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17县卫生局上半年工作总结
今年以来，在上级主管部门的正确指导下，XX县卫生局认真落实全市卫生工作有关要求，坚持以科学发展观为指导，进一步深化医药卫生体制改革，着力提高医疗卫生服务水平，扎实推进各项卫生工作落实，全县卫生工作整体水平有了明显提高。现将20**年工作总结汇报如下：
一、加快推进基本医疗保障制度建设
20**年我县参合农民共计481201人，参合率98.11%，较2012年（97.43%）提高0.68个百分点，参合率逐年提高。20**年个人缴费60元，上级财政补助280元，筹资16360.83万元。（其中参合农民自筹2887.21万元，各级财政补助13473.63万元）。截至5月31日，共补偿参合农民507737人次，补偿总费用4939.13万元。其中住院补偿21360人次，补偿金额4639.8万元；门诊统筹补偿485053人次，补偿金额267.69万元；家庭帐户补偿217人次，补偿金额0.43万元；正常住院分娩补偿1075人，补偿金额27.14万元；特种病大额门诊补偿32人，补偿金额4.08万元。1至5月份我县统筹基金使用率为66.42%，住院实际补偿比53.38%，次均住院费用4069.49元。其中县级住院次均费用3374.71元，乡级住院次均费用959.72元，县域外转诊率10.91%，新农合基金运行安全平稳。我县的统筹基金使用率，住院实际补偿比，住院次均费用，域外转诊率这四项省市考核指标多年来一直控制良好，多次受到上级领导的表扬。
二、中医院整体搬迁项目和新改扩建标准化村卫生室项目进展顺利
我县中医院整体搬迁工作进展顺利，该项目占地56亩，总建筑面积24000平方米，总投资7500多万元，可容纳400张床位，新建住院楼和门诊综合楼主体均已完工，新建住院楼进入内装修收尾阶段。：目前病房楼一楼大厅地面和墙壁瓷砖、二楼至六楼内墙砖和地面瓷砖粘贴已全面完工，三楼至八楼楼梯间瓷砖已粘贴完工；现正在进行一至二楼楼梯间内墙砖粘贴工作。门诊综合楼建设从去年年底至今工程停工，今由河北同翔房地产开发有限公司，XX县中医院，就工程停工一事已向石家庄建设集团发送律师函，要求尽快拿出处理意见和解决办法。逾期将政府出面，采取有效办法，进行开工重新进行工程建设。
三、医疗机构信息化建设顺利开展
为了实现全县医疗单位进行联网，对医疗数据整合管理并储存备份，从而实现建立完善的、规范的、实时更新的城乡居民健康档案。加强信息系统在疾病控制、执法监督和妇幼信息系统建设，建立健全公共卫生信息体系，推进公共卫生、医疗、医保、新农合、药品财务监管信息化建设全面协调发展，最终实现区域内电子病历数据共享。
XX县卫生局建设了基层医疗信息系统云平台，依托XX县人民医院机房及服务器，第一批试点为赵州镇卫生院、北王里中心卫生院、范庄中心卫生院、南柏舍镇卫生院，网络布线已经完成，。
充分利用信息技术，科学规范和优化医院业务流程，增强管理效率，医院管理信息系统的建设与使用提高了医务人员的工作效率，加快了病人就诊的速度改善，收费，取药时间长的弊病，堵住了收费和药品管理中的漏洞，保证了医疗卫生服务质量和水平，更好的落实了“三好一满意”、和开展“优质服务年”活。
四、推行基本药物制度取得优异成绩。
药政工作，积极推行基本药物制度，乡镇卫生院，我县作为全市6个推行药物制度试点县之一，已经率先从2010年4月30日在全县乡镇卫生院推行基本药物制度，实行了网上集中采购、统一配送、零差率销售；在村卫生室，我县在做好村卫生室资源整合的基础上，对村卫生室库存药品进行了盘点、药品价格进行了公示，于2011年12月31日对村卫生室全部实行了基本药物统一采购、统一配送、统一价格、统一结算，实行了零差率销售。同时，狠抓药物回款率，制定了回款流程，明确了回款时限（每月17-20日企业送票，21-25日局支付中心对账，26-30日回款），实现了药款月结月清，全市回款率最高（4月份84.92%、5月份80.79%）。2013年以来，我县基本药物综合排位一直位于全市前列，特别是5月份以来我县每月综合排位均全市第一，一直保持全省前10名的良好位次。
五、公共卫生服务得到很好落实
我县按照卫生部《基本公共卫生服务规范》要求，全面开展了11项基本公共卫生服务和5项重大公共卫生服务项目。为做好此项工作，我们加强了乡镇卫生院公共卫生科建设，制定了《XX县乡镇卫生院公共卫生科建设标准》,统一制作了标识牌和各科室工作制度，配备了投影仪、dvd、电视机、数码照相机等必备设备，每个乡镇卫生院按照不低于核定编制1/3的标准，确定专职公共卫生服务人员187人，实现了公共卫生服务工作专人、专职、专责。目前，全县共建立居民健康档案466758份，完成年任务总数80.06%。接受健康管理的老年人44423人，占老年人总数的84.81%；为1457名重性精神疾病患者建立了健康档案，完成率106％，电子档案录入率100%；管理高血压病人55305人，管理糖尿病病人12380人；发放农村孕产妇住院分娩补助3062人，发放补助金122.48万元。根据我县对乡镇卫生院上半年工作考核情况来看，我县公共卫生各项工作均达到或超过市目标任务。
妇幼工作上半年共发放农村孕产妇住院分娩补助3289人，发放补助金118.57万元；免费发放叶酸30072瓶，增补叶酸5467人；今年1月至5月全县产妇总数3312人，活产数3329人，孕产妇保健覆盖率97%，孕产妇系统管理率85.5%，产妇产后访视率90.8%，高危孕产妇管理率100%，传染病孕产妇管率100%，孕产妇死亡0人；0—7岁以下儿童数为57739人，5岁以下儿童为44167，3岁以下儿童为27735人，儿童保健覆盖率95.6%，新生儿访视率90%，３岁以下儿童系统管理率86%；婚前医学检查4195人。新生儿出生缺陷干预工程2013年1月至5月，产前筛查（18-三体综合征、21-三体综合征和开放性神经管缺陷血生化筛查，健康咨询）1825人，产筛率37.49%，新生儿两病筛查3812人，筛查率102.69%，新生儿听力筛查3686人，筛查率99.30%。
六、 健康教育工作得到普及加强
深入开展健康教育与健康促进活动，健全工作体系，开展示XX县创建，在农村了举办146场科普赶集活动，直接受益居民达到36921人次，15-65岁居民基本卫生知识知晓率70%。继续开展城乡环境卫生整洁行动，加大公共场所控烟力度，抓好病媒生物防制工作，进一步提高了环境卫生整体水平。
七、积极稳妥地推进公立医院改革，强化医疗质量管理和医疗服务监管
在推进公立医院改革方面，积极建立以病人为中心的医院内部运行机制，制定并落实控制医疗费用不合理增长的政策措施，开展常见病、多发病临床路径管理，按病种付费等方面改革。目前，我县各项工作按要求进行，在县级医院推行临床路径管理8种，推行单病种限价5种，现正在积极研究扩大限价病种范围。
加强医疗服务和质量管理。深入开展“三好一满意”活动，抓好环境卫生专项整治，二级医院60%以上的病房开展优质护理服务，探索推行志愿者服务活动，严格落实每周二院长接待日制度，进一步改善群众就医感受。
强化医疗行为监督。继续抓好“医疗质量万里行”活动，开展医疗质量安全专项检查。加强医疗机构准入和医师多点执业管理，鼓励符合条件的医师申请多点执业。深入推进抗菌药物专项治理，完善处方点评和不当处方公示制度，确保二级医院抗菌药物品种不超过35种。加强院内感染控制，做好医疗废弃物管理，完善医院感染监测网络。深化“平安医院”创建工作，继续推进医患纠纷第三方协调处置机制，及时有效处理医疗纠纷与事故。
八、强化卫生监督执法工作，营造法治卫生环境
加强卫生监督体系建设。开展县级卫生监督机构标准化建设工作,推行卫生监督机构绩效考核和量化指标考核，落实卫生行政执法责任制。建设卫生监督协管队伍和信息报告系统，规范基层卫生监督协管工作。健全职业病防治服务网络，做好职业健康调查。实施生活饮用水卫生安全提质工程，加强学校卫生监督工作，继续深化公共场所量化分级管理，全县公共场所ab级率达到90%以上。
九、继续大力开展打击非法行医“亮剑行动”
为进一步贯彻落实省、市严厉打击无证行医指示精神，进一步巩固医疗市场清理整顿成果，防止无证行医违法行为继续回潮，继续保持高压态势，制定了《打击无证行医工作方案》，维护了医疗市场秩序，震慑了不法分子。
十、深入开展创先争优活动，提高群众满意度
深入开展创先争优活动。把开展“三好一满意”活动作为“为民服务创先争优”的具体内容，扎实推进“八个争当”活动，创建一批群众满意窗口、优质服务品牌，选树一批刘琼芳式的好医生、好护士、好干部和好职工，县医院张军辉荣获XX市卫生系统“刘琼芳式优秀医务工作者”称号。深入开展“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动，组织以刘琼芳精神为主体的医疗卫生职业精神大讨论，大力弘扬高尚医德医风，引导广大医疗卫生人员树立正确的世界观、人生观、价值观和幸福观。组织开展了县医院、中医院、妇幼院对口支援乡镇卫生院活动，直接受益群众2000余人次。
十一、20**年下半年工作谋划
明年，我县卫生工作以构建现代医疗卫生服务体系为目标，以全面推进和深化农村医改为重点，强化措施，推动全县卫生事业跨越式发展。一是进一步加强农村卫生服务体系建设。在高质量完成村标准化卫生室建设，统一配备基本医疗设备，加大村卫生室资源整合的基础上，进一步提高村卫生室行政管理、人员管理、业务管理、药品管理、财务管理、绩效考核“六个统一”工作档次，提升村卫生室工作整体水平，尽力做到小病不出村，大病不出乡。二是认真实施国家基本药物制度。在实现县级医院、乡镇卫生院、村卫生室基本药物制度全覆盖，乡村两级全部实行零差率销售的基础上，在县医院实行基本药物零差率销售。健全基本药物优先选择和合理使用制度，进一步完善基本药物临床应用管理机制，确保临床首选和合理使用基本药物。三是促进基本公共卫生服务逐步均等化。健全基层公共卫生服务网络，全面落实11类基本公共卫生服务项目，实行健康档案电子化管理率100%。推进农村妇女补服叶酸、住院分娩补助等国家重大公共卫生服务项目，严格项目管理，确保服务质量。做好重大传染病防控和妇幼卫生工作。深入开展爱国卫生运动，继续做好农村改厕和控烟禁烟工作。四是推进公立医院改革。提升县级医疗机构服务能力，深化内部运行机制改革，强化成本核算，增强发展活力。实施优质服务工程，严格落实便民惠民举措。加强县中医院重点学科建设和知名中医推介工作。
20**年，按照市委、市政府确定的工作目标，我局紧紧围绕建设海南“首善之城”、构建“四宜”“三养”最精最美省会城市作为主要目标，坚持创新体制机制，统筹城乡卫生发展，保障改善民生，全面推进卫生事业发展，并取得较好成绩。现将一年来完成的主要工作简要总结如下：
一、20**年完成的主要工作
（一）全力以赴，切实做好卫生应急和食品安全保障工作
1、全面加强禽流感防控工作
今年3月下旬以来，长三角地区出现人感染h7n9禽流感疫情。我局反应迅速，全面部署人感染禽流感防控工作。
一是制定了《XX市人感染禽流感防控应急预案》，成立了人感染禽流感防控工作领导小组，制定全市卫生系统应急预案和疫情防控、医疗救治、卫生监督、信息宣传、物资保障等分工作方案，组建专家应急队伍。开展疫情监测和风险评估，还派出技术骨干到疫发地跟班学习，积累防控工作经验。二是印发了《人感染禽流感病情防控方案、诊疗方案、医院感染预防与控制技术指南》5000本、海报1500张、宣传单20000张下发到各区，开展健康宣传工作。在海南日报、海口晚报、海口电视台等媒体连续刊登和播放防治知识。4月24日在上邦百汇城广场采用展板、传单、咨询等形式进行健康咨询。三是组织了防疫、医疗、卫生监督等专业人员以及全市各学校、幼儿园负责人培训9次，人数2000多人次。四是对驻市各级各类医疗机构的预检分诊、发热门诊等传染病防控工作进行了督导检查和技术指导。六是4月27日，我局成功举办了我市应对人感染h7n9禽流感病的防控处置、医疗救治的应急演练，进一步提高人感染h7n9禽流感病的防治能力。11月12日，为防范人感染h7n9禽流感秋冬季反弹，我局又举办了呼吸道传染病疫情应急处置观摩点评会，得到省级防控、医疗专家的充分肯定。总的来说，各项防控工作有条不紊、科学合理，我市没有发生人感染h7n9禽流感疫情。
2、及时处置公共卫生和食品安全事件
上半年开展了全市20**年度食品安全工作目标责任制考核工作，召开食安委联席会议，部署安排年度食品安全监管工作。与省食安办联合举办20**年食品安全周宣传活动。协调组织春节、“五一”、中秋国庆等节日食品卫生安全检查活动。组织查处了“问题鱼塘”、“过期大米”、“病死猪肉”等食品安全案件，依法追究3名涉嫌人的刑事责任。
市疾病预防控制中心于11月底策划并举办了一期流感大流行桌面演练。1-10月报告9起公共卫生事件（4起食物中毒、3起手足口病暴发疫情、2起流行性腮腺炎暴发疫情），累计发病158人。疫情发生后，及时赶赴现场进行核实处理，所有疫情均得到有效的控制，没有出现疫情蔓延，无死亡病例，及时报告率为100%，及时调查处理率达100%。如9月26日，华中师范大学附属中学发生一起食物中毒事件，20多名学生出现呕吐、腹泻等症状，我局应急、食安、疾控部门人员第一时间赶到现场，及时处置和送治，中毒学生在一日内痊愈。此外，市、区疾控部门还对318例重点传染病病例进行个案调查，居家治疗病例随访管理1004例，密切接触者随访管理1975例。
3、提高重大活动医疗卫生保障水平和院前急救能力
全力做好高考、“世界高尔夫锦标赛”、“第四届环海南岛国际大帆船赛”、“椰香公主”号轮首航等40项重大活动的公共卫生和医疗安全保障工作，做到安全无事故，确保了活动的成功举办。
市120急救中心全面增强急救力量，在加强中心城区急救站点建设的同时，大力推进美兰机场、长流急救站等农村院前急救试点工作，并将6家二、三级医院纳入院前急救网络医院，缩短急救半径。成立了国际创伤生命支持中国分部（120）海口培训基地，全年共举办各类急救专业培训班24期，参加人员3347人。今年1—10月接警出车17844次，平均接处警时间65秒，比去年同期平均接处警缩短19秒。接诊患者11897人，其中危重症患者1121人，院前现场救治成功率96.5%。据调查，患者及群众对急救工作的满意度达到96%。20**年9月该中心获得国家卫生计生委组织评选的全省唯一一家“群众满意的医疗卫生机构”称号。
（二）稳步推进医药卫生体制改革
1、制定出台“十二五”医改规划方案
在做好对全市基层医疗机构20**年度医改责任目标考核工作、实施基本药物制度督导检查的基础上，总结经验，查找不足，制定并出台了《XX市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案（2012-2015年）》。明确政府办基层医疗卫生机构为公益性事业单位，建立起激励性的分配机制，农村基层医疗机构可提取当年医疗收入结余的40%作为院长及工作成绩突出医务人员的奖励，有效调动农村基层医疗卫生人员工作积极性，保持农村卫生人才队伍稳定，提高卫生服务质量和服务效率。
2、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制
全市基层医疗机构稳步实行省级网上统一采购、统一配送基本药物。截止10月，政府办的镇卫生院基本药物使用率为80.72%，药品平均下降了20.06%；非政府办的社区卫生服务机构基本药物使用率为60.93%，药品平均下降了27.71%。政府办的镇卫生院实行全额工资，纳入年度财政预算，并实行绩效工资制度；非政府办社区卫生服务机构采取政府购买服务方式。
3、稳步推进公立医院改革
以破除“以药补医”为重要环节，草拟了《XX市公立医院改革试点工作实施方案》。完善XX区四家医疗卫生机构和桂林洋医院移交市级管理的善后工作，制订发展规划。修订了《XX市医疗机构设置规划（2011-2015）》，制定了《鼓励和引导社会资本举办医疗机构实施方案》，鼓励和引导社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。继续在市属二级及以上医院开展临床路径、单病种质量控制及单病种限价管理工作；拓展便民服务途径，诊疗流程，简化就医手续，缩短群众等候时间；开通了电话预约、现场预约、网上预约等预约诊疗服务形式。制定《在医疗机构推行医疗机构“先看病后付费”诊疗服务模式改革试点实施方案》，10月起在市妇幼保健院、市第三人民医院、市第四人民医院的部分科室启动试点工作，改善患者就医感受，提高疾病救治率。市第四人民医院分别与市人民医院、新坡卫生院和国兴南社区卫生服务站等结成医疗联合体，相互协作，资源共享，对口帮扶，分级诊疗，让普通市民、农村群众享受到优质的医疗服务。
（三）创造条件，积极推进重点工作和为民办实事工作
1、加快推进为民办实事项目和省市重点项目建设
旧州镇卫生院公共卫生服务大楼项目和三门坡镇卫生院谭文分院门诊楼重建项目已完成主体工程封顶，进入装修阶段。编制完成市疾控中心水质检测体系一期建设水质检测仪器设备参数，做好了设备采购工作。派出4名实验室检验人员到广州疾控中心学习水质106项的检测技术。
落实《XX市“重点项目落实推进月”活动方案》的要求，全面落实“六个一”责任制，积极督导省市共建重点项目——省肿瘤医院异地重建项目、省人民医院秀英门诊楼及内科楼项目、省儿童医院新建项目、海南医学院附属医院门急诊大楼项目的建设，并积极协调有关部门解决项目报批、土地划转等有关问题。
此外，市第三人民医院（原XX区人民医院）门诊楼改扩建竣工，并启动搬迁江东片区新建规划选址工作。还完成了市第四人民医院住院部建设主体工程验收工作；动工建设市人民医院第二病区和传染科楼项目，基本完成口腔医学中心项目；完成了XX市区域卫生信息平台项目前期可研方案设计、立项、工程概算编制、项目管理中心评审等工作，到位资金800万元，并启动设备采购工作；做好镇卫生院周转房建设项目前期准备工作。
2、大力推动经济社会发展指标性工作的实施
一是切实提高新农合工作管理水平。2013年新型农村合作医疗人均筹资标准提高到367元/人。出台《XX市居民健康卡发放工作方案》，发放健康卡453272张，扩展了新农合费用结算与功能。发放6万份宣传折页、2万份宣传海报以及5.5万份的新农合知识宣传手册，并通过广播、报纸等各类媒体做好征收缴费宣传工作。逐级签订责任状，召开征缴工作动员大会，并确保了参合征收工作任务的层层落实。截止10月，已有593894人参合，参合率达99.32%。扩大新农合统筹补偿范围和提高支付比例、限额，三级医院住院起付线将由1000元降低到800元，进一步提高部分特殊检查（治疗）的补偿比例，重大疾病补偿病种由22种增加至23种，支付限额由10万元提高至20万元。建立起有效的预警机制，实行病种限价，确保基金运行的安全、平稳。同时加强对定点医疗机构的督查力度，严肃处理定点医疗机构发生的违规问题，有力遏制不合理医药费用的过快上涨, 维护了参合农民看病就医权益。截止10月底，我市已有930073人次享受到新农合补偿，补偿金额16603.9万元。其中住院补偿26019人次，补偿金额12855.62万元；门诊统筹补偿891791人次，补偿金额1890.52万元；正常分娩补偿2913人次，补偿金额143.55万元；慢性病门诊补偿3958人次，补偿金额247.05万元；其他补偿5392人次，补偿金额1467.15万元。
二是扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖面。制定了《XX市2013年免疫规划工作计划》和《XX市2013年免疫监测工作方案》。认真抓好afp监测系统的监测和旬报工作，除了麻疹发病率是超标外，其它病例发病率均控制国家指标之内，其它疫苗针对传染病均无病例发生。3月份，组织开展了麻疹疫苗补充免疫和流动儿童查漏补种月活动。对全市开展免疫接种工作进行了督导检查和通报。全市冷链运转正常，截止10月31日，全市免疫规划疫苗累计接种针次659015针次，同比增长69.68 %，“八苗”基础免疫接种率均达到目标要求的98%以上，分别为：乙肝疫苗99.83%、卡介苗99.98%、脊灰疫苗99.91%、百白破疫苗99.95%、流脑a疫苗99.91%、乙脑疫苗99.94%、甲肝疫苗99.93%、麻疹类疫苗99.94%；加强免疫接种率分别为：脊灰疫苗99.92%、百白破99.93%、白破二联99.91%、麻疹类疫苗99.93%、乙脑99.9%、流脑a+c疫苗99.86%。
三是努力提高标准化村卫生室覆盖率、基层医疗卫生单位中医科和口腔科设置率。拟定实施方案，筹措资金，完善基础设施建设，加强工作培训，指导、督查基层医疗卫生单位开展规范化建设。已建成村卫生室228家，均达到80平方米用房标准，覆盖率100%，均设有诊断室、治疗室和药房。配备了办公用品和基本医疗诊疗设备。大部分村卫生室实现信息化服务与管理，已实施基本药物制度的有201家，开展新农合定点报销的有137家，123家安装网线或使用网卡。镇卫生院已有13家中医科设置率为48%，社区卫生服务中心中医科设置率94.72%；镇卫生院口腔科设置率26%，社区卫生服务中心口腔科设置率为78.91%。
（四）哨点前移，不懈抓好疾病预防控制工作
1、深入开展健康教育活动
完善我市健康教育传播资料库，加强疾病预防与健康教育宣传。完成对我市基本公共卫生服务单位2012年健康教育项目工作的考核工作。开展了2次我市基本公共卫生服务健康教育项目督导工作。开展行业卫生知识、公民健康素养等知识培训41000人次，其中对饮食服务、公共场所等行业从业人员进行健康知识培训24000人，合格率达100%。结合“饮用水卫生宣传周”、“食品安全宣传周”、“4·25计划免疫日”、 “5·15碘缺乏日”、“5·31无烟日”等多个卫生宣传日，开展了10次主题宣传咨询活动，到街道办事处举办健康知识讲座8场，编印宣传画、折页和传单等6类13种宣传资料20万份，宣教人数达5400多人次。通过海口晚报刊登10多篇（次）卫生宣传报道，在海口电视台播报卫生知识专题宣传节目以及滚动字幕宣传共10多次。今年与海口广播电视台签署了医疗卫生宣传教育工作协议，从7月份起至12月，每周一到周六中午12：30至13：30在海口电视一套和广播等媒体同步播出医疗卫生知识宣传。
2、早防早控传染性疾病
科学制定了2013年霍乱、登革热、甲流、手足口病等41个重点传染病监测与控制工作方案，全面加强疫情防控、报告和管理。加强疫情信息的收集，实行24小时实时监控，按时完成传染病疫情周报、月报、年报和重点疫情分析和流行风险评估工作。组织开展对342家医疗机构、各类学校和托幼机构人感染h7n9禽流感、霍乱、手足口病等重点传染病防控工作的检查指导。
1—10月共监测外环境、腹泻病人、海水产品等霍乱病标本1371份、手足口病260例、其他肠道病毒感染38例、流感1304份标本、o157：h7大肠杆菌571份、狂犬病暴露人群13930例。新发现、登记并免费治疗活动性肺结核患者共908例，完成年指标的83.3%，治疗覆盖率达100%。对新发现的5例麻风病人进行了登记、检查、治疗及随访。继续与中国疾控中心联合开展世界卫生组织“灭蚊幼剂对野外蚊虫控制的效果评估”项目，监测重点乡镇260个自然村登革热媒介的平均布雷图指数为32.82。继续开展全球基金疟疾项目工作，完成“三热”病人血片制作3448例、血检复合382例，
全市各级疾控机构和医疗机构共建立vct咨询室12个，1-10月共开展自愿咨询检测1140人次。建立艾滋病初筛实验室13家，通过国家级哨点监测青年学生、男同、吸毒、暗娼和羁押人群共10102人，新发hiv阳性175例、艾滋病病人49例。所辖4个美沙酮门诊累计入组治疗人数2665人。
截止10月31日，全市报告法定传染病24种20599例，其中乙类16种5392例、丙类8种15207例、死亡病例3例、无甲类传染病报告，传染病报告及时率为98.09%，较2012年同期提高了5.03%。
3、加大慢性疾病和职业病的监测防制力度
举办一期重性精神疾病管理管理人员和个案管理人员培训班，共230人参加了培训。1—10月完成对精神病人复合诊断878例、建档立卡4651例、健康检查15266人，均完成基本工作指标。对贫困重性精神疾病病人门诊免费治疗702人，完成59例贫困重性精神疾病病人的补助住院治疗，完成率100%。
开展碘缺乏病监测工作，居民食用碘盐覆盖率99.17%、碘盐合格率97.56%、合格碘盐食用率 96.75%。对800名8-10岁学生进行尿碘、甲状腺容积、智商检测及健康教育状况调查，其中甲状腺容积均处于正常范围内；检验孕妇及哺乳期妇女尿碘400名，其尿碘中位数为98.70μg/l。
完成了31家用人单位在岗职业性健康体检12169人；完成了37家工厂企业的作业场所职业病危害因素的检测与评价工作；完成48家医疗单位机房射线检测及控评工作；完成两期共229位放射工作人员个人剂量章的监测。
4、扎实开展公共场所、饮用水及食品卫生监测工作
在农村、居民区、农贸市场、医院、餐饮店等场所开展“四害”密度监测工作。1-10月对市级管辖范围内公共场所的公共用品用具、空气质量、人工游泳池水质等监测303间次、监测各类样品4202份，监测项目8451项次。监测食品化学性污染物、食源性致病菌共400份。对全市各类医疗机构的空气、各类物体表面、紫外线灯强度、压力蒸汽灭菌效果等监测204间次、监测样品1475份、监测项目3455项次。对医院、门诊部的集中式污水处理效果监测样品28间次，合格率88.46%。监测生活饮用水水样3141份，监测合格率为80.68%。承担的国家不同纬度维生素d监测工作，已完成中、小学生调查监测现场调查工作。
（五）统筹城乡，全面推进公共卫生服务均等化
1、继续加大“卫生扶贫”工作力度
向市政府呈报了《关于计划单列镇云龙镇卫生院、卫生室建设实施方案》，以加强规范云龙镇卫生院建设为引领和示范，全面提高基层卫生服务能力，推进城乡基本医疗和公共卫生服务均等化。加强在岗专业培训，提高基层医务人员素质和专业技能。举办了一期镇卫生院10名全科医师培训班，一期54名人员参加的社区卫生人员培训班，一期卫生院药学人员27名、村卫生室乡村医生228名人员参加的培训班，一期基层医疗机构中医药健康管理、针灸技术198人培训班，上、下半年分别组织到杭州师范大学医学院、中山大学公共卫生学院举办两期200余人参加的基层卫生管理和基本公共卫生服务项目培训班。
社区卫生服务机构、民营医院及门诊部等机构共招聘医疗卫生人员289人。安排二批共32名医护人员下镇卫生院开展对口帮扶工作，XX区招聘了8名医务人员，切实解决乡镇卫生院卫技人员缺乏问题。积极开展元旦、春节卫生下乡和第九届科技活动月医疗卫生下乡活动，安排5家市属医院下乡开展义诊宣传活动。配合开展党的群众路线教育实践活动，到农村、社区开展“下基层、践行促健康、海南卫生行动”大型义诊活动周。全年义诊人数9266人、健康咨询指导7447人次、免费送药62629元、发放宣传资料40000份。
2、整顿提高社区卫生服务工作水平
制定《XX市城市社区卫生服务发展规划》，打造社区卫生“15分钟服务圈”。完善社区卫生服务机构科室设置，规范儿保门诊和接种门诊建设，配备医疗设备和健康教育设备，加强信息化建设，实行药品集中网上招标采购、统一配送。落实《2013年XX市社区卫生服务机构专项整顿工作督查方案》，对市级管理的18家社区卫生服务中心专项整顿工作进行全面督导检查，同时对四个区12个卫生服务站进行了抽查，检查内容包括执业情况、人员资质情况、许可审批情况、实际设置情况和承担基本公共卫生服务项目、实施国家基本药物制度任务完成情况等五大方面。对建筑面积、人员配备、设备配备不符合国家标准要求，不能按要求完成基本公共卫生服务任务，未按要求实施国家基本药物制度的社区卫生服务机构，限期1—6个月整改，以从根本上提高公共卫生综合服务能力，构建与海口城市发展、功能布局相适应的、便捷价廉安全高效的社区卫生服务模式。
3、努力提供优质妇幼保健服务
全面加强三级服务网络建设指导工作，坚持每季度召开一次全市妇幼保健工作例会，对基层妇幼保健工作进行督导和考核。严格审核医疗保健机构母婴技术执业许可和母婴保健合格证，加强执业人员及新上岗人员培训，持证上岗率达100%。规范管理托幼机构疾病防治、健康体检、膳食管理等九项重点卫生保健工作。年初新生入园体检率100%，“六一”期间对辖区19家幼儿园的约9000名儿童进行了体格检查、血铅检测、维生素a检测及贫血筛查，对4000名儿童进行了口腔氟化泡沫护齿，并进行科学的营养评价及指导，及时矫治。2013年8月市妇幼保健院作为我省唯一一家通过全国apc（流产后关爱）公益项目评审，启动apc门诊服务，给予流产后女性更多的关爱和帮助。并开设全省首家助产士门诊，对“准妈妈”开展个性化保健辅导和人性化关怀，配合举办两次孕妈妈音乐会，近2000人次参加，开办幼儿学习班、早期发展班和孕妇培训班60次；
组织开展全市“三网合一”监测，做好孕产妇、5岁以下儿童死亡监测和出生缺陷监测的质量控制。1-10月完成免费婚检9745人，婚前医学检查率为45.80%；完成叶酸补服7041人，农村孕产妇住院分娩补助人数9940人，完成率93.27%；发放2013年农村妇女孕前和孕早期补服叶酸9300人份。开展两轮5岁以下儿童、孕产妇死亡和出生缺陷的查漏补漏，努力降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。孕产妇住院分娩率为100.0%、农村高危孕产妇住院分娩率为100.0%、孕产妇死亡率为0、遗传代谢病筛查率175.35%、听力筛查率164.97%、孕产妇保健覆盖率93.27%、5岁以下儿童死亡率为3.59‰、新生儿破伤风发病率为0、5岁以下儿童中重度营养不良患病率为1.65%、6个月内母乳喂养率为85.65%、纯母乳喂养率为64.32%。
4、切实抓好基本和重大公共卫生项目实施
在组织对全市123家开展2012年我市基本公共卫生服务项目绩效考核工作的基础上，拟订了《2013年基本公共卫生服务项目目标责任书》和12项国家基本公共卫生服务管理项目实施方案。举办项目培训班2期参训273人次；详细测算各项目经费，下拨分配资金4252万元。委托3家会计公司代理各服务机构的财务管理，严格审核经费使用管理，做到专款专用。多次召开项目管理形势分析会。8月中下旬，组织了一次督导检查，合理运用检查结果核拨补助经费，对未能完成服务项目的机构，责令限期整改，全面推动2013年国家基本公共卫生服务项目的开展。
截止10月，累计建档高血压患者97015名，其中健康管理61863人，健康体检38237人，随访管理60401人；累计建档管理32515名糖尿病患者，其中健康管理21805人，健康体检14664人，随访管理21425人；建档管理120994名65岁以上老年人，其中健康管理51896人；城乡居民规范化电子健康档案1516806人、建档率74.96%；早孕建册9641人，产后访视13070人，农村孕产妇保健覆盖率86.12%，城市86.69%。0-6岁儿童健康管理153686人，管理率为96.2%，新生儿访视17982人，访视率86.84%。截止目前，7岁以下儿童保健覆盖率城市98.43%，农村93.11%。
（六）依法行政，全面加强卫生监督和执法整治工作
为提高卫生监督执法人员的能力水平，举办了卫生监督能力建设培训班4期，参加人数864人次。承办了第七届全国省会市及计划单列市卫生监督局（所）长联席会议，交流学习兄弟城市卫生监督工作经验。为树立典型，以点带面，做好示范带动效应， 4-5月，与市文明办、海口晚报社联合主办的以“创卫”为中心的“XX市十佳美容美发卫生示范企业和十佳卫生模范个人”网上评选活动，市直管单位共有6家单位和6名个人当选。
以医疗服务、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生、传染病防治等为重点，全面加强卫生监督执法和整治工作。在加强日常卫生监督的同时，深入开展打击非法行医和“两非”、
在全市卫生系统认真组织开展创建文明卫生城市工作，通过一年来全市卫生系统的努力工作，虽然取得了一些成绩，但也还存在不足。为总结经验，激励今后工作的开展，现将我局开展创建文明卫生城市工作总结如下：
一、开展创建文明卫生城市工作基本情况
（一）加强领导，提高认识，把我局创建文明卫生城市工作落到实处
市卫生局自20**年以来，先后成立了卫生系统创建领导小组和全市卫生系统“整脏治乱”专项行动领导小组，组长分别由市卫生局局长籍中苏担任，副局长黄良民担任副组长，成员由各县（特区、区）卫生局局长及市直各医疗卫生单位一把手组成，局爱卫办负责日常“创卫”工作，局机关各科室为创建成员单位，负责人为本科室和对口联系单位的第一责任人。今年以来，爱卫办在领导小组的领导下，在年初制定下发了《XX市卫生局关于印发〈市卫生系统开展“整脏治乱”专项行动方案〉的通知》文件，各地各单位结合工作实际，也相应的制定了实施方案，并组织实施。通过此举，使全市卫生系统进一步提高对创建文明卫生城市的认识，增强责任感和积极主动性，形成卫生系统上下齐抓共管的工作机制。
（二）认真组织开展全省第六个“公民道德宣传月”活动
今年三月是全省第六个“公民道德宣传月”，按照省文明委和市文明委的安排，市卫生局及时向各县（区）卫生局、爱卫办、市直属医疗卫生单位下发了《市卫生局关于开展全省第六个公民道德宣传月活动的通知》文件。各级卫生（爱卫）部门在当地政府的统一领导下，按照上级要求，相继下发了《通知》，并认真组织开展“创文明卫生环境、树公民道德新风”活动，在活动中，重点抓了以除“四害”为重点的整治大环境卫生工作，在当地居委会的配合下，有针对性的对特殊行业、部分窗口单位和公共场所进行鼠密度的监测，同时还加强对垃圾、粪便的治理，经统计，在本次专项活动中，全市卫生系统在有关单位和部门的配合下，共清理垃圾死角532个，清除垃圾132吨，从而有效地消灭了蚊蝇兹生地，降低“四害”密度。在此期间，各级卫生监督所还认真组织开展了“满意在贵州、微笑在我家”活动，加大对食品卫生的监管力度。各地卫生监督所都分别组织开展了对辖区内食品卫生生产经营单位的监督检查工作，具不完全统计，全市区出动卫生监督法人员143人次，车辆46台次，检查食品经营单位1256户，对无卫生许可证、无健康证明上岗、摊位及个人卫生差、乱泼污水、乱倒垃圾，不使用消毒卫生工具，出售腐烂变质食品等违法违规行为的单位及个人，按照有关法律法规都相应的给予了处罚，从而为净化卫生环境，保障人民身体健康做出了一定的贡献。
（三）加强督促检查，把“创卫”工作落到实处
创建卫生城市工作已在我市开展多年，通过全市广大人民群众的共同努力，已取得良好的效果，为继续抓好我市创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生村寨、卫生单位工作，巩固“创卫”成果，市卫生局在今年年初，根据省（市）有关“创卫”的工作要求，及时向各县（区）卫生局下发了《XX市爱卫办卫生工作要点》，并认真的组织实施，通过组织两次专项检查和平时抽查，我们认为各县（区）按照要求，在争创省级卫生城市，巩固“创卫”成果都分别做了大量工作，同往年相比“创卫” 工作取得了较大进步，但按照《贵州省卫生县城检查评比标准》对照检查，也还有很多不足，如：XX县争创省级卫生县城工作经自查和市检查均未达到《标准》，所以，县政府经研究，放弃了今年按时申报省级卫生县城工作，XX县政府通过努力虽然已向省（市）申报创建省级卫生县城工作，但经省爱卫办暗查和市卫生局组织检查，也还存在差距，XX区、XX区在巩固“创卫”成果今年以来做了大量工作，但经省（市）检查问题也不少，仍然存在乱堆乱画、乱扔烟头纸屑、车辆乱停乱放、行人横穿道路等不良行为，所以，我们希望引起各级政府和各职能部门的高度重视，切实把“创卫”工作纳入议事日程，不断提高环境卫生管理水平，为我市争创省级卫生城市和国家卫生城市工作做出更大努力。让全市人民真正生活在干净、舒适的卫生环境之中。
（四）认真开展“整脏治乱”专项活动
按照全市“整脏治乱”专项行动领导小组要求，市卫生局专门设立了“整脏治乱”领导小组及办公室，办公室设在市爱卫办。局爱卫办根据上级的有关精神，结合卫生系统的工作实际，年初制定下发了〈XX市卫生局关于印发〈XX市卫生系统20**年“整脏治乱”专项行动工作方案〉的通知》文件，并坚持每周一报。同时还加大督促检查力度，每年除坚持组织两次集中专项检查外，平时还要求市卫生局全体职工在检查其它工作的同时，也要同时组织检查 “整脏治乱”工作。在此期间，我们还组织开展了以下几项专项活动。①根据省卫生厅、市文明委《关于开展整脏治乱’树新风”活动的实施方案》要求，及时制定了本系统实施方案并组织实施，②根据《贵州省爱国卫生运动委员会关于加强环境卫生整治的通知》精神，爱卫办及时转发了文件，并按要求在三月份、九月份至十二月份分别组织开展了此项活动，③根据《贵州省爱国卫生运动委员会关于在全省范围内开展公共厕所卫生整治达标检查评比活动的通知》和市“整脏治乱”领导小组成员单位的分工，认真组织开展了我市公厕达标活动的专项检查，并按要求向省爱卫办推荐12个公厕参加全省评比。
（五）加强对农村环境卫生综合治理，不继提高农村环境卫生质量
为全面推动我市爱国卫生运动的深入开展，充分调动城乡广大基层单位搞好爱卫工作的积极性，进一步促进城乡防病工作，我局结合工作实际，在全市农村开展以改水改厕为重点，不断提高农村环境卫生质量，今年全市安排农村面上集中式改水任务3.1万人，分散式0.1万人的改水任务，现正在实施中，预计能按时保质保量完成任务，从而为促进我市农村改水工作的发展，整治农村环境卫生，切实为群众办实事好事做出贡献。
二、存在问题
我局在市委、市政府的领导下，和市创建文明卫生城市领导小组的指导下，在创建文明卫生城市工作中虽然取得了一定成绩，但对照文明卫生城市标准，也还有一定差距，主要表现如下：
一是创建文明卫生城市工作有的单位为把此项工作列入重要工作议事日程，未将所承担的“创卫”工作进行细化，落实到人。
二是有部分社区组织不健全，管理不到位，大环境卫生死角多，站道经营多，贯彻落实《贵州省市容环境卫生管理条例》不够深入。
三是除“四害”工作由于各县（区）补助经费不足或者说有的县（区）未补助，所以此项工作开展得不好。
四是由于XX区监督人员较少，市中心城区食品卫生的办证率、监督覆盖率以及监督次数均未达到，从而造成市区小餐馆、小旅店管理薄弱等。
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