对各类标本中细菌培养检出率进行统计,一季度汇总通报一次,1至12月送检标本数为2218例,共分漓到776株细菌,阳性率34.99%。同时还开展留置导尿管、危重病人、ICU等危险因素监测。全年监管耐药菌病人144例,要求科室做好耐药菌病人消毒隔离工作,医师根据药敏结果使用抗生素。并每季度向全院临床科室公布耐药菌排序情况。
四、不断完善消毒隔离措施。
配合护理部做好全院消毒隔离工作,督促检查供应室作好全院集中消毒供应工作,做好手术室嚣械清洗消毒工作。
五、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染。
进一步完善医疗废弃物处置的各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制。加强医疗废物管理并常规督查,发现问题及时整改并反馈。并对保洁人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
六、加强职业暴露管理,为个人防护保驾护航。
制定医务人员职业防护制度并有相关措施,基本措施包括:手卫生、标准预防、着装防护等等,在日常医疗活动中,根据各科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙等,以保证医务人员的职业安全。
七、院感培训及考核
定期进行医院感染知识培训,参加人员为全院医护、医技、药剂及保洁人负,培训内容:院感基础知识、保洁人员职业防护及消毒隔离知识、医务人员手卫生规范、耐药菌病人消毒隔离等。
一年来院感科做了大量工作,但还存在很多不足之处,在新的一年里,继续做好各项监测工作,加强医务人员个人防护意识培训,加强手卫生知识学习,做好全院消毒隔离工作,杜绝医院感染发生。
放射科年度医院感染管理工作总结 13
我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将院内工作总结如下:
1、完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。
2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度
组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。
3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量
组织全院临床医务人员“学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。
我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做B-D试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。
4、加强医疗废物管理,提高院感质量
按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的'专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。
5、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染
为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。
6、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识
为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。
我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。
加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。
放射科年度医院感染管理工作总结 14
今年以来,我在领导的指导下,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了放射医生的岗位职责,现总结个人今年来的工作情况,从政治思想及职业道德、工作及业务水平几方面进行述职如下:
一、加强政治业务学习,把医务人员医德规范作为自己的行动指南,不断提高自身素质。
遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度,积极响应医院的号召,定期接受社会主义医德教育,培养个人高尚的医德品质,树立社会主义医德新风,全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤,实行社会主义人道主义。时刻为病人着想,前方百计为病人解除病痛。尊重病人的人格和权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位和财产状况,都一视同仁。文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。廉洁奉公,不以医谋私,拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象,自觉为病人保守医密。努力认真完成医院及科室布置任务。
同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过日常医院及科室各项工作实践活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作,业务水平不断提高。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,“以病人为中心,千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此,我本着对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。
1、坚持业务学习不放松。通过借阅及定购放射领域核心及重要刊物(如中华放射学杂志,介入放射学,实用放射学等)学习本学科理论研究的新成果及坚持不懈地温习本专业理论知识(如临床ct诊断学,x线诊断学,新版影像诊断学等),了解本专业的发展现状和发展趋势,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
2、认真履行放射科医师工作职责,在科主任及上级医师指导下,完善岗位工作程序,努力完成各项工作任务。两年来,完成x线片诊断4500例以上;透视及特殊检查500多例;ct的技术操作1000例以上与阅片1500例以上。认真进行病例追踪,保持影像与临床、影像与病理的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断,能独立处理本专业较复杂疑难技术问题,不断总结实践及理论经验,并不间断进行回顾性分析,使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验,从而使自己业务水平迈向新的.台阶。
3、努力完成带教工作任务,同时对实习生、进修生及低年资同事起到“传、帮、带”作用。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是意不容辞的责任。严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
两年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作取得了一定成绩,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
放射科年度医院感染管理工作总结 15
本年度,在科室领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利的完成自己所承担的各项工作,个人业务工作能力右一定的提高。现将本年度的工作情况总结汇报如下:
一、本年度,对于我科室去年新进的飞利浦DR机,我不但做到了熟练使用,而且也学习并掌握了该机器一些小问题的处理以及日常保养维护。并且研究掌握了该机器的一些附加功能如全脊柱成像等。
二、本年度工作中,我加强了与临床一线科室的沟通协调。对于疑难患者及时与临床科室沟通,患者投照结束后与其主管医生深入讨论,解决了一些投照工作中遇到的难题,得到了临床医生的好评。特别是与骨科医生的的几次协同中,解决掉了个别骨科患者位置无法投照、投照视野显示不清等问题,并避免了几起可能出现的医疗纠纷。与口腔科主任及医生的探讨中解决了部分患者齿科片不清,无法投照的.难题。
三、积极参加科室业务学习。本年度在科室主任的领导下,我科实行了每日读片制度。我积极参加,不断加深自己的业务知识,虚心接受领导及同志们对于一些投照工作提出的、建议,并努力改进,为影像诊断工作提供更好的、更清晰的图像。
四、积极参加院部组织的各项活动。在平时休息期间,多次到医院作为“青年志愿者”为到我院就医的患者提供帮助,为我院提出的“一家负责任的医院”做出自己应有的贡献。
五、在科室的日常工作中,尊重领导,团结同志。对于领导交代的任务,一丝不苟的坚决执行。对于科室同志,做到了不但认真向老同志学习专业知识,而且对于年轻同志提出的一些问题也虚心接受,深刻反思。
在这一年的工作中,我能认真遵守院部的各项规章制度,工作中严以律己,忠于职守,生活中勤俭节朴,宽以待人,能够胜任自己所承担的工作,但我深知自己还存在一些缺点和不足,政治思想学习有待加强,业务知识不够全面,有些工作还不够熟练。在今后的工作中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,圆满完成自己承担的各项工作。
放射科年度医院感染管理工作总结 16
20xx年我科在院领导的正确领导下,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,努力学习,钻研业务,使各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。全科人员同心同德圆满完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结如下:
1、科室年度业务收入持续增长
自20xx年1月1日至20xx年12月31日,总检查人次34641人次,其中摄片检查27380人次。CT检查7261人次。比20xx年同期比较摄片、特检、ct检查、体检人次明显增长。年度完成业务收入2757870元,较上年度增长12.3%。
2、开展多项新技术
自医院购置16排螺旋CT并投入使用以后,科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,陆续开展了全身各脏器三维立体重建、各器官CT增强扫描、外周血管造影、泌尿系造影等多项新业务,得到医务人员及患者的广泛好评。
3、加强专业人员业务培训
科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,坚持每月一次专业知识讲座和“传、帮、带”活动,不断更新知识,努力提高自身业务素质和业务水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
4、继续强化服务质量
科内各项工作分工明确,操作规程严格规范,每天工作都有专门的统计及记录。严把质量关,严格质量管理,不断改善工作流程,更为行之有效的为患者服务,满足患者的要求。各项检查诊断报告都有主治医师资格人员签发,避免医疗差错,避免不必要的医疗纠纷,严格按照医院的标准要求和管理。
5、服务态度明显改善
全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
6、促进医疗安全
成立质量控制小组,对投照、扫描、成像质量进行定期检查和不定期抽查,进一步建立完善的质量管理计划,全面提高技术人员的综合素质;认真总结经验,大力巩固推广质量管理小组活动成果。并吸取其他地方开展的质量管理小组活动中形成的优秀活动成果及好的经验和做法,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开,研讨问题,总结工作。患者满意度达98%以上。
7、努力完成医院下达的各项工作任务
一年来我们认真贯彻医院的各项指令,把医院的`各项规章制度落到实处。结合“创优争先”、“三好一满意”“医疗质量万里行”等活动的相关要求,始终坚持“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率为主题”,确实做到服务好、质量好、医德好,保证让人民群众满意。
总之,在20xx年的工作中,我科取得了一定的成绩,但我们应该更清醒的认识到,当今越是形势好的时候,我们越要有忧患意识,越要居安思危,加快发展。我科全体医技护人员会同心协力。坚定信心,志存高远、励精图治,按照既定的目标和整改措施努力奋斗,为把我院建设成位于省内前列的二级甲等优质医院并为提升成三级医院而作出新的更大的贡献。
放射科年度医院感染管理工作总结 17
20xx放射科在医院的正确领导下,认真贯彻落实医院的各项决策,及时传达会议精神,与医院保持一致,积极配合医院开展工作,圆满的完成了各项工作任务,现总结如下:
一、思想作风建设:
按照医院安排积极开展医德医风建设、医疗安全、法律法规教育、三好一满意、创先争优、行业作风建设等活动,认真执行医院有关规定,按要求制定计划,及时组织实施。工作中“以病人为中心”为服务宗旨,为病人就诊提供各种方便,做到随到随诊,急诊病人立等可取片拿结果,门诊病人一小时内取片拿结果,住院病人当天取结果等方便措施,尽量满足病人要求,缩短就诊时间,工作中耐心、细致,服务周到,全年无一例差错事故、纠纷和投诉发生,确保了医疗工作的安全,取得病人好评。
二、科室管理工作:
科室能及时传达科主任会议精神,认真学习医院下发的各类文件精神,执行医院决定,完成医院交办的各项任务。
1)加强管理,落实核心制度,不断完善管理制度,一切工作都能按制度办,按操作规程办,加强考核,每天坚持晨会制度,7:30准时交接班,按时上下班。
2)按工作特点制定质量考核方案,效益工资分配实施细则,加强质量管理,定期质量评估工作,对存在问题及时整改,不断提高工作质量。效益工资分配与各工作岗位特点与个人工作实绩挂钩,严格考核打分,依照考核分值核算发放
3)结合医院“二甲”复审工作要求,坚持等级医院标准,对各种资料全面整理,为“二甲”医院复审工作奠定基础。
4)全年共召开科务会11次,质量评估会12次,科室会议48次,业务学习、三基培训12次,三基考试考核12次,参与率、合格率100%,诊断符合率>90%,大型设备检查阳性符合率78%,设备完好使用率100%,报告下送率100%。
5)全年与内二科配合完成心脏起搏器置入11例。
三、接诊人次及经济指标完成情况:
全年接诊人次238724人项次,较去年同期增长17918人项次;经济收入2425252.00元,较去年同期增长170064.00,增长率7.5%。
四、质量管理:
为了加强质量管理,科室重点对投照技术和诊断报告质量严格按照规范要求,定期召开质量评估会议,结合每日晨会读片讨论会,对质量中存在的问题及时整改。定期组织学习质量标准,完善质量管理制度,始终坚持诊断报告审核双签字,对不合格的报告、照片不允许出科,经集体讨论审核合格后发放,使质量得到保证和提高。
五、存在问题:
1、科室人员梯队建设不合理。
2、对新技术、新项目的开展重视不够。
3、科室透视、造影机老化,故障多,功能单一,影响新技术新项目的开展和工作质量,增加了维修费用。
4、放射科收费相对比较单一,价格标准低,同时又给临床科室及医生开单双向提成,导致科室工作人员效益工资相对其他医技科室工资偏低,因有害工种的伤害,同时待遇又低,所以影响大家的工作热情。
六、下半年建议和工作打算:
1、加强科室管理,提高工作及服务质量,为两个效益不断提升而努力。
2、科室全体人员积极参加院内、外的业务学习,努力提高业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
3、建议招聘两名年轻专业技术人员,加强科室梯队建设。
4、近年来病人数量不断增加,而我科现在只有一台DR,在病人高峰期及机器故障时不能满足诊疗需要。于2009年购置的一台630MA高频x线机闲置,因医学影像数字化建设,根据科室需要,建议医院对这台机器进行DR升级,以满足我科诊疗工作需要。
5、现代化医院建设以快速进入信息化时代,影像科作为医院内医学图像主要来源部门,如何使医学图像实现数字化采集、储存、管理、处理、传输及有效利用,是医院数字化建设中的`焦点。
我科现使用的一台透视机为1997年购置的匈牙利1987产x线机改装的透视机,此机使用年限过久,故障率高,维修成本高,功能单一,不能满足临床诊疗工作及检查需要。而遥控式数字胃肠机,目前仍是临床诊疗和放射科在胃肠检查以及一些特殊造影和部分介入手术的主要设备。
综上所述,回顾放射科多年来的发展,结合现状及数字化放射科的建设要求,建议医院:购置数字胃肠机一套。
以便更好的开展放射科诊疗工作,同时可以更好地拓展业务。
放射科年度医院感染管理工作总结 18
即将过去,回顾这一年来,我科在院领导的正确领导下,努力学习,钻研业务,使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高,为了能在以后的工作中扬长避短,取得更大的成绩,现将我个人在本年度的工作总结如下:
一、政治思想方面:
因为工作性质的关系,看多了生命的脆弱与短暂,所以我时常想起,曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔·柯察金说过的一句话:人最宝贵的东西就是生命,生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的:当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义,自己的人生更有价值。
二、业务水平方面:
俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰,来形容我的工作心态丝毫不为过,对待每个患者的x光片,我不敢有丝毫懈担也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,给医院抹黑。为了提高自己的业务水平,我不断学习,丰富自己的理论知识,拓宽视野,让理论辅助、指导自己的实践工作,但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别,很多时候面对新的病情我从书中找不到答案,一筹莫展,科室会诊大家的意见也莫衷一是,所以我就到东港中心医院求教,终于解开心中疑团,回到医院后很多同事对我的这种行为不理解,或许觉得讨教的行为不光彩吧,但我认为在学术领域里,只有无知才是可耻的,求知无罪。
在不断的走、看、求教的过程中,让我清醒认识到,目前我们医技科室仍存在大量问题,急待解决:
一)客观上:设备落后、老化,致使成像清晰度低影响诊断,片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的cr片子,我的脸上满是羡慕的表情,因为片子上,病人的病情清晰可见,漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备,虽然成本很高,但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院,就应该有高于其他医院的设备,先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报,而不仅仅是经济效益。
二)主观上:科室成员水平不一,良莠不齐,又各自为政,这势必会影响工作。
首先团队意识不浓厚,大家互相帮助,互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关,希望在今后的工作中能通过各种活动,听讲座学习,增强我们科室的团队意识。
其次,报告书写不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的'标准,漏症率较高,导致临床医生不信任医技科室,如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时,能把一些时间放给各科室,各科室针对相应的业务问题,有针对性的学习,而我们科室,则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。
再次摄片质量不高,除去设备原因也有个别医生技术不高,责任心不强等因素在里面。希望院领导能充分认识到医技科室的重要性,给予我们科室更多的关注,分批分期派出去学习,倾力打造一支责任心强,技术过硬的医疗队伍。
最后,个别医生对患者服务态度较差,体现不出“以病人为中心”的服务宗旨。
总之,这一年里有收获也有遗憾,希望在xx年里所有的荣耀不会褪色,所有的遗憾都变成完美,我更期待在院长的带领下,在全院职工的共同努力下,长山医院不仅仅是一流的乡镇医院,而且可以和盛市一流医院相媲美。
放射科年度医院感染管理工作总结 19
xx我科室在医院各科室大力支持下,全科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达各项工作任务,现将本年度工作总结和科室开展情况作一系统回顾:
一、基本情况
放射科分为ct室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,ct室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。
医疗设备方面:ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面:现有上海500ma及北京万东300max光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告规范性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外业务学习,努力提高自己业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日:
1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比xx年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。
2、透视方面:千部职工健康体检1102人次,学生1328人次,征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在问题
1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心宗旨”。
4、与临床科协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、20xx年整改措施
1、规范书写报告,减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。
(2)当发现报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告。
(4)复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未归还,报告一律不发出。
2、强化执行评片制度,提高拍片质量。
3、建立新借还片制度。
五、20xx年工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外业务学习,努力提高自己业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。
坚持每天早读片制度,着重讨论疑难片诊断,不断提高全科人员诊断水平。
3、树立良好医德医风。
树立良好医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前治病人发诊断报告,满足病人需求。全科人员严格医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
4、把好质量关,提高经济效益。
面对繁重工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明放射科是一支技术精湛,作风顽强队伍,在医院大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。
放射科年度医院感染管理工作总结 20
20xx年即将过去,回顾这一年来我科在院领导的正确领导下,我科全体医务人员努力学习,钻研业务,使各级人员的自身素质和业务水平都上了一个台阶。全科人员同心同德圆满完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结如下:
一、加强科室管理
1、科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度;
2、科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
二、努力钻研业务
1、科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平;
2、坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的.诊断,不断提高全科人员的诊断水平。
三、树立良好的医德医风
树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。
四、把好质量关,提高经济效益
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,放射科的工作量为摄片检查xx人次。特殊检查xx人次,ct检查xx人次,体检透视xx人次。比年同期比较摄片,特检,ct检查,体检人次明显增长。增长率为xx%,xx%,xx%,xx%。总收入为xx万,其中线收入为xx万,ctxx万人均创收为xx万比年增长xx万增长率为xx%。
面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。
五、放射科目前的问题
1、书写报告不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床不信任放射报告;
2、摄片质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素,有暗房及胶片因素;
3、部分医生服务态度较差,随意的趋向较多,显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。
放射科年度医院感染管理工作总结 21
放射科20xx年度全年在院部各部门的大力支持下,在院两委的直接领导下。紧密围绕20xx年的中心工作,狠抓落实,认真履行各级各类人员岗位职责,不断简化检查流程,不断总结和改进工作中的不足和差距,全面提高了全科人员的业务技术水平和思想文化素质。在全科人员的共同努力下,圆满的完成了本年度院部下达的各项工作目标任务,无一例医疗差错事故发生。
现就以下几个方面分别进行工作总结:
一、业务发展方面:
一年来,放射科着重质量建设,不断提高全员业务技术素质,提高诊断质量。制定了科室的业务学习计划,每月一次的读片评讲制度,疑难病例讨论会及影像质量讲评分析讨论会,每个人完成了两次业务串讲。
20xx年5月飞利浦dr安装到位,使全科的影像质量有了一个大的飞跃。影像质量提高,患者辐射损害小,成像迅速快捷,网上传送功能更是实现了全院各科室之间的图像资料共享。借助pass系统的全面应用,不断的简化检查流程,缩短了患者的等候时间。图像资料数字化储存率也达到了100%。
按照五年发展规划要求,本年度我科引进人才两名,不断的完善了人才梯队建设,为科室今后的业务发展注入了新的活力。于20xx年5月选派科室一同志到省人民医院进修学习,并要求其学习结束后,把省人民医院先进的检查技术设备以及检查流程全面反馈到科室每一个人。
本年度我科也开展了新的诊断技术,如:全脊柱、四肢自动拼接成像及多部位的造影检查,增加了检查项目,扩宽了检查范畴。
20xx年我科共接诊患者:dr检查3万余人次,cr检查1万余人次,fr检查共5000余人次,普通透视检查3000人次。全科总收入较20xx年增长约20%。在此基础上,全科的卫生材料消耗与20xx年相比持平或略有提高,在院部提出的增收节支方面也作出我科室的突出贡献。
全科40岁以下人员全部接受了急救技术知识的培训和实际操作及考核,并取得了较好的`成绩。
二、医德医风,劳动纪律方面
20xx年全科人员先后重点学习了各项规章制度,各类人员岗位职责,执业医师相关法律法规。树立了良好的医德风尚,对待患者一视同仁,耐心接待每一位患者,对每一位患者进行耐心细致的检查。我科室工作人员在为患者操作检查中耐心细心,通过每一位患者到我科的一次检查,使其深刻体会到我院是“一家负责任的医院”,是一个有温暖有爱心的医院,让患者体会到了工作人员发自内心的关怀和责任心。在检查过程中,工作人员帮助患者,关心患者,保护患者隐私。加强患者多部位的防护,免受不必要的辐射损害。谢绝任何患者的吃请要求,想方设法为他们排忧解难。
劳动纪律方面,科室也制定了一系列措施,把劳动纪律和医德医风患者投诉纳入到了全科质量考核指标中,逐步与每个人的效益工资挂钩。在全科逐步形成了自觉早上班,晚下班,常加班的工作秩序。
三、设备保养及安全管理工作
20xx年我科制定了一系列设备保养制度、措施以及安全管理工作方面的应急预案。要求每台机器都有专人保养维护,并认真填写保养维护记录。如发生故障和问题,及时上报科主任及院部,确保了全科每台设备的正常运行。
20xx年全科人员全部参加了市卫生监督所主持开展的每年一次的安全管理及防护知识培训,加强了对科室人员及患者的安全防护意识。
四、工作中的不足和差距
20xx年全科人员在院部各部门的支持下,在全体人员的共同努力下,业务总收入有了大幅提高,业务技术水平有了明显提高,基本文化理念也有明显提升。机器设备运行正常,全员尽职尽责,团结上进,人才培养及新技术开展工作也稳步推进。全科无一例医疗差错事故发生,各项工作取得了一定的成果。但展望未来,各项工作距院部要求和“三级医院”的标准仍有很大差距。
具体如下:
(一)责任心有待加强
(二)技术水平有待进一步提高
(三)引进人才的层次有待提高
(四)规范化建设方面有待加强
(五)合理开发pass系统功能有待加强
(六)科室内会诊制度应进一步落实和加强
(七)业务学习制度应认真落实。
总之,回顾过去,差距和不足也是对我们的鞭策和激励。在20xx年的工作中,我科室将逐步克服不足,缩短差距,紧紧围绕医院的中心工作大局。和院部保持高度一致,为医院的全面建设做出放射科的努力和贡献。
放射科年度医院感染管理工作总结 22
20xx年即将过去,在这一年里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色,很好的完成了这一年的任务。在这个过程中,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面:
来到医院的一年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢,在放射科党支部的鼓励下,我向党组织递交了入党申请书。
二、工作勤务方面:
一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的'成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务,为医院争了光。
三、专业学习方面:
我在主任、辛主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获,当然还有许多不足,特别是在医疗上,我的放射诊断水平还有待提高,出现过漏诊与误诊的情况,我通过认真分析,吸取教训,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”,尽量避免医疗差错,尽职尽责,做好一名放射诊断医生。
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