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手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，不如静下心来好好写写总结吧。如何把总结做到重点突出呢？下面是小编帮大家整理的手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇），希望能够帮助到大家。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）1
20xx年xx科手术室在院领导及护理部的正确领导下，在全科护士的共同努力下；加强护理质量管理，以病人为中心，不断改进工作方法，提高工作效率，认真落实院领导布置的各项护理工作，较好的完成了各项护理工作计划，努力做好人才储备工作，为xx、手术室分科做准备。现将20xx年的工作总结如下。
一、认真落实各项规章制度，严格执行规章制度，提高护理质量和保持护理质量持续改进。
1、加强各级护理人员落实护理工作制度、明确工作职责；严格按班分工，明确责任，做到分工明确，相互协作。
2、坚持查对制度，护理操作时严格三查七对，xx室坚持使用两联输液卡，对于无固定床位的患者要反复多次核对方可进行治疗；手术室在做好三查七对的基础上严格执行病人接送制度，术中药物使用核对制度，病理标本管理制度，手术仪器使用保养管理制度等，杜绝接错病人及接送病人时发生坠床事件、杜绝用错药，用药前需双人核对；建立各种交接记录本。完善相关的`制度自责。
二、加强护理人员业务素质培养，提高整体业务水平。
1、对科内人员进行三基培训，培训内容包括理论培训和操作培训，每日组织晨读相关的专业知识和法律知识，定期进行理论考试。每月组织操作培训一次并进行考试，有计划的将xx科护士和手术室护士按专科护士培训，操作和理论均分别考核。
2、组织全科护理人员积极参与院部、护理部组织的业务学习，加强新进人员的岗前培训，重点培训基础知识和专科知识，为分科储备人才。
三、加强护理人员医德医风建设。
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，用微笑服务。
2、定期对病人进行满意度调查，对工作中存在的问题进行及时整改。对病人的问题及时解答，不能解答的及时汇报上级领导，争取给病人一个满意的答案，对于个别失去理智的病人或病人家属我们做的了打不还手，骂不还口。
四、加强院内感染管理。
1、严格执行了院内院感科领导制定的消毒隔离制度，坚持对治疗室、无菌室、手术室按时消毒，对于连台使用的手术室进行手术间隔时加强消毒，手术间、无菌间，xx治疗室，每月进行一次空气培养，全年的物体表面细菌检测和空气培养中全部合格，确保了无菌切口无感染发生的好成绩。
2、手术室的清洁区坚持每天用消毒液擦拭和拖地。每月坚持在无清洁员的情况下由全科护士进行一次彻底的大扫除，一次性用品使用后手术室、xx室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试。
五、xx年上半年全科顺利完成了护理工作任务，无一例差错事故发生。
其中，共完成手术台，完成门诊输液xx余人次，于xx年6月16日，在院领导和各职能部门的努力下，顺利完成了xx科与手术室的分科计划，成立了独立的xx科。目前，xx科和手术室仍然面临诸多问题，我相信！在全院上下的共同努力下，我们将进一步努力工作，完善工作中的不足，为xx科和手术室的建设做出应有的贡献。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）2
又兢兢业业地走过了半年。这半年里我始终不忘“一切以病人为中心”宗旨，手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。随同着新门诊大楼的动工。用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”把救死扶伤的工作作风贯穿于手术室工作的全过程。医院和护理部领导下，各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、树立团队精神,打造科室文化。
树立团队精神”号召，积极响应医院“打造医院文化。科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参与一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。特别是自20xx年3月份以来，面对手术数量激增、手术任务重、医护人员紧缺的情况下，全体医护人员更是齐心协力、精诚合作，给医院交上了一份合格的答卷，更是彰显了手术室全体医护人员的团队精神。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、争创一流优质服务,以病人为中心。
手术室的医护人员时刻牢记“以病人为中心”服务宗旨，日常工作中。设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我病人”积极推行年初规划的一对一全程服务”接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，坚持手术前、手术后的访视。当病人入手术室时，医护人员在手术室门口热情迎接，自我介绍，转自做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的.信心。主任、护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、争创一流管理,规范整体管理。
为了使管理更加规范化和专业化，有好的管理是优质服务的基础和前提。坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。积极进行技术大练兵，开展各项医疗护理讲座，充分发挥医生护士的主观能动性，还开展手术医生对手术室麻醉师和护士的满意度调查等工作，从而大大增强了麻醉师和护士的工作责任心。严格执行无菌技术操作、查对制度及各项操作规程，无过失事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
四、提高医护人员素质、培养一流人才
深刻体会到全面提高医护人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我通过不间断的学习，社会不时前进和发展。提高各种专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不只如此，医护人员为了使自己的文化层次再上一台阶，百忙之中积极报名参与各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，医院组织的5.12护士节汇演中和各项技术操作竞赛等活动中均取得优异成果。相信，只有不时提高全体医护人员的文化素质、职业道德、专业技术，才干更好地服务于社会，为社会做贡献。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）3
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神，才能有今天这样好的成绩。随着科室发展，我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神，时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标。手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。
1、热心关爱病人。
在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来我们最忙一个月完成289例手术病人。虽然繁忙，但一年来无差错事故的发生。该年来，未发现手术室引起的`伤口感染情况。
2、改造手术室增加手术设备。
随着科室的发展。旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时，也改善手术室的环境。扩大手术室一间，增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的`工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。
3、加强安全检查及毒药麻药管理。
手术能定期对手术内进行安全检查。对有危险苗头的及时汇报领导，进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点，交班有数，保管得当。确保手术室安全生产。
4、特殊麻醉处理方面。
一年共完成65岁老人患者26例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉ASA评分为Ⅱ—Ⅲ级患者24例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术2例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。
5、加强安全教育严防事故的发生。
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
6、业务学习。
在科室的组织下，该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与，多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达14次。无一例失误。取得较好的成绩。
7、疼痛治疗的开展。
针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛46例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
8、人员的增加增强手术室的力量。
科领导重视手术室工作的同时，也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。
9、工作业绩。
全年来手术室共完成大小手术2997台，二期手术725台，完成麻醉臂丛1590台，硬膜外和腰麻547台，全麻116台，局麻827台，颈丛麻10台，硬膜外术后镇痛46例。硬膜外封闭治疗4例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成，取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足，我们在工作中还存在被动性。在管理力度方面比领导要求还有一定距离。
在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好！
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）4
20xx年手术室在院领导的正确指引下，在护理部的指导下，在各科室的密切配合支持下，针对年初制定的目标计划，圆满的完成了各项任务，xx全年完成手术共1722台，现手术室的工作总结如下：
一、落实医院制度，树立团队精神。
手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，全心全意为患者服务，牢固树立团队精神。
二、改善服务态度，提高护理质量。
1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的.沟通，收集病人的信息，以更好地配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理，随时为病人着想，主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境。
3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施，出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见，全年无差错事故发生。
4、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养和使用中紫外线灯照射强度测试，每季度进行一次使用中消毒剂的培养，随时进行消毒剂浓度测试，督促手术人员严格执行无菌操作技术，防止院内感染，确保无菌切口感染率≤0.5%
5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理，每周查对两次，用后随时补充，交接班时认真核对，接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。
6、合理收费，遇到有疑问及纠纷及时检查处理，定期对科室器械和材料进行清点领取，减少浪费及损耗。
7、建立完善的护理质量监控体系，通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等，进一步完善和促进护理工作。
三、加强护理技术操作，以病人为中心，不断提高护理服务水平。
工作中注重护理技能操作及业务学习，加强术前心理疏导、术中关爱、术后指导等护理措施，落实了护理人员的术前访视和术后回访制度，对病人提出的意见和建议都能给予重视，及时解决。
在过去的一年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）5
伴随着新的一年到来，在过去的一年里，手术室在医院各级领导的指导下，在各科室的密切配合下，认真实施不懈努力，比较圆满的完成了各项手术任务，取得了一定的成绩。但还有许多需要进一步改善的地方。现就20xx年工作总结报告如下：
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度。“以病人为中心”“视病人为亲人”，坚持以病人为核心，病人的满意度为标准。
二、规范手术室优质护理
手术无论大小，患者在心理上都需要承受的压力，所以术前的心理护理很重要，手术室护士必须态度和蔼，仪表整洁，举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。术前到病房访视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的.担忧，提出各种问题，向病人介绍手术和麻醉方法，示范手术时的体会，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能主动配合，用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。术前我们还将阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称，麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施并且讲解术前的有关注意事项。如术前留置胃管，尿管，禁食，禁饮的时间和重要性，以取得病人的主动配合。术中，麻醉期间，准备润唇水，术中轻音乐，轻松聊天，缓解病人紧张情绪，寒冬季节注意保暖，术中液体加温，严密观察病情，可早期发现进行抢救。
三、提高护士素质，培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会全面提高护理人员综合素质是可是发展的重要环节。努力培养一支文化素质高职业道德好，专业技术精的队伍。我们通过不间断的学习提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和每月三基理论考试。
四、全年完成手术工作量1340例
这其中包括骨科625例，外一科269例，手外科426例，五官科20例。麻醉科，全年麻醉人次1506例。其中连硬外麻醉378例，腰麻287例，全麻306例，臂丛麻醉128例，颈从麻醉38例，局麻369例。总收入达950多万元，其中麻醉收入达80多万元，创造了社会效益和经济效益双丰收。10月份我科外派护士叶华丽和曾婷专门学习了超声弹道碎石术的配合和器械保养，争取明年再外派护士学习。
本年度科室新增添了一台德国进口的C型x光机，电动手术床2台，德国进口显微镜，术中摄像系统，超声弹道碎石机，合计金额达390多万元。经过全科的团结协助，我们科做到全年无一例医疗纠纷。今年我们荣获了“星级护士站”的名誉。当然，我们也有不足，在特大手术的配合方面我们还有待提高，在新开展的超声弹道碎石术，我们也将在最近的时间配合好新手术。并且加强好实习生的带教工作。在未来的一年里，我们将更好的落实“手术室优质护理”的各项标准。我们将不断总结经验，刻苦学习争取把来年的工作做得更好。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）6
众所周知，医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。在这半年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的.工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。
总的来说，对于在手术室护士岗位呆了半年，我学到了很多东西，以上是我的工作总结，希望以后在事业上更上一层楼。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）7
在院党委和护理部的带领下，我们外科楼手术室紧紧围绕院党委工作部署，严格执中华护理学会手术室实践指南的规定，无论在科室管理、护理安全、业务技能、服务质量以及总体效益等方面都取得一定成绩，现总结如下：
一、我们科室严格遵守国家卫计委的各项法律规章制
度，与院党委的管理理念保持高度一致，按照中华护理协会手术室专业委员会今年提出的“搭建优质平台，“手”护患者生命”的主题，结合华东六省，山东省等护理学会的思路与理念来确定手术室的发展思路和服务理念。
二、科室手术量
20xx年共完成手术17209余例，比去年同期增长3600余例。不良事件上报六例。在日常工作中进一步健全和执行各项规章制度，科室采取定岗、定员、定责、自我定位的理念，全科一盘棋，全面提升护理质量，规范护理行为，要求全科人员都能从思想上与科室的愿景和宗旨保持高度一致，端正工作态度，积极配合临床科室需求，使手术安全顺利进行与开展。
三、微创手术的配合
随着外科微创手术技术与设备的发展，我们各临床科室也加大了手术腔镜化的进展，今年逐步开展了妇科腹腔镜子宫全切术、腹腔镜广泛手术、宫腹联合手术、人工听骨植入术规范配合。为更好配合手术开展，在与上级医院教授以及各临床科室大夫积极沟通下，总结出腹腔镜手术科学的摆台方法和合理高效的仪器设备的摆放，对大隐静脉微创激光治疗仪的使用和手术配和行了全员培训，对精密仪器的管理采用“APM”管理模式，全员参与，像对待自己的眼睛一样来使用大型精密仪器，得到了相关科室医生的认可，使我们的手术配合工作更加规范、更有条理，为患者提供更好的服务。
四、一级质控
科室根据三甲医院评审细则和医院的要求狠抓科室一级质控，分别对标本管理，安全核查，用物清点，精密仪器的管理，等七个重点进行质控，有效的保证了科室的安全运行。
手术清点流程的优化与规范手术清点作为手术安全必不可少的一项内容，我们在日常工作中对清点工作进行了统一和规范。
（一）手术器械清点流程。
1、洗手护士先以包内卡器械数目为依据清点（卡、物对点）。
2、洗手、巡回护士双人同时清点，必须以包内卡器械数目为依据依次清点，巡回护士并做好相应的清点记录。
3、手术器械的清点自始至终必须以包内卡器械数目为依据清点，贯穿整台手术的全过程，直至交于器械清洗间，确保卡、物相符。
（二）纱布纱垫清点流程。
纱布打到无菌台时，必须保留内包装袋，双方清点的同时方可打开内包装袋即时清点，并做记录。手术中需要纱垫时，必须由当台巡回护士提供，并及时做记录。确保提供使用的纱布块，纱布垫必须配有显影线！
严格把控手术清点各环节，有效预防及杜绝差错事故出现的几率。
五、积极组织开展护理工作创新
科室积极组织“护理创新改革评选”活动，我们结合科室工作实际，进行了部分工作流程的优化、护理用具的创新和改革，提升了护理人员的创新能力，为护理人员谋求新思路、新方法提供了平台，调动了大家的创新积极性。其中郑方圆的《T型管改造腹腔镜吸烟装置的创新》；孙彬的《吸汗头巾的发明创新》；宋明泽的《腹腔镜术中阴道防漏气塞的改进》；王欣的《腹腔镜手术的仪器摆放、洗手护士摆台站位的改进》；宋夫祝的《外科楼手术室流程制度优化的总结反馈》；刘学萍的《人工听骨植入术的手术配合流程》；吕晓的《宫腹联合手术的仪器摆放和器械摆台的创新》等在全院范围内进行了讲解和展示，得到一致认可和好评，并在科室进行了广泛推广应用，对改善我们的工作环境提供了有效的帮助。
六、护理绩效二次分配方案的重新拟定
为了进一步提高工作效率，调动护理人员的主动性和积极性，加快手术室高效运行，完善绩效分配机制建设，科室根据工作实际，8月份拟定了外科楼手术室护理绩效二次分配方案，交医院讨论。新方案中工作量的`分配按照手术分级、手术时间长短，急诊、择期手术分类、岗位系数来统计，个人绩效=个人工作量绩效+岗位绩效+个人年资、学历、职称绩效。
七、复苏室的工作继续规范和完善
20xx年复苏室共接收术后病人7000余例，保证每一例手术病人术后都会由巡回护士和麻醉师共同送到复苏室进行交接，复苏后由工作人员护送到病房进行交接，保障了手术病人安全，消除了隐患，加快了手术间的周转。
八、专科化培训
自20xx年起，我科室严格按照手术室实践指南的要求对手术室全体人员进行培训。
1、在对新职工、转科人员、进修人员带教方面继续推行“一对一导师负责制”的新举措，即：在科室护士长总负责下的由带教老师进行“一对一”的全程指导与培训。
2、科室非常重视护理人员的知识储备与自我成长，积极派遣相关人员外出学习，为我们科室的成长指明方向。20xx年上半年科室共外派9人次分别参加了国内及省内的学术交流，带教轮转人员19名，实习生70人次，进修生2人。
九、其他
6月份手麻系统的启用实现了手术室的电子病历。10月份手—供一体的运行保证了手术室无菌物品的供应，10月份手术室高值物资扫码的对接，保证了手术室对高值耗材的有效管理。
手术室医务人员医德医风工作总结（通用8篇）8
又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：
一、护理管理方面
1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全责任状。
2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。
3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。
4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。
5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会责任义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。
6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。
二、护理安全
1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。
2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。
3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。
4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。
5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。
6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。
7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。
三、护理质量方面
1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改进，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。
2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。
3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。xx年未发生护理不良事件及医疗纠纷。
四、医德医风方面
1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语。
2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。
3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。
4、科室人员都具有严谨、认真的'工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人得失，乐于奉献。
五、医院感染方面
1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。
2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100%。
3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。
4、各手术间，无菌物品间每晚紫外线灯消毒一次，每次60分钟，有记录。每周用酒精擦拭紫外线灯管一次。
5、加强医护人员洗手依从性的教育，强调手卫生的重要性，要求手术室人员规范洗手。每周对“洗手依从性”进行自查。
6、每月一次手术间、无菌物品间空气检测及快速灭菌器的生物检测，检测结果符合要求，登记齐全。积极配合院感科和区疾控中心的各种检测并且得到及时的反馈。
7、严格要求各级工作人员认真执行医疗废物的规范处置。
8、及时督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
手术室是一个团结的集体，在全体同仁的努力下，相信我们会将明年的工作做地更好，让我们的工作带给患者满意，医生满意，医院满意，我们自己也满意。
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