院感管理工作亮点

时间:2024-08-26 21:34:14 工作总结 我要投稿
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院感管理工作亮点范文范文

  一、院领导重视医院感染管理工作,医护人员感染防控意识较强,感染发生率低,保证了医疗安全

  二、院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监督、检查、考核和评价医院感染质量管理工作,严格监管记录,定期分析,及时反馈,落实整改;与多部门质量管理协调配合;完善医院感染管理组织,落实医院感染管理委员会工作制度,定期研究、解决医院感染管理相关问题。

  三、充分发挥临床院感管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗。

  四、实施制度化、规范化管理,医院感染率控制在2%以下;Ⅰ类切口手术部位感染率<1.5%;院感病例漏报率0%;一次性使用医疗用品、消毒药械坚持索证及准入制度,抽检合格率达100%;抗菌药物使用率力争在60%以下;

  五、加强重点科室、重点环节管理,落实各项管理要求及措施,落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌及非结核分支杆菌的医院感染防控工作。加强对多重耐药菌的监测,预防与控制措施的落实。每月对微生物监测资料进行统计、分析与反馈。

  六、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。完善《科室医院感染管理手册》,提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。开展了多重耐药菌的监管。

  七、加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性,将对手卫生的督查纳入绩效考核。

  八、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作,加强一次性医疗用品管理,正规渠道进货,证件齐全,保证质量。严格外来器械管理。

  九、继续加强职业暴露防护的培训,落实防护用具的使用,减少职业暴露的发生。

  十、开展医院感染管理知识全员培训到位,有计划,有实施,有总结,有考试考核。

  十一、加强消毒隔离制度,每季度开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。每月及时上报各种信息。

  院感科本着“持续改进、不断提高”的管理原则,坚持“没有最好,只有更好”的管理目标,院感工作在全体医务人员的共同努力下,按照“二甲医院评审标准”的要求,一步一个脚印向前迈进。

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