医保科医德医风工作总结
总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,因此,让我们写一份总结吧。那么总结有什么格式呢?以下是小编为大家整理的医保科医德医风工作总结,希望能够帮助到大家。
医保科医德医风工作总结1
2020年,在市委、市政府的.正确领导下,在国家和省医保局的有力指导下,全市医疗保障系统始终坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大、十九届四中、五中全会、省市委全会和国家、省医保工作会议精神,以推进医保治理体系和治理能力现代化为主线,以打造公平、安全、高效、便捷、智慧、清廉“六个医保”为抓手,扎实有序推进医保各方面工作落实,取得良好成效。尤其是扎实推进国家医保基金监管方式创新试点工作,圆满承办中期评估现场会,考核得分位居全国26个试点地区第一名;正式揭牌全国首个医保反欺诈中心,为全国医保监管体制改革提供了湖州方案;打造全国首个湖州城市大脑医保驾驶舱,开启医保“智治”时代;平稳实现了市域职工基本医保制度的完全统一,市域医保更加公平;精准扎实推进医保领域脱贫攻坚,在全省率先真正实现医疗救助“不落一户、不落一人”;严格抓好国家药品带量采购和全市抗微生物集采落地,共节约医保基金1.7亿元;深化医保支付方式改革,城市医共体总额预算下的多元复合式支付方式改革在全市域推行;发布全省首个医保基层经办服务标准,医保服务更加精细化;长三角一体化进程持续加快,在全省率先实现沪苏浙皖跨省门诊费用双向直接结算。全年,省、市领导批示肯定医保工作20次,市级媒体报道130余次,省级及以上媒体报道30余次,12个兄弟地市来湖学习考察,30多位群众向我们赠送锦旗和感谢信,为我们点赞!主要体现在以下几个方面:
1.致力坚决打赢疫情防控阻击战,兜底保障展现担当。
面对突如其来的疫情,在党中央和省市委的坚强领导下,全市医保部门闻令而动,全力以赴做好医保领域疫情防控和服务保障工作。
一是兜底保障救治。按照上级部署,第一时间出台了4个文件和一系列措施,对患者医疗费实施兜底保障,向医疗机构累计拨付基金2.3亿元,不折不扣落实了“两个确保”。
二是助力精准排摸。通过医保大数据实施重点人员筛查,发动全市所有零售药店开展联防联控,累计筛查上报7.1万人,助力湖州成为全省确诊病例最少、“清零”最早的城市。
三是优化经办服务。推出了“预约办”、“代理办”、“邮寄办”、“电话办”等新服务模式,引导企业、群众“网上”“掌上”办医保。
四是强化执勤值守。组织发动干部值守高速路口和公路卡点,下沉社区入户排查,赴结对社区开展防控协查,累计出动700余人次。
五是支持企业复工。全市阶段性减征职工医保费5.8万户,累计减免6.14亿元,为促进复工复产、保持就业稳定提供了强有力的保障。全系统19支服务队主动上门服务指导,50家结对企业在3月底前全部复工复产。
2.致力推进医保基金监管方式创新,试点工作走在前列。
始终把加强医保基金监管作为首要任务来抓。按照“整体智治、共治共享”的思路,整体推进医保基金责任体系、监管方式、管理手段创新,全面系统加强医保基金监管,走在了全国前列。
一是强化源头防治,建立全链条、全过程责任体系。实行定点单位分类协议管理,落实“两定机构”主体责任。在全省创新建立以医保科长为主体的医保督导员制度,探索建立公立医疗机构医保违规问责追责机制,强化医院内部管控。完善医保基金监督检查管理办法,开发医保检查执法管理系统,推行“互联网+监管”,实现医保执法程序化、规范化、信息化。
二是拓展各方共治,构建多层次、立体化监管网络。在全国率先建立医保反欺诈中心并实现区县全覆盖。由中心牵头,成立医疗保障研究专家库、医疗专家库、药学专家库、法律专家库、会计审计专家库等“五个专家库”215人队伍,为医保治理提供智慧支撑。健全多部门联动机制,构建部门间信息互通、结果互认、力量叠加的监管格局。积极引入审计部门、会计师事务所、商业保险公司等第三方机构开展医保基金监管协查,实现关口前移、高效精准。
三是深化数据智治,打造全天候、无盲区医保智管系统。在全国率先开发湖州城市数字大脑医保驾驶舱,打造“两中心,五平台”(即指挥中心、数据中心,业务运行监测平台、决策分析平台、智慧监管平台、辅助执法平台、内控稽核平台),实施大数据实时动态智能监控,实现对医保的整体研判、协同指挥、跟踪监督和对医保基金的全天候、全方位、全过程监管。
四是持续依法严治,营造不敢违、不能骗浓厚氛围。持续开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动,创新推出基金监管“云培训”、“小喇叭大广播”、抖音小视频、微信朋友圈接力等宣传活动,营造良好社会氛围。严打欺诈骗保,2020年,全市共检查定点医药机构1146家,检查覆盖率100%,查处定点医药机构667家,查处参保人员28人,追回基金4011.41万元,形成强烈震慑。
2020年,全市医保统筹基金收入64.4亿元,同比增长5.21%;支出57.55亿元,同比增长0.21%;当年结余6.85亿元,累计结余50.95亿元。其中:职工医保统筹基金政策性减征6.14亿元,共收入42.59亿元,同比增长1.33%;统筹基金支出38.67亿元,同比下降0.83%,当年基金结余3.92亿元,累计结余41.40亿元,支付能力12.85个月。居民医保基金收入21.81亿元,同比增长13.73%;基金支出18.88亿元,同比增长2.42%,基金当年结余2.93亿元,累计结余9.55亿元,支付能力6.07个月。
3.致力完善多层次医疗保障体系,待遇水平稳步提升。
按照“稳为先、统为要,迈小步、不停步”的思路,以制度建设为依托,做实基本医疗保险制度市域统一,更好筑牢基本医保、大病保险和医疗救助三道保障线,发挥医保保基本、兜底线作用。
一是稳步推进市域医保政策统一。研究制定《湖州市职工基本医疗保险管理办法》,对全市基本医疗保险筹资标准、待遇水平、基金监管、制度衔接等进行全面统一,更好解决市域医保政策碎片化、待遇差异化问题。
二是稳步提升医保待遇。2020年城乡居民基本医疗保险财政补助标准人均增加138元,达到每人每年1108元,成年人与未成年人总筹资标准分别达到1648元和1548元,大病保险报销比例再提高5个点,进一步提高保障能力。
三是抓紧抓实医疗救助工作。创新与民政部门建立困难人员信息实时共享机制和大额医疗费用预警机制,探索建立救助人员医保中断预警机制,确保医疗救助“不落一户、不落一人”。2020年,全市共资助参保5.92万人,资助金额3144.93万元;医疗救助56.29万人次,救助金额7627.37万元,充分发挥医疗救助的托底保障作用。
4.致力深化医保领域各项改革,基金使用更加高效。
以提高医保基金使用绩效为目标,深入推进医保领域各项改革,更好推动医保、医疗、医药联动改革系统集成,保障群众获得优质实惠的医药服务。
一是推进医共体医保支付方式改革。按照“全域推进、多元复合、绩效挂钩”的原则,在全市域推进城市医共体总额预算管理下的多元复合医保支付方式改革。建立医保支付向医疗重点学科适当倾斜的机制,大力促进湖州医学高地建设;在全省率先探索体现中医特色的DRG分组体系和医保支付方式,促进中医药传承发展;着眼引导患者到基层就诊,助推分级诊疗,在疾病基础组实行同城同病同效同价改革。配套制定绩效评估办法,督促医疗机构合理治疗,确保改革实效。
二是抓好国家和市药品集中采购成果落地。联合市卫健委、市经信局、市市场监管局共同抓好国家集中带量采购药品落地工作,截至12月底,第一批25个中选产品平均完成约定采购量的202%,第二批32个中选药品平均完成约定采购量的151.3%,全部品种均超约定采购量10%以上,第三批完成率30.3%,共减少药品支出5482万元。抓好市抗微生物药品集中采购落地工作,减少药品支出1.1亿元。
三是理顺医疗服务价格体系。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,探索建立医疗服务价格动态调整机制,并按照“一腾一降一调一池”的思路,在全省率先全市域完成第三轮医疗服务价格调整工作,省政府领导作出批示肯定。
5.致力打造医保服务最便捷地市,医保服务更加暖心。
围绕打造医保服务最便捷地市目标,持续深化医保领域“最多跑一次”改革,扎实推进医保经办管理和服务体系建设,不断提高信息化服务水平,为群众提供更加便捷高效的'医保服务。
一是持续深化医保领域“最多跑一次”改革。打造全市域统一的医保经办服务系统,制定发布全省首个医疗保障业务基层经办规范,对4大类、20个服务事项在市级层面进行规范统一。持续加强基层经办能力建设,多频次开展业务经办培训,夯实基层经办基础。打造市、区(县)、乡镇(街道)、村(社区)四级经办网络,20个政务服务事项下延全市73个乡镇(街道),13个高频民生事项下延到1278个村(社区),为全省提供“医保服务不出村”改革样本。推动实现医保服务事项向公立医院、农商行、邮政公司等公共领域延伸,转院转诊备案、特殊慢病备案、“3+N”报销结算联办等“一件事”在全市二级及以上医院实现全覆盖,深受群众欢迎。
二是加快融入长三角医保一体化大局。圆满承办了长三角三省一市医保局长会议,与上海市虹口区、江苏省无锡市、常州市和安徽省宣城市签订《长三角产业合作区医疗保障协同发展协议》,共同推动长三角地区医疗保障公共资源同城化、信息化、一体化进程。积极推进长三角地区异地就医互联互通,全市146家医疗机构全部接入国家和省异地就医、长三角门诊结算系统,沪苏浙皖四地市8200多家医疗机构实现门诊双向直接结算。
三是大力推动“一站式”服务全覆盖。积极配合完成扶残助残、员工招聘、劳动者就业创业以及公务员、事业人员、社区专职工作者等各类人群参保“一件事”联办,更好实现数据多跑路、群众少跑腿。在全省率先实现所有特殊病种省内门诊异地就医刷卡直接结算工作,有效提升群众看病就医获得感、体验感和幸福感。
6.致力夯实医保信息化基础,医保治理更加智慧。
始终把信息化建设作为强化基金监管、提升服务质效的基础性工程来抓,围绕“安全稳定、高效便捷”目标,不断推进医保治理智能化程度。
一是推进信息化基础建设。建成全市集中医保业务经办系统,实现全市医保数据、经办、服务“三统一”。完善全市医保基础信息库建设,强化数据资源全周期安全管理,提升信息安全保障能力。
二是推进智慧服务建设。在全省率先推行群众就医“刷脸付”、医保服务“刷脸办”。打造“浙里办”医保服务专区,探索推行“傻瓜式”网上经办服务模式,第一批政务2.0医保服务事项网办、掌办实现率100%,办理率超90%。
三是推进智能监管建设。按照“整体智治、共治共享”的理念,在全国率先开发城市数字大脑医保驾驶舱,系统集成智能审核系统、医保大数据分析、药店药品“进销存”、人脸识别和音视频监控五大系统,开发上线医保执法管理系统,建立线上信息分析提醒、线下落地严打的医保智慧监管模式。
7.致力全面从严治党落地见效,医保铁军树优形象。
全面加强系统干部队伍建设,全力打造忠诚、干净、担当的医保铁军,为推进医保市域治理现代化提供坚强保障。
一是创建学习型机关。巩固深化“不忘初心、牢记使命”主题教育,建立健全“周一夜校”、医保论坛等载体,引导干部树牢“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”。举办年轻干部学习班,开展导师“传帮带”活动,着力培养“心中有理想、肩上有担当、身上有本领、脚下有定力”,既能担当又善琢磨的新时代医保干部。
二是打造担当型队伍。深入实施“讲学习比本领、讲担当比破难、讲责任比贡献”作风建设提升年活动,激发党员干部创优争先意识、担当破难意识、务实创新意识,狠抓各项工作推进落实。
三是争创示范性组织。加强基层组织标准化建设,培育深化以“医保红管家”为主品牌、“治理排头兵”“模范服务生”为子品牌的党建品牌矩阵,发挥品牌凝聚人心、增强合力作用。在全市开展“最美医保窗口”和“最美医保人”评选活动,树立身边服务群众、满意群众的榜样。
四是建设清廉型团队。驰而不息加强党风廉政建设,坚决打好医保精算平衡“持久战”、医保经办服务标准“建设战”、医疗救助风险“防控战”和医保信息数据安全“保卫战”等四场战役。
深入开展廉政风险排查,加强医保内部管理系列制度建设,切实扎牢制度篱笆。开展以案说法、家庭助廉、家风促廉等活动,严肃监督执纪,准确运用“四种形态”,对违纪违法行为做到“零容忍”,形成不敢腐的威慑。
医保科医德医风工作总结2
20xx年是我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头,对医各科室提出了新的更高的要求,使我科面临着前所未有的机遇和挑战。儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力,着力加快改革开放,贯彻领导意图,继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动,切实解决群众病痛,不断将儿科各项工作推向前进。
一、坚持“以患者为中心”的.服务理念,切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中,充分尊重病人,理解病人,想病人之所想,急病人之所急,一切工作围绕病人展开,把以病人为中心作为我们各项工作的出发点,也作为检验我们的标准,围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。
二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设。全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。
三、强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
四、儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。要按照教学大纲,落实教学计划,安排实习生带教工作。对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理。安排教研组的各种教学查房。完成医院领导、科教科交办的其他工作。努力开展科研,争取出成果。
五、争取搞好儿科病房,不断进步。
医保科医德医风工作总结3
即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,医德医风个人工作总结。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的'好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,医德医风个人工作总结。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
医保科医德医风工作总结4
在医院领导的正确领导下,同事的帮助下,我围绕医院中心工作,结合科室的工作要求,工作上积极主动,求真务实,严格执行各项工作制度,以医德行为规范为准则,不断提高了自身业务技术水平和工作能力,现将我一年来医德工作总结如下:
1.思想政治方面
按医院要求认真学习了党的全会、十八界精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容,通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进,同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。
2.医德医风工作方面
具有强烈的事业心和责任感,对待每一位前来检查的病人,能做到“急病人之所急,想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可和理解。医院工作的需要,安排我参与护理组排班,工作上认真按照“三查十对”来执行护理操作,现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定,做到按时上、下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗差错事故发生。
3.业务工作和学习方面:
积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习,加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下,能积极主动的完成医院安排的各种工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的`各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向领导班子反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,并及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道,因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等,学习最新知识、新进展,争取20xx年一次通过检验技师的职称考试。
在新的一年,我将加强实践和理论学习相结合,进一步坚定自己的理想和信念,虚心向同事学习,向实践学习,取人之长补已之短,争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。
诚信是一个重要的社会道德范畴。中国古代思想家在历史上就有对诚信道德的阐述和强调。在传统理论中,诚实守信被视为“立身立命”、“兴政”、“扬德”、“立业”的基础。在当今社会,诚信进一步发展成为我们中华民族的深层道德意识,体现在我们日常生活的方方面面。人大常委会委员、大学校长呼吁:“国家要以诚信为突破口,在依法治国的基础上加强公民道德建设,逐步建立诚信道德的社会。”他还说:“公民道德建设存在很多问题,诚信应该是整个公民道德建设的突破口。一个人只有对工作、家庭、公众诚实守信,才能建立和完善职业道德、家庭美德和社会公德,才能继承中华民族传统文化的精华,才能真正建立道德社会。”
医疗机构是卫生系统的主要窗口,是社会的重要窗口。医德医风素质不仅是社会风气的反映,也是全民族整体道德素质的重要体现。由于医疗行为关系到人们的健康和生活,医德医风一直受到社会各界和舆论的高度关注和要求,往往会在一段时间内构成热点。虽然不良的医德医风造成的事故很少,但影响很大,尤其受到憎恨和谴责。因此,医德医风建设是社会道德建设的重点之一。随着市场经济体制的建立和不断完善,医院咨询的建设和发展已经从依赖转向经营服务。由于各种原因,在当前的市场经济环境下,医德有许多特点:
1、利益驱动,医德失衡。
随着人们物质生活条件的不断改善,传统的医德发生了变化。在利益的驱使下,一些医护人员的是非观、优劣观、尊卑观也发生了变化。最初,医院的服务目标是减少疾病和拯救生命,而不仅仅是为了利润。然而,在市场经济条件下,医院主要从事自营医疗卫生服务,追求社会效益和经济效益。两者处理不当导致一些单位和医务人员忘记了自己的利益和医德不平衡。具体来说就是乱检查、乱收费、乱吸毒、收红包、搞第二职业“创收”等。从而扰乱医疗秩序,败坏医德。
2、价值落后,导致医德缺失。
国家对医院实行差别补贴,同时使医院物资市场化。价格的涨跌改变了市场的供求关系。当个人利益和群体利益发生冲突时,受市场经济体制和不良社会风气的影响,个体医务人员在利益没有通过正当渠道实现时,可能会寻求不道德的补偿。更有甚者,认为给病人治病,做检查,做手术,受病人邀请,收红包,收病人礼物,都是等价交换,合情合理。这反映了市场经济造成的市场价格与价值的距离,导致医德的丧失。
3、利益冲突导致医德失常。
在国家补偿不足的情况下,医院为了谋求发展,在研究社会效益的同时,必须注重经济效益,从而兼顾医疗服务和医疗服务效益。然而,医疗服务的价值不能直接用金钱来衡量。医院在对待病人的时候,有救人一命的道德原则,同时,由此可见,市场经济不仅是此刻以法律手段进行的制度约束,也是此刻以信誉为基础的道德约束。在市场经济条件下,医院不仅肩负着保障人民健康的任务,而且为了自身的生存和发展,参与市场竞争。加强医德医风建设,建立科学、合理、有效、可行的管理体系,是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么,医院应该如何从“诚信”教育入手,做好医德建设呢?
我觉得可以从以下两个方面做文章。
1、“真诚”以人为本,做好医务人员的思想教育。
第一,做好梦想和信念的教育。这是思想道德建设的核心,也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题,坚定全心全意为病人服务的决心,为医院的生存和发展贡献力量。
二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育,经过教育使职工正确看待物质利益,正确对待个人、团体与国家的关系,把个人利益融入团体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观,把治好病人,减轻病人痛苦作为实现人生价值的最高目标。
三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”,病人是医院职工的衣食父母的理念,正确认识医务工作者和病人的关系,教育职工经常进行换位思考,把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本,切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范,使医德医风同职工的利益紧密挂钩,严格考核落实,建立竞争机制,优胜劣汰,全面提高医护人员的服务水平,提高其医德医风水准,让病人满意。
二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”,让患者明明白白消费,把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。仅有心摆正了,才会对病人坚守诚信,才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
医保科医德医风工作总结5
2020年,在市委、市政府的坚强领导下,市医疗保障局党组以“攻坚年”活动为抓手,坚持服务大局,聚焦主责主业,认真履职尽责,以创促新,积极适应新形势、新常态、新要求,奋发有为推进医疗保障事业改革发展,全力以赴夺取疫情防控和经济社会发展“双胜利”。
一、目标任务完成情况
截至2020年11月底,全市医疗、生育保险参保人数分别达到516.22万人和47.35万人;全市职工医保基金核定应收333640万元、城乡居民医保基金核定应收310426万元;全市职工医保基金征缴达到316520万元,城乡居民医保基金征缴达到310426万元;全市职工医保基金支出337233万元,城乡居民医保基金支出300779万元。全市基本医疗保险参保率达96.4%,各项基金收支平衡、略有结余,较好地落实和保障类参保群众的各项待遇。
二、重点工作推进情况
(一)全力打好疫情防控攻坚战。
结合医保职能,先后出台了《关于落实新冠肺炎病毒患者特殊保障措施的通知》、《关于做好疫情防控期间新冠肺炎发热病人门诊检查费用保障工作的通知》、《关于做好疫情防控期间药品零售服务工作的紧急通知》等一系列政策措施,确保了患者不因费用耽误治疗,确保了参保群众疫情期间就医、用药得到保障;建立疫情防控“三服务五到位”联防联控机制,实行“防控疫情电话办,医保服务不打烊”线上办理和24小时值班制,将新冠肺炎发热病人门诊检查费用纳入医保支付范围,建立疫情防控期间药品配送制度,保障群众用药。一是医保服务项目全面实现网上办理,最大程度降低交叉感染风险。二是将新冠肺炎患者住院费用纳入医保报销。按照国家和省统一要求,将新冠肺炎病例住院费用纳入医保报销及时结算。于2020年1月,将治疗新冠肺炎的目录外药品及治疗项目临时纳入医保目录,保证患者得到及时治疗。三是将新冠肺炎检测项目纳入医保目录。按照省统一要求,于2020年5月,将新冠肺炎核酸检测、抗体检测项目临时纳入医保目录,按乙类管理。四是做好新冠肺炎患者医疗费用结算工作。截止9月底,全市新冠肺炎住院定点救治医疗机构共有97家,共收治新冠确诊和疑似参保患者4595人次(4141人数),总费用4768万元,新冠肺炎医保结算率达到100%。
(二)深入推进“双报到”工作。
扎实开展“双报到”工作,将党员充分融入基层社会治理。局党组以身作则,疫情期间协助双报到社区解决口罩不足、消杀药品短缺问题,保障社区防疫物资供应。组织动员、督促党员干部到居住地社区就近报到、开展值班值守、消杀清洁、物资配送等志愿服务活动,疫情期间局系统41名党员干部累计参加社区抗疫476人次、1307小时,涌现出一批优秀共产党员和典型事迹。疫后常态化开展“双报到”,督促党员干部主动参与到防汛抗洪、汉江流域生态保护、安全大巡查、夜间巡逻等活动中,党员双报到率达100%,充分发挥了党员在基层治理中的先锋模范作用。
(三)全力以赴打好脱贫攻坚战。
在驻点扶贫方面:选派党员骨干充实到扶贫工作队,增强扶贫力量。落实“两天一夜”、“五天四夜”工作制,积极开展“四方会商”,与村委共谋产业发展,投入10余万元助力漫云村改善人居环境、扶持种植、养殖业发展。组织党员干部定期入户结对帮扶。与村干部联合举办主题党日,提振脱贫攻坚信心。在行业扶贫方面:一是全市338043名建档立卡贫困人员全部纳入医疗保障覆盖范围,参保率达到100%;二是针对中央巡视湖北提出的医保扶贫标准过高问题,出台《关于进一步做好农村贫困人口基本医疗保障工作的通知》,对我市健康扶贫政策进行了调整;三是各县(市、区)在县域内和市区的3家三甲医院均实现了“一站式、一票制”结算;四是全面落实新“985”待遇标准,医疗保险政策范围内报销比例达94.53%,门诊慢性病报销比例达80%。五是抓好扶贫领域巡视巡察反馈问题整改。先后解决了乡村医生招不进、留不住和部分建档立卡贫困人口医保补贴未落实等问题,补差支付一般诊疗费2399.48万元,提升了乡村医生收入。完成3.9万余名贫困人口补贴整改,到位资金66万元。
(四)落实“六稳六保”,助力企业复工复产。
一是实行阶段性企业医保费减征,2月至6月共减征参保企业医保费2.53亿元,减轻缴费负担。二是实施困难企业缓缴政策,可缓缴6个月。三是对流动资金困难的344家中小制造企业,实行按季征收,缓解资金流动紧张问题。四是落实“千名干部进千企”,帮助湖北朗东机电公司顺利享受社保、房产税等税费减免6万多元,协助企业贷款100万余元,协调法院解决企业欠账难题。协助超卓航空公司解决司法判决执行难问题,协调法院及时追缴企业欠账,结清企业官司,为企业上市保驾护航
(五)优化营商环境,推进医保“放管服”改革。
一是简化两定机构申报程序。降低申报门槛,将申报资料由9项简化为4项,实行了即时申报即时受理,办结时间缩短为5个工作日,医药机构申报定点更加方便,截止2020年10月底,新签订协议医药机构共264家,其中医院2家,门诊162家,药店100家。续签协议的共有496家,其中门诊94家,药店402家。我市成为全省申报医保定点机构材料最少、流程最优、时限最短的地区。二是简化医保异地就医备案手续,开通了业务大厅窗口、支付宝、微信、湖北政务服务网、人社APP五种渠道办理,实现了即时办结。取消了异地居住证明等多个手续,方便群众就医备案。三是扩大慢性病门诊定点药店范围。2020年市区共新增慢性病门诊定点药店18家,由原来的11家,增至29家,极大的方便了参保群众就近购药报销。四是推进医保服务只进一扇门改革。各县(市、区)医保服务陆续进驻行政服务中心,市直医保业务大厅于10月底整体进驻市民中心,实现了医保服务“一门办、一网办、一城办、一次办”。
(六)推进医疗保障重点改革工作。
一是做实城乡居民医疗保险市级统筹,建立起第三方审计制度,实现城乡居民医保基金统一调配,增强抗风险能力。二是落实深化医药价格改革,取消了我市公立医疗机构医用耗材加成,执行新调整医疗服务价格。三是深化药品及耗材集中采购制度改革。实行采购量分解办法,通过带量采购、降低价格,让群众享受实惠。四是推进异地就医联网结算。今年新增异地联网结算定点医疗机构37家,享受异地联网结算的9264人次,医疗总费用23904万元,统筹基金支付12602万元,群众享受异地就医更加便利。五是引入第三方监管,推进医保监管方式创新试点工作,顺利通过国家试点项目中期评估。
(七)开展打击欺诈骗保、医疗机构规范使用医保基金专项行动。
成立医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作领导小组,印发了《襄阳市医疗保障局开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作方案》。在6月份开展了为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”为主题的集中宣传月活动。印发襄阳市基本医疗保险医保便民服务手册政策问答2万本,打击欺诈骗保基金行为你问我答、新健康扶贫“985”政策宣传折页4万份,张贴宣传海报1万张。并开展了多种形式、多种渠道的宣传活动。打击欺诈骗保工作重点抓好了三个方面:一是强化日常监管。1至10月,现场检查医疗机构3024家,处理违规违法医疗机构310家,暂停医疗机构医保服务25家,解除医保服务2家,追回医保基金2572万元,其中行政处罚580万元,处理参保人员违法违规10例,追回医保基金17万元。二是开展2020年医疗机构规范使用医保基金、骨科高值耗材、精神科收费专项检查。从全市抽调骨干力量、请第三方专业机构共计121人组成12个检查组,对全市医疗机构开展了为期25天的全覆盖检查,共计检查212家医疗机构,其中三级医疗机构10家(含专科三级)、二级医疗机构47家、一级医疗机构155家发现涉嫌违规金额约2500万元,对检查发现的问题我局正在依法依规严肃处理。三是认真查办举报投诉案件。1-10月共办理11件投诉举报案件,其中国家局和省局转办3件,打击欺诈骗保投诉举报电话3件,来信举报1件,12345市长热线投诉举报1件,信访办1件,互联网+监管平台1件,市巡察办转办1件。逐一调查核实,并依法依规做出合理性答复,确保“件件有落实、事事有回应、闭环处理到位”。
(八)防范化解重大风险,维护经济社会稳定发展。
一是开展意识领域风险排查。围绕党员干部思想状态、服务效能建设、参保群众诉求等每周开展1次排查,预估意识形态风险,提前做好应对,确保了意识形态领域安全。二是及时处理来信来访。开通局门户网站、微信公众号,公布信访举报电话,及时受理“12345”、阳光信访以及群众来信来访,68项信访事项,回复率达到100%;妥善解决了国企改革遗留的3起老工伤患者医保待遇问题。三是推进医保诚信体系建设。完善了医保举报奖励制度和“黑名单”制度,建立“双随机一公开”工作机制,定期与相关部门对接发布诚信信息。四是发挥医疗救助的社会职能。对部分享受医疗救助人员参加城乡居民医保个人缴费给予全额资助,资助资金从医疗救助资金中列支;在各定点医院对贫困患者医疗救助费用实行“一站式”结算。
(九)进一步完善医保付费方式。
一是严格执行年终清算。2020年1月,按照总额预付管理办法,对2019年度实施总额预付管理的定点医疗机构进行了全面考核、清算,对于各定点医疗机构结余费用,符合规定的按比例留用,对合理超支费用根据情况按规定比例分担。二是完善总额预付相关政策。2020年3月,结合我市医保总额预付管理情况,对《襄阳市基本医疗保险住院费总额预付结算管理暂行办法》(襄人社发〔2017〕137号)进行了调整、完善,出台了《襄阳市基本医疗保险总额预付结算办法》(襄医保发〔2020〕11号),并于2020年起开始执行。三是落实2020年度基金预付费政策。2020年4月,按照总额预付结算办法制定了2020年度总额预付方案,将全年基金预算收入全部纳入付费总额管理范围,并按各医疗机构上年度结算情况测算2020年度总额。同时要求并督促各县(市)、区医保经办机构根据文件要求,将基金按时足额预拨付给医疗机构。全市各级医保经办机构均已制定了2020年度医保总额预付方案,并按规定执行拨付工作。
(十)健全完善医保支付机制。
一是进一步扩大病种结算范围,提高支付标准。2020年5月,根据医保基金收支、医疗项目价格调整、医疗费用变化等情况,依据《市医疗保障局关于调整部分基本医疗待遇支付与费用结算标准的通知》要求,进一步扩大了按病种付费范围,同时,对我市部分医疗待遇支付标准进行了调整。政策调整后医保按病种结算病种由291种增加至295种,该文件于2020年7月1日起执行。二是调整定点医疗机构医保住院人次定额标准。2020年5月,根据近年来基金运行及结余情况,结合定点医疗机构近三年医疗费用变化情况,经研究测算,对我市部分定点医疗机构职工医保住院人次定额标准进行了调整。
(十一)落实“两病”门诊用药保障机制。
修订完善了城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障政策,对参保居民“两病”用药不设起付线,一个结算年度内参保居民在二级以下定点医疗机构发生的.门诊药品费用,政策范围内费用按50%报销,医保基金年度最高支付限额为1000元(含普通门诊统筹限额800元),月支付限额不超过50元。截止今年10月30日,全市共计12538人次享受“两病”门诊用药保障待遇,医保基金共计支出24.83万元。
(十二)落实新药品目录及医保支付标准。
一是落实新药品目录。2020年1月,根据《省医疗保障局 省人力资源和社会保障厅关于做好<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>实施工作的通知》(鄂医保发〔2019〕77号)文件要求,及时更新我市基本医疗保险药品目录。此后,分别在3月、4月、5月、7月、9月与省级同步更新了《湖北省医保药品目录数据库》中药品信息。二是保障国家谈判药品待遇落地。1月出台《市医疗保障局 市人力资源和社会保障局关于转发<省医疗保障局 省人力资源和社会保障厅关于做好<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>实施工作的通知>的通知》(襄医保发〔2020〕3号),对国家114种谈判药品的报销政策予以明确,确定支付标准、拟定报销流程、确定鉴定及开方医师。同时,对医保系统参数进行了调整,保证广大参保患者能够按规定享受相应的医保待遇。据统计,全市2020年1-10月国家127种抗癌药品共计发生医保报销61568人次,药品费用总金额10294.3万元,医保统筹支出总金5825.7万元。
(十三)优化医保经办服务。
一是认真落实国家和省有关医疗保障信息化建设及公共服务治理要求,深化医保APP、异地就医等平台建设,做好定点医药机构信息维护、医保按病种结算、慢性病门诊等业务编码标准维护等工作。2020年参与国家医疗保障局医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作,其中维护并赋码定点零售药店1291家,定点医疗机构1582家,医保药师1117人,医保医师9408人,医保护士11461人,维护率和赋码率均达到100%,位居全省第一。二是坚持问题导向,认真疏理11项政务服务清单事项,致力打造流程最优、时限最短、资料最少、服务最便捷的医保公共服务,并将所有事项按要求进驻市民服务中心,其中“异地就医备案”、“定点医药机构申请”、“慢性病门诊待遇申请”、“定点医药机构费用结算”四项业务实现了全省办理时限最短、资料最少、流程最优。
(十四)加快推进医保信息化建设。
一是启动医保信息系统分拆及数据移交工作。与人社局协商,确定了系统分拆和移交的思路,起草了工作方案,相关工作目前正在推进中。二是加强系统经办服务能力。完成了与省互联网医保平台慢性病线上复诊及购药系统的对接建设,完成了全市城乡居民医保信息系统基本医疗、大病医疗、医疗救助“三位一体”“一站式”结算的系统改造,实现了与省级平台的协同联动。三是进一步提高医保移动端信息服务水平。9月上线了襄阳职工医保电子凭证,提供职工医保个人账户脱卡支付、余额查询、上账明细查询、交易明细查询等功能,截止11月17日绑卡激活33900余人,脱卡交易28900多笔,交易金额280万元。四是继续做好相关数据上报工作。配合市人社局做好每月的180项联网数据上报工作,定期做好每月的医保个人账户刷卡财源数据上报工作,完成职保个税2020年前三季度共享数据、职保参保基础数据、慢性病登记备案数据的提取上报工作。五是做好国家医疗保障信息编码维护的技术保障工作。组织协调完成了全市经办机构、两定机构、医师护士药师等动态编码维护工作,并做好相应的操作指导和技术支持工作。六是开展内部计算机网络的安全管理工作。完成了中心内部网络排查和标注,对发现的安全隐患进行了督办和整改;开展办公电脑的IP、MC地址登记备案,为网络安全管理奠定基础。
三、20xx年度工作计划
20xx年市医疗保障局将在市委、市政府的坚强领导下,紧紧围绕党和政府的关切、人民群众的期盼,坚持以人民为中心的发展理念,系统推进医疗保障制度改革。
(一)持续扩大医疗、生育保险覆盖面。
力争城乡基本医疗保险参保人数达到520万人,生育保险参保人数达到48万人。
(二)建设多层次医疗保障体系。
编制出台襄阳医保“十四五”规划,落实中央《关于深化医疗保障制度的意见》,建立以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系,着力解决医疗保障发展不平衡不充分问题。
(三)抓好医疗保险市级统筹工作。
做实做细全市城乡居民基本医疗保险市级统筹工作,出台相应的业务经办规程和考核管理办法等,抓好参保缴费和待遇落实工作;积极推进城镇职工基本医疗保险市级统筹,改革职工基本医疗保险个人账户计入办法,同步建立门诊共济保障机制。
(四)健全统一规范的医疗救助制度。
明确救助对象人员类型,建立及时精准识别机制,科学确定救助范围。全面落实重点救助对象资助参保缴费政策,健全重点救助对象医疗费用救助机制。总结医保扶贫工作成效,建立防范和化解因病致贫返贫长效机制;做好医保扶贫政策接续,持续发挥托底保障作用。加强医疗救助与基本医疗保险、补充医疗保险、慈善救助等制度的衔接。
(五)完善重大疫情医疗救治费用保障机制。
总结疫情期间行之有效的政策措施,系统制定医疗保障应急工作预案,健全重大疫情应急响应机制,完善医疗救治费用医保支付政策,在突发疫情等紧急情况时先救治、后付费,确保患者不因费用问题影响就医,确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,在合理划分责任边界基础上有机融合制度功能,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。
(六)深化药品、医用耗材集中带量采购改革。
公立医疗机构在省级招采平台集中采购,原则上不得线下采购,鼓励社会医药机构自愿参与联盟集中带量采购。降低药品、医用耗材价格,减轻群众就医负担。
(七)持续推进医保支付方式改革。
与卫健部门沟通,做好按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费的准备工作。
(八)抓好医保信息化建设。
按照省局个化建设指导意见要求继续做好医保信息化建设工作。一是继续推进医保信息系拆和数据移交工作,保障系统平稳分离,医保系统稳定运行。二是继续做好长期和阶段性的数据上报工作,完成国家局、省局的数据采集、校验任务。三是在独立的医保信息系统的基础上,启动医保便民服务系统升级项目建设。四是完成国家局、省局统一规划的其他系统建设工作。
(九)建立医保药品鉴证系统。
通过建立医保药品鉴证系统,实现对药品销售数据进行追溯、比对,实现对虚假售药、药品串换销售、一药多卖等违规行为的监管。
(十)完成医保监管方式创新试点工作。
通过招标采购服务,引入第三方监管、审计等手段,增强医疗监管能力。通过专项检查、飞行检查、集中抽查等方式,严厉打击欺诈骗保行为,并将医保违规案例纳入社会信用评价体系,形成可复制、可借鉴的襄阳经验。
(十一)全面提升医保经办服务质量。
按照医疗保障经办政务服务事项清单要求,规范经办政务服务事项,建立完善经办服务标准体系,规范每个服务环节,推动形成“管理有标准、岗位有职责、操作有制度、过程有监督、工作有评价、事后有考核”的科学管理体系,将经办服务全过程纳入标准化管理的轨道。
(十二)扎实推进医保系统行风建设。
持续深化“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,加强医保系统行风建设,推动实现医保服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”。以“好差评”制度为抓手不断强化行风建设,做到工作目标向群众公开,办事流程向群众承诺,工作绩效由群众评价。
医保科医德医风工作总结6
在院领导和科室主任的领导下,在科主任的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的.同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以最优良的服务态度,最优质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。在20xx年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。
医保科医德医风工作总结7
我院在市委市政府、市卫生局以及各级各部门的正确领导下,以深化医疗卫生体制改革为契机,积极进取,勇于创新,思想稳定,团结一致,按照年初制定的工作计划,扎实开展各项工作,顺利完成本年度的各项工作目标,现将本年度医德医风工作总结如下:
一、加强领导,为医德医风和行风建设提供组织保障。
为使医德医风和行风建设工作有切实的组织保障,我院成立了以吴维晓院长为组长,蔡清档副院长为副组长,各科组长为组员的工作领导小组,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的医德医风和行风建设会议,研究我院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,并层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,对出现严重医德医风问题的个人,在按规定进行严肃处理的同时,年底不得评先进个人。这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
二、完善制度,为医德医风教育和行风建设提供制度保证。
为使医院医德医风教育和行风建设做到有章可循,结合我院的`实际情况我们先后制定了《紫帽镇卫生院医德医风教育和行风建设工作计划》、《紫帽镇卫生院基层医疗机构管理年活动工作方案》。为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生,医院制定了全年学习活动方案。为进一步明确各级医务人员的工作职责,医院先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、办结制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责,我院本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我院制定了与有关部门联系制度,并聘请了行风建设监督员;为促进医院的收费透明化,我院制定了住院费用一日清单制,并在收费窗口为病人提供费用检查查询服务;为及时正确解决患者的投诉,我院制定了患者投诉处理制度,并上墙公开投诉渠道和流程,开通了投诉电话;为提高医疗护理质量,我院制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各项急诊急救工作制度。通过努力,使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道,在行风建设工作上人人有职责,处处有人抓。
三、大力宣教,为行风建设营造良好氛围。
为使全社会对卫生院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我院行风建设营造出一个良好的氛围,我院十分注重宣传舆论作用。今年医院通过政务公开宣传栏向全社会公开本年度的公共卫生服务指标、药品零差率、符合计生条件人员的就诊优惠等,争得全社会的广泛监督指导。在门诊设立电子显示屏,定期公开药品价格、医疗服务项目费用等。我院每季度都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使医院的医德医风教育、行风建设和业务水平能够不断提高。为加强全社会对卫生院的有效监督,医院聘请了医德医风监督员定期征求他们对我院行风建设的意见。并向部分出院的患者对卫生院的行风建设进行问卷调查,来了解我院行风建设情况,加强我院的行风建设。同时,设立了举报箱、举报电话。通过大力宣传,组织学习和采取各项便民措施,在我院营造了一个良好的行风建设氛围。为患者热情服务现在已经成为了每个医务人员的自觉行动。
四、重点整治,使不正之风无处落地生根。
我院坚决贯彻落实《晋江市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》中的各项规定,强化各项措施,并借此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开;同时借助今年开展的三个季度的新农合病历检查和抗菌药物专项整治等活动,在“合理用药、合理检查、合理费用”等多个方面监督和纠正了医生的诊疗行为,取得了不少成效。
第一,就医环境得到了改善。今年初,为方便患者就医,营造一个舒适整洁的就医环境,医院投入资金对部分便民设施进行了改造,提供就做咨询、导诊、饮水机等便民服务,并增设了座椅,方便就诊群众。
第二,药品采购得到了规范。医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购或跟标采购,落实网上药品集中采购工作,配备和使用基本药物,实施药品零差率,接受电子监管平台对我院采购使用的中标药品的行为的实施监控,彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤,纠正了药品促销中的不正之风。
第三,不正之风得到了杜绝。医院采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定,任何人不得开药提成,不得收红包,一经发现责任人下岗,科室和科组长不能评先进。截止目前卫生院未曾发现一例、一人吃回扣、收红包等。
第四,诊疗行为得到了规范。今年,经历了新农合病历检查,我院不仅在病历书写方面得到规范,杜绝了大处方、乱收费、滥检查等情况,医生在合理用药方面尤其是合理使用抗生素方面的意识明显增强。
第五,服务理念得到了端正。医院倡导人文服务,在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》和《责任追究制》等四项制度,医务人员严格履行“八项服务承诺”。
第六,群众满意度得到了提升。医院坚持“以病人为中心”的服务宗旨,通过优化服务流程、规范诊疗行为等切实让群众获得优质的医疗服务。同时,结合今年基本公共卫生服务项目的推进,深入基层开展健康讲座、健康体检,为群众测血糖、量血压、义诊、定期电话随访等,群众满意度得到了明显提高。
卫生院行风工作取得了一定的成绩,我院将在上级主管部门及各级党委政府的领导和支持下,严格按照关于加强医德医风教育和行风建设的要求,发挥长效机制,更好地履行服务承诺,办广大人民群众信得过的放心医院,使卫生院的各项工作再上一个新台阶。
医保科医德医风工作总结8
2020年,在市医保局的精心指导和云溪区委、区政府的正确领导下,我局以维护基金安全、打击欺诈骗保为要务,以强化管理、加强基金征缴为重点,以便民利民、优化服务为举措,以完善制度、稳步提高群众待遇为基础,进一步促进了医保事业的持续健康发展。本年度基金支出9222.7万元。其中城镇职工医保享受待遇101192人次,基金支出3214.6万元,同比下降18%;城乡居民医保享受待遇41479人次,基金支出6008.1万元,同比增长2 %。城镇职工医保基金结余1190.71万元,累计结余5215.11万元。
一、2020年主要工作情况
(一)医保改革,展现了新作为。
一是药品和医用耗材集中带量采购迈出了坚实步伐。根据国家医保局等相关部门的统一部署,安排专人负责,全面落实药品带量网上采购,药品数据网上申报,逐步健全药品及医用耗材供应保障机制,将药品和医用耗材带量采购完成情况纳入协议医药机构年度考核内容。区内9家公立医院已完成第一批25个品种带量采购,计划完成进度327%,合同完成进度108.64%。完成第二批32个品种带量采购,合同采购完成进度141.80%。启动第三批55个品种86个品规带量采购工作。
二是城乡居民门诊统筹政策稳步有序推进。元月3日,召开了云溪区乡镇卫生院及村卫生室门诊统筹培训会,进行政策讲解及业务指导。与卫健、财政部门联合下发了《城乡居民基本医疗保险门诊统筹实施细则》,与乡镇卫生院签订了门诊统筹及“两病”门诊用药服务协议。元至11月,门诊统筹享受待遇54771人次,统筹基金支付281.65万元。普通“两病”备案9393人,其中高血压备案6889人,门诊统筹基金支付53.26万元;糖尿病备案2504人,门诊统筹基金支付31.45万元。
三是定点医药机构管理日益规范有序。按照《岳阳市云溪区医疗保险协议医药机构目标管理考核办法》,对区内定点医院、药店和诊所,认真进行了年度考核,分别评选了1家示范定点医院、示范药店和示范诊所;扣付预留金26.58万元,拒付超均次费用183.92万元。检查核实家庭医生签约服务40626人,拨付卫生机构签约服务费48.75万元。7月18日,组织区内13家定点医院、37家村卫生室、65家药店和诊所负责人,集中签订医保管理服务协议,彰显了协议的严肃性和仪式感。
(二)维护基金安全,体现了新担当。
一是专项行动扎实开展。5月28日和7月20日,分别召开了基金监管工作和“两类机构”医保违法违规行为专项治理和“医保清风”行动专项治理工作会议。成立了专项治理工作领导小组,下发了《2020年云溪区开展经办机构和定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作方案》,坚持监督检查全覆盖与抓重点、补短板相结合、自查自纠与抽查复查相结合、强化外部监管与加强内控管理相结合,以“两类机构”自查自纠以及2019年飞行检查发现的问题为重点,分类推进医保违法违规行为专项治理。
二是诊疗服务行为不断规范。对定点医疗机构采用网上稽查、远程查房、现场核查住院患者、查看病历、电话回访、核对住院费用明细、分析系统数据等方式进行监管。虚构套取行为基本杜绝,违规行为得到有效遏制。截至11月底,对18家协议医药机构下发了处理决定书,追回基金88.96万元,罚款46.2万元;定点医药机构自查自纠主动上缴违规金额33.1万元。
三是内部控制更加严细。科学设置医疗费用结算审批流程,将基金审批由原事务中心审批上升到局本级审批;将原事务中心初审、复审制完善为初审、复审后交局机关职能股室监审;分别由初审、复审人员和事务中心主任签字确认后上报监审人员复查,再由分管领导签字后报由局长审批,坚持“一支笔”审批,确保基金风险可控;实行审核与监管联动制,对在审核过程中发现的大额费用问题线索移交基金监管股进行实地稽查,有效防止基金流失。
(三)参保缴费,完成了新任务。
2020年我区常住人口为17.84万人(含长炼、岳化),已参保169586人。其中,城乡居民参保106268人,职工参保63318人,基本医疗保险参保率达到95.04%。我们克服今年基金征缴体制改革、新冠肺炎疫情影响、城乡居民医保个人账户取消及参保缴费标准提高等几方面的困难,全力以赴做好基本医疗保险全覆盖工作。一是坚持高位推进。5月9日,召开了云溪区基本医疗保险全覆盖集中攻坚推进会,成立了全覆盖攻坚行动领导小组。下发了《云溪区基本医疗保险全覆盖集中攻坚行动方案》,进一步细化目标任务,强化各镇(街道)及相关部门单位职责。二是深入督促指导。我局与区税务部门共抽调24名业务骨干,组成8个指导联络组,每组由领导班子带队,对5个镇(街道)、“两厂”(长炼、岳化)、城陵矶新港区、行业牵头部门、绿色化工园等相关单位,实行医保全覆盖分片责任包干制,上门进行督促指导。三是全面宣传引导。充分利用掌上云溪、云溪医保微信公众号、云溪电视台等媒体平台;采用印制医保政策问答手册、发放宣传单、悬挂横幅、张贴标语等形式进行宣传。同时,挑选业务能力强、政策熟悉的人员,组成宣讲小分队,分别到征缴工作相对滞后的镇(街道)、村(社区)面对面为群众答疑解惑,让老百姓更直接更全面地了解医保政策。
(四)便民服务,有了新提升。
一是千方百计普及医保政策。组织利用掌上云溪、云溪电视台、云溪医保微信公众号、村村通广播等媒体平台开展医保政策宣传;举办了3次医保政策集中培训,同时组织业务骨干到镇(街道)、村(社区)开展送医保知识下基层活动,重点对门诊统筹、住院报销、特门特药办理、异地就医转诊转院等医保政策进行解读,围绕群众提出的疑点问题现场答疑解惑,印制医保宣传手册2万份,印发宣传单3万份。全方位、多角度、多层次进行宣传,形成了浓厚氛围。
二是医保扶贫政策全面落实到位。认真贯彻落实中央、省、市、区健康扶贫工作要求,全面开展健康扶贫工作“回头看”,认真梳理查漏补缺,发现问题立即整改到位,确保2020年脱贫攻坚任务全面完成。今年11月,我区建档立卡贫困人口为4267人(其中异地职工参保5人,异地居民参保4人)和民政三类人员4303人已全部参保(其中异地职工参保33人,异地居民参保20人),参保率达到100%。截至11月底,全区建档立卡贫困人口、特困供养、农村低保区域内住院报销769.37万元,其中基本医疗572.77万元,大病报销39.9万元,特惠保10.32万元,医疗救助31.23万元,医院减免1.25万元,财政兜底113.9万元;区域内住院综合保障后实际报销率达到85%。共办理“一站式”结算1824人次。
三是全面落实“最多跑一次”改革工作。进一步规范政务服务,细化政务事项,强化业务培训,提高办事效率并实行延时预约服务,做到了“一窗受理,后台分流、限时办结”。积极组织实施新生儿出生“一件事一次办”,企业开办“一件事一次办”,企业注销“一件事一次办”。为更好地服务群众,将居民医保参保新增、缴费等业务下放至镇(街道),城镇职工异地就医备案下沉到村(社区)便民服务中心。截至11月底,政务中心医保窗口共办理各项业务3万余件,办结率100%,群众满意度较高。新冠肺炎疫情防控期间,认真落实省、市文件精神,对区内192家企业,阶段性减征职工医疗保险费215.48万元。
(五)自身建设,树立了新形象。
一是坚持党建引领,强化教育培训,树立政治坚定新形象。完善常态化学习制度,提高干部职工思想政治意识、服务大局意识和业务工作水平。二是狠抓作风建设,健全各项制度,树立爱岗敬业新形象。明确岗位职责,简化工作流程,规范工作行为,做好本职工作,履职尽责,全心全意投入工作,职责范围内的事主动考虑,组织交办的事全力完成,需要协作的事积极配合,保持服务高效、勤政务实、开拓创新的向上精神。三是推行标准化和精细化经办管理服务,优化业务流程,树立业务精良新形象。制定工作流程图,对办事群众进行一次性告知,热情耐心解读政策,建立服务标准体系,提升服务效能。
二、存在的困难与问题
(一)城乡居民参保缴费积极性不高。一是居民自觉参保意识不强,风险意识差,加上参保费用近几年从每人每年几十元增加到现在每人每年280元,医保改革红利群众获得感尚不明显,居民不理解,缴费积极性不高。二是少数群众对政府医疗保障的惠民政策还不甚了解,居安思危的思想认识还没有入心入脑。三是当前医保信息系统设置还不够完善,职工和居民参保信息系统不能实现共享,容易产生重复参保。
(二)“看病贵”难题仍未缓解。一是现行药品实行网上招标采购,药价实行零差率,但是药品流通体制不畅,以代理商销售为主渠道,包括医药代表(厂方聘用)和一、二、三级代理商等多个环节,导致医药价格虚高。目前,虽然带量采购医用药品降价幅度比较大,据官方统计降价在60%左右,但带量采购药品覆盖面仅5%,药品不能及时供应,基层感觉还不是很明显。二是医用耗材费用居高不下。虽然国家已经采取相应措施整治医用耗材费用虚高的现象,但目前成效不明显。三是医疗服务行为有待进一步规范。一些医疗机构存在利益最大化倾向,超标准收费、过度检查和过度治疗现象依然存在。
(三)“三医”联动效果仍不明显。一是“三医”联动机制不畅。医保、医药、医疗三医联动,自上而下没有完善的运行机制,在实际工作中要解决“看病难,看病贵”的问题难以形成合力。二是医药价格管理职责不明了。根据国家、省市机构改革及《岳阳市云溪区机构改革实施方案》(岳云办发〔2019〕16号)文件精神,医药价格管理职责划转到医保部门,市场监管部门也有医药价格监督管理职责,在具体工作实践中,有待进一步明晰职责。三是医保基金监管难度大。基金监管专业技术力量不足,监管手段太单一,需要相关部门联动和动员社会力量参与。
三、20xx年工作计划
20xx年,我局将按照“补短板、抓提升、强管理”总体思路,建立和完善医疗保障基金监管长效机制,完善稳定公平的待遇保障机制及可持续的医疗保障筹资和运行机制,稳步推行药品集中带量采购,不断提升医疗保障服务能力和服务水平,扩大筹资范围,做大基金盘子,减轻参保群众的就医负担,在解决“看病难、看病贵”上下功夫,切实增强人民群众对医疗保障工作的获得感和满意度。主要做好以下几方面工作:
(一)加大改革力度,破解医保瓶颈。
一是全面落实城乡居民医保门诊统筹改革。督促乡镇卫生院和村卫生室门诊统筹政策有效实施,规范城乡居民基本医疗保险门诊医疗管理,严格执行门诊医疗保障筹资标准和待遇标准,保障特殊门诊待遇政策,提高城乡居民门诊医疗保障水平。落实高血压、糖尿病“两病”保障,规范“两病”管理,加强基础数据的监测和统计分析,严格保障内容、保障对象、就诊范围、用药范围和保障标准。二是继续做好公立医院药品带量采购工作。按上级要求,督促指导区内公立医疗机构认真填报并使用带量采购中选品种,降低药品及医用耗材价格,努力缓解“看病贵”问题。三是积极探索“三医”联动工作。努力加快医联体和医共体建设,落实双向转诊制度。四是积极配合做好市级统筹改革工作,做到政策执行一致、信息设置一致、流程操作一致、经办管理一致。五是切实做好医疗救助。进一步完善医疗救助办法,扩大救助范围,努力向上级争取救助资金,尽力做到因病确需救助的对象全部得到政策范围内的救助。六是医保基金征缴体制改革。做好城镇职工医保征缴移交工作,积极探索建立基金征缴长效机制,扩大筹资范围,做大基金盘子,切实做好医保基金征缴工作,确保全区常住人口参保率在95%以上。
(二)加大监管力度,维护基金安全。
一是加强基金监管行政执法队伍建设,依法依规落实基金全方位监管。从落实行政执法三项制度及医保基金监管工作的实际出发,健全基金监管执法队伍建设,积极筹备成立医疗保险基金稽查中心,配优专业技术力量,组建专业的医保基金执法队伍。二是建立健全监管各项制度,在全区范围内聘请医保义务监督员,发动社会力量,摸排“欺诈骗保”问题线索。三是加大稽查监管工作力度,确保基金运行安全。对全区123家定点医药机构,利用智能监管,坚持远程查房、系统审核等日常监管常态化,依法开展现场监督检查,同时组织临近县区进行交叉检查,认真做好举报投诉的调查处理。加强医保基金区外使用稽查,对异地联网结算和区外定点医疗机构实时监督检查,开展打击“欺诈骗保”行为专项治理,防止基金流失。
(三)加大考核力度,规范医药机构管理。
坚持医保基金收支平衡略有结余的原则,科学拟定协议内容,认真制定协议各项管理指标;进一步细化完善定点医药机构目标考核办法,加强定点医药机构管理,强化协议管理意识;注重日常管理,严格考核,切实做好考核结果运用,并将考核结果作为下年度是否继续签订协议的.重要依据。
(四)加大宣传力度,全面落实待遇保障。
精选医保政策熟悉的业务骨干组成宣讲团,深入镇(街道)、村(社区)每季度开展一次送医保政策下基层活动。充分利用掌上云溪、云溪电视台、村村响广播等媒体平台,采用群众喜闻乐见、容易接受的方式,将医保相关政策进行全方位、多层次、多角度的宣传,让参保群众真正了解他们该享受的待遇,不断提升群众参保积极性,增强获得感。同时根据上级要求,认真做好医保电子凭证推广工作,更好地方便参保群众看病就医。按照“四个不摘”要求认真做好过渡时期的健康扶贫工作,防止因病致贫。
(五)强化队伍建设,提升服务效能。
坚持党建引领,加强队伍教育管理。强化政治理论和业务知识学习,全面提升干部职工履职尽责的能力和水平;狠抓队伍作风建设,进一步健全管理制度,规范工作行为。牢固树立以人为本的理念,不断提升医保服务水平。进一步加大“放管服”改革力度,做到应放尽放。加强经办人员业务培训,强化服务意识,优化办事流程,提升办事效率,努力打造一支业务精湛、办事高效、服务满意的医保队伍。
医保科医德医风工作总结9
不知不觉,已到年末,一年来我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮忙下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,到达预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自我,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的提高,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
3、专业知识、工作本事和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的`利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自我的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情景下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自我发现问题、分析问题、解决问题的.本事。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自我的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
总结一年的工作,尽管有了必须的提高和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改善。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。
医保科医德医风工作总结10
在医院党委和医药集团公司的大力指导下,圆满完成了今年的医德医风工作人任务,年初,我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神,牢固树立救死扶伤、爱心奉献理念。切实解决老百姓反映强烈的看病难、看病贵问题。医德医风工作取得了很骄人的工作,现将我院的医德医风情景介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
行动指导思想,什么样的行动指导什么样的思想。医院党委十分重视思想道德教育工作,以《三枚通医院报》、《党办通讯》、《医德医风导报》作为思想武器,努力宣传医德医风有关的政策法规和相关案例。其次大力建设医院文化,构成了医院全体职工的共同价值观,如医院精神是救死扶伤、爱心奉献,医院服务理念是患者至上、诚信第一,医院道德理念是敬业诚信、博爱奉献,同时也加强了廉洁文化建设,这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏仅有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情景征询患者的意见和提议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的`问题一齐归类汇总,拟出解决问题的意见或提议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划采购出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年x月份全院共收到锦旗12面、感激信12封。
三、严禁乱收费、乱计费、开搭车药和药品做临床
今年纠正行业不正之风的重点仍然是治理乱收费,努力为患者供给优质服务。具体措施如下:一是由医务科每月从社保了解各科收费情景,发现乱收费、多计费、开搭车药的情景要求其科室立刻予以纠正;二是住院处每月下各科按照二级甲等医院收费标准,逐一进行检查,不合理的收费要求其必须调整;三是为了防止药品做临床,对于某种药品突然出现用量非正常大增,或者用商业贿赂手段经销药品的,立刻取消该药品在我院的经销。
四、大力弘扬救死扶伤、爱心奉献精神
在全院广大职工中倡导在看病中不论贫富贵贱都一视同仁,尤其要关爱困难群体和弱势群体,真正体现社会主义大家庭的温暖。如我院的呼吸内科为呼吸道病人专门聘请北京的专家进行了保健知识讲座。
虽然我们医德医风取得了很好成绩,但也存在的不足,首先,仍然有个别推诿病人、乱记费、对病人不够耐心的现象发生;其次,缺乏走出去与请进来与兄弟医院的经验交流,探索医德医风发展的新思路;再次,医德医风学习资料匮乏陈旧,跟不上改革形势的需要,今后,要继续加强医德医风教育和奖惩力度,要加强兄弟医院的经验交流,结合十九大精神,紧跟改革发展的方向,使x医院的医德医风工作再上一个新台阶。
医保科医德医风工作总结11
在院领导的领导下,在科主任的指导下,立足本职工作,爱岗敬业,廉洁奉公。严格执行各项工作制度,对待工作认真负责,以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,在掌握专业理论知识的`同时积极学习新技术、新知识,并能做到学以致用,以最优良的服务态度,最优质的服务质量为病人的健康服务。遵纪守法,与同事团结协作,较好地完成工作任务。无发生差错事故。
在20xx年度中严格遵守医德规范,努力提高自身职业道德素质,改善医疗服自身职业道德素质,改善医疗服务质量,全心全意为人民健康服务。在工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,同时尊重病人的人格和权利,对待病人能做到一视同仁,为病人保守医密,不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊,团结协作。廉洁奉公,遵纪守法,不以医谋私。在业务方面严谨求实,奋发进取,钻研医术,不断更新知识,提高技术水平。
医保科医德医风工作总结12
我于20xx年9月到20xx年7月,就读于新乡医学院,在校学习刻苦,具有扎实的理论基础,同时在校课余期间,阅读了大量相关杂志,扩大了自己的知识视野,了解医学的最新动态,在校期间,积极参加各项文体活动,丰富了自己的生活也锻炼了自己。
于20xx年9月到20xx年7月,在新乡学院第一附属医院实习一年的生涯,让我更好地把理论与实际相结合通过与临床密切接触,是我学到了课本上学不到的知识。不仅使我对临床疾病的诊断和治疗有了一定的掌握并能够掌握医疗文书的规范书写,并且通过与义务工作者的接触,更使我深刻体会到仅有的理论知识是不能够成为一名好医生的,作为一名合格的医生,要具备多方面的素质,不仅要有认真,细心,负责的工作心态和精湛的医术,还要有良好的医德,医风具有仁爱之心。还要有准确的,严密的语言表达方式与病人的沟通能力,还要有一定的法律知识,我认为作为一名医生,要具备各方面的素质,这样才能称得上一名合格的医生,实习生涯使我不仅在临床实践中有收获,更懂得了作为一名医生要具备哪些素质,这为我今后的从医道路打下了良好的'基础!
毕业后,是我体会到现有的知识是远远不够的为了能够让自己到临床后更好的投入到工作中,我仍在不断的学习理论知识,为以后打下坚实的理论基础。
假如我能得到一次机会,成为一名医生。我将把自己的青春和热情全部奉献给我所热爱的医疗事业,“天道酬勤”是我人生信念,“敢于创新,勇于开拓”是我执着的追求。在以后的工作道路上,我会虚心尽快掌握医学技术,为解除病人的痛苦,贡献处自己的一份力量,不会辜负领导对我的期望,相信自己一定能成为一名合格的医生。
医保科医德医风工作总结13
根据医院提出的“十二五”期间的发展思路及工作重点,20xx年医德医风教育重点,围绕着加强医院内部管理,创造人民满意医院的目标,结合上级党委、卫生主管部门对医院医德医风教育的目标要求及布置,在加强党风建设的同时,促进行业作风的`根本好转,以党风促进医德医风行业作风建设,使得以稳定的发展和提高,把行业作风、医德医风建设作为我院医疗卫生管理永恒的主题工作,从而维护广大患者的利益,提高医疗技术水平和服务质量,真正把“三个代表”重要思想和“一切为了病人”落实于实际工作中。医院党政主要领导把医德医风教育列入首要工作任务,制定20xx年的医德医风教育计划,并在全院有计划的组织实施。
1、结合行业特点,认真贯彻党的各项卫生工作方针政策,使全院干部职工进一步深刻认识医德医风建设的重要性、必要性,把职业道德建设,医德医风教育具体落实到医院的每一项工作中。
2、按照局党委要求,“廉政文化进医院”要做好“八件事”及做到“八有”。
3、抓好廉政文化进医院的“五进”活动。
4、向社会公开八项服务承诺
5、在医德医风教育工作中,落实责任,层层负责,院长、书记为第一责任人,科主任、护士长为直接责任人,完善院科两级责任制。
6、在全院推广使用服务敬语,宾馆式服务,把“您好、请、对不起、谢谢、再见”作为医院的规范服务用语。
医保科医德医风工作总结14
一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮忙下,我科同志齐心协力,在工作上用心主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和职责心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将思想工作状况如下:
一、全科人员在政治上认真学习精神,深刻理解其精神实质。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用””和党员标准规范自我的言行,不断提高思想道德修养,认真开展,互相交流思想,不断提高政治理论水平。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的.各项临时指令性工作任务。
三、在县、乡、村三级中医网络建设上,全科同志能够不怕苦、不怕累,经常深入乡村,与基层医务人员打成一片,密切关系,广争病员,为医院社会效益和经济效益的提高做出了较大贡献。
四、在医院配合各家保险公司业务上,能够开拓性工作,和各家保险公司理陪人员配合默切,对保险住院病人更是体贴入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保险公司领导和各科住院病人以及全院同志们的一致好评,保险病人就医者不断增加,在今年保险理赔幅度超多减少的状况下,全年保险病人业务总收入达55余万元。在已争取的中国人寿、太康人寿、中国太平洋人寿业务合作的基础上,又争取了财产保险和中原保险代理公司的业务配合,为明年争取保险病员就医群的业务发展奠定了良好的基矗
五、在宣传工作上,充分利用广播电视、报刊、杂志、宣传版面、宣传单等形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专并名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
六、鞠身基层,忠实履行,根据县委有关指示精神,医院选派我科科主任带队下乡到东南徐堡村开展帮扶工作,我科同志用心配合,完成了每家每户的入户调查工作,较好地完成了第一阶段的帮扶工作,所做工作受到县帮扶办和镇党委、政府以及村干部群众的一致好评。
一年来,透过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
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