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儿童抗菌药物临床应用自查自纠工作总结
为加强抗菌药物管理,推进抗菌药物使用环节的管理,保证抗菌药物合理使用,根据我院落抗菌药物临床应用专项整治工作要求,在科室内进行开展抗菌药物临床应用自查自纠工作,现总结如下。
1、组织全科学习培训《武宣县人民医院抗生素分线使用及分级管理制度》、《抗生素在儿科的合理使用》、《武宣县人民医院抗生素合理使用制度》等,加大临床合理用药宣传,切实提高医务人员合理用药水平。
2、住院病人抗生素使用均有适应症,使用指征明确。无滥用抗生素现象。
3、能按抗生素分线使用及分级管理制度使用抗生素,越级使用抗生素有上级医师签名。
4、能开展痰细菌培养及药敏试验,按细菌培养及药敏试验指导临床用药。
5、存在问题:
(1)、抗生素使用起点较高,多用二线药物,一线药应用较少。
(2)、抗生素更换较频繁,使用2-3天效果不好即更换另一种抗生素,有时一个病人住院期间有换用3-4种抗生素现象。
(3)、联合应用抗生素现象仍较多,联合应用指征掌握不够明确,使用指征较广泛,使用起点高,使用时间长。
(4)、抗生素应用较广泛,住院病人使用抗生素比例达80%以上,日均费用几元~几十元/人不等。
(5)、部分医师在病程记录中没有反映应用依据。
(6)、大多凭临床经验用药,细菌培养及药敏试验开展较少。
6、整改措施:
(1)、加强培训力度,加强抗菌药物的合理使用,杜绝滥用抗生素现象。
(2)、加强细菌培养及药敏试验,根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。
(3)、加强管理,根据抗生素分线管理及分级管理制度,合理使用抗生素,越级使用要有上级医师审签。
(4)、严格把握联合使用抗菌素的指征。联合使用抗生素,应能达到协同或相加的作用,并达到减少药量、减少毒副作用。
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